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正文內(nèi)容

死亡報(bào)告管理制度(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 死亡原因填寫應(yīng)用專業(yè)疾病名稱,并用中文書寫、不得用英文或英文縮寫。三、對(duì)死因監(jiān)測(cè)管理專職人員進(jìn)行編碼培訓(xùn),并由專人管理。(5)《死亡醫(yī)學(xué)證明》上報(bào)數(shù)量與開具的《死亡醫(yī)學(xué)證明》不相符的扣5分;死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)制度(制度六)一、每年定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行死因監(jiān)測(cè)知識(shí)的培訓(xùn)考核。四、死亡通知書、死亡記錄,住院的保存入病歷,門診的由所在科室保管。臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書寫要求(制度九)一、病人死亡后要開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,一式四聯(lián),第一聯(lián)存于病歷或門診留觀病歷中;第二聯(lián)計(jì)算機(jī)錄入后報(bào)送市疾病控制中心;第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。 四、病例討論記錄由原分管該病例的醫(yī)師負(fù)責(zé),經(jīng)其上級(jí)醫(yī)師審核、整理后記入病歷。二、死亡疑難病因病例、尸檢病例,除按一般死亡病例討論外,還應(yīng)在進(jìn)一步檢查的結(jié)果或尸檢報(bào)告出來(lái)后再進(jìn)行一次病例討論。四、認(rèn)真核對(duì)死因編碼,遇到提供的信息不足以進(jìn)行準(zhǔn)確編碼的,應(yīng)及時(shí)詢問(wèn)有關(guān)人員,核實(shí)相關(guān)的正確編碼,填報(bào)系統(tǒng),不得隨意編碼。二、死亡報(bào)告卡按卡號(hào)、按年進(jìn)行長(zhǎng)期保存。二、每月組織召開科主任例會(huì),及時(shí)將死因監(jiān)測(cè)工作中存在的問(wèn)題反饋給相關(guān)科室主任及責(zé)任人,并要求其改正。醫(yī)院死亡病例的登記、編碼管理制度(制度三)一、死因監(jiān)測(cè)管理專職人員負(fù)責(zé)對(duì)收集的《死亡醫(yī)學(xué)證明》,進(jìn)行審核;對(duì)其中存在的問(wèn)題(項(xiàng)目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤等)應(yīng)及時(shí)向診治醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)并予以糾正。三、科室出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明》,應(yīng)按照規(guī)范要求填寫,字跡工整,易于辨認(rèn),項(xiàng)目填寫完整、正確,死亡者的性別、出生日期和死亡日期、主要致死原因(不明原因死亡的應(yīng)填寫主要病史和癥狀體征)、診斷依據(jù)等。十二、死亡病例的報(bào)告率要求100%、漏報(bào)率為0、及時(shí)率100%、《死亡醫(yī)學(xué)證明》上報(bào)數(shù)量與開具的《死亡醫(yī)
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