死亡報(bào)告管理制度-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 學(xué)證明》相符率為100%、卡片填寫內(nèi)容與病史符合率100%、規(guī)范率95%、卡片項(xiàng)目填寫完整率＞95%，項(xiàng)目填寫錯(cuò)誤率＜2%。四、死因監(jiān)測(cè)管理專職人員要對(duì)無(wú)法編碼的《死亡醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行核查，若是住院死亡以病歷為依據(jù)；急診死亡及來(lái)院時(shí)已死亡，應(yīng)根據(jù)救治醫(yī)生、死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷，進(jìn)行死因調(diào)查。成績(jī)登記入冊(cè)，對(duì)于不及格者，進(jìn)行補(bǔ)充學(xué)習(xí)直至考試及格。五、對(duì)網(wǎng)報(bào)后的數(shù)據(jù)進(jìn)行電子文檔備份和打印備份。二、科室出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明》，應(yīng)按照規(guī)范要求填寫，字跡工整，易于辨認(rèn)，項(xiàng)目填寫完整、正確，死亡者的性別、出生日期和死亡日期、主要致死原因（不明原因死亡的應(yīng)填寫主要病史和癥狀體征）、診斷依據(jù)等。五、每個(gè)科室要專設(shè)死亡病例討論記錄簿，詳細(xì)記錄死亡病例討論的情況，以備上報(bào)時(shí)查閱等用。遇有特殊病例（尤其是有醫(yī)療糾紛的病例）要及時(shí)討論（原則應(yīng)在72小時(shí)以內(nèi)）。三、根據(jù)《死亡報(bào)告卡》認(rèn)真填寫死亡報(bào)告信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)，包括死亡時(shí)間、姓名、死因等等。死因監(jiān)測(cè)檔案管理制度（制度七）一、科室的《死亡個(gè)案登記冊(cè)》一經(jīng)用完必須上交醫(yī)務(wù)科，以備長(zhǎng)期保存。死因監(jiān)測(cè)工作獎(jiǎng)懲制度（制度五）一、醫(yī)務(wù)科根據(jù)每月對(duì)死因監(jiān)測(cè)工作的自查情況及檢查結(jié)果，向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。七、每月定期到科室調(diào)查死亡病例報(bào)告情況。二、病人死亡后要開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，一式四聯(lián)，第一聯(lián)存于病歷或門診留觀病歷中；第二聯(lián)計(jì)算機(jī)錄入后報(bào)送市疾病控制中心；第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù)；第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。死因監(jiān)測(cè)專職管理人員職責(zé)（制度二）一、每天負(fù)責(zé)收集各科填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明》，并對(duì)其進(jìn)行審核、登記、編碼、蓋章、上報(bào)；對(duì)報(bào)告中存在的問(wèn)題（項(xiàng)目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤等）應(yīng)及時(shí)向診治醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)并予以糾正。
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