【正文】 大部分活動，但在某些過程中仍需要別人提供協(xié)助才能完成整項活動?？紤]因素：如果吞咽使安全受到影響，則表現(xiàn)應(yīng)被降級，不需考慮病人在進(jìn)食時身體是否能保持平衡，但如安全受到影響，則表現(xiàn)應(yīng)被降級，胃管進(jìn)食的過程并不需考慮插入及取出胃管。⑤可自行進(jìn)食，而不需別人在場監(jiān)督、提示或協(xié)助。要別人提供協(xié)助。(3)進(jìn)食：進(jìn)食的定義是用合適的餐具將食物由容器送到口中。③病人通常在日間能保持于爽但晚上小便失禁，并在使用內(nèi)用或外用輔助器具時需要協(xié)助。若造口或尿片發(fā)出異味而病人未能及時替換，其表現(xiàn)應(yīng)被降級。其他方法：肛門造口或使用紙尿片。②在擺放適當(dāng)?shù)淖藙莺驼T發(fā)大腸活動的技巧方面需要協(xié)助，并經(jīng)常出現(xiàn)大便失禁。注：“準(zhǔn)備或收拾”是指一些可在測試前后去處理的非緊急活動過程。注：“整個活動過程”是指有超過一半的活動過程。 改良Barthel指數(shù)（MBI）評定量表評定項目1級2級3級4級5級⑴大便控制025810⑵小便控制025810⑶進(jìn)食025810⑷穿衣025810⑸用廁025810⑹個人衛(wèi)生01345⑺自己洗澡01345⑻床椅轉(zhuǎn)移0381215⑼行走0381215⑽坐輪椅*01345⑾上下樓梯025810總分100*注：只有在⑼行走評定為1級時，才評定此項評定說明：改良Barthel指數(shù)（MBI）評定標(biāo)準(zhǔn)1．基本的評級標(biāo)準(zhǔn)每個活動的評級可分5級，不同的級別代表了不同程度的獨立能力，最低的是l級，而最高是5級。其中不能給予任何軀體的幫助，不使用拐杖等步行輔助具。Carroll上肢功能測試（UEFT）評定標(biāo)準(zhǔn)功能級 分值 微弱 0～25 很差 26～50 差 51～75 功能不完全 76～89 完全有功能 90～98 功能達(dá)最大 99（利手）、96（非利手） 軀干控制能力Sheikh評定量表評定項目計分⑴轉(zhuǎn)向癱瘓側(cè)（在床上）0—評分標(biāo)準(zhǔn)：分為四個等級：① 0分：全部活動不能完成，包括將物品推出其原來位置、推出板外、推到桌上，或能拿起筆，但寫不出可以辨認(rèn)的字。 177。一共14項，每項評分0~4分，滿分56分，測評結(jié)果介于兩項評分之間時，取低分。手指伸直手指盡量前伸（用尺子測試距離）4—能安全的前伸大于10英尺（）3—能安全的前伸大于5英尺（）2—能安全的前伸大于2英尺（）1—能前伸，但需要監(jiān)督0—前伸時需要幫助以防摔倒⑼從地面拾物站立請將你腳前的物體撿起4—容易且安全的將物體拾起3—能將物體拾起，但需要監(jiān)督2—不能將物體拾起，手距物體25厘米，能獨立保持平衡1—不能將物體拾起，試圖做拾物動作時需要監(jiān)督0—在嘗試做拾物動作時需要幫助以防摔倒⑽轉(zhuǎn)體從肩上向后看站立請轉(zhuǎn)體從肩上向后看，向左，再向右4—雙側(cè)均可向后看，且重心轉(zhuǎn)移良好3—僅一側(cè)可向后看，另一側(cè)重心轉(zhuǎn)移不好2—僅轉(zhuǎn)向側(cè)方，能保持平衡1—轉(zhuǎn)體時需要監(jiān)督0—需要幫助以防摔倒⑾轉(zhuǎn)體360176。日本東京大學(xué)康復(fù)部的平衡評定序號 項目 1分 177。 立位平衡良好，能保持平衡1分鐘以上且無安全顧慮⑹健側(cè)單肢站立位0— 需要在他人大力幫助下才能站立；2— 沒有外展肩關(guān)節(jié)或伸直肘關(guān)節(jié)來避免跌倒；1—檢查肌肉檢查方法1級2級5級髂腰肌仰臥，試圖屈髖時于腹股溝上緣可觸及肌活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈髖側(cè)臥，小腿懸于床緣外，屈髖，阻力加于骨遠(yuǎn)端前面股四頭肌俯臥，試圖伸膝時可觸及髕韌帶活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動伸膝仰臥，小腿在床緣外下垂，伸膝，阻力加于小腿遠(yuǎn)端前側(cè)腘繩肌俯臥，試圖屈膝時可于腘窩兩側(cè)觸及肌腱活動向同側(cè)側(cè)臥，托住對側(cè)下肢，可主動屈膝俯臥，膝從伸直至屈曲，阻力加于小腿遠(yuǎn)端后側(cè)參考文獻(xiàn)：[M].第 2 : 華夏出版社, FuglMeyer平衡反應(yīng)測試評定內(nèi)容 評定標(biāo)準(zhǔn) 支持坐位 0分 不能保持平衡 1分 能保持平衡，但時間短，不超過5分鐘 2分 能保持平衡，超過5分鐘 健側(cè)展翅反應(yīng) 0分 被推動時，無肩外展及伸肘 1分 健肢有不完全反應(yīng) 2分 健肢有正常反應(yīng) 患側(cè)展翅反應(yīng) 0分 被推動時，患肢無外展及伸肘 1分 患肢有不完全反應(yīng) 2分 患肢有正常反應(yīng) 支持站立 0分 不能站立 1分 完全在他人幫助下站立 2分 1人幫助站立1分鐘 無支持站立 0分 不能站立 1分 站立少于1分鐘或身體搖擺 2分 站立平衡多于1分鐘 健肢站立 0分 維持平衡少于12秒 1分 維持平衡49秒 2分 維持平衡多于9秒 患肢站立 0分 維持平衡少于12秒 1分 維持平衡49秒 2分 維持平衡多于9秒 Lindmark平衡反應(yīng)測試評定內(nèi)容 評定標(biāo)準(zhǔn) 自己坐 0分：不能坐 1分：稍許幫助（如一只手）即可坐 2分：獨自坐超過10秒 3分：獨自坐超過5秒 保護(hù)性反應(yīng)—病人閉上眼睛，從左側(cè)向右側(cè)推；再從右側(cè)向左側(cè)推 0分：無反應(yīng) 1分：反應(yīng)很小 2分：反應(yīng)緩慢，動作笨拙 3分：正常反應(yīng) 在幫助下站立 0分：不能站立 1分：在2個人中度幫助下才能站立 2分：在1個人中度幫助下能夠站立 3分：稍許幫助（如一只手）即可站立 獨立站立 0分：不能站立 1分：能站立10秒，或質(zhì)心明顯偏向一側(cè)下肢 2分：能站立1分鐘，或站立時稍不對稱 3分：能站立1分鐘以上，上肢能在肩水平以上活動 單腿站立（左腿、右腿） 0分：不能站立 1分：能站立，不超過5秒 2分：能站立，超過5秒 3分：能站立，超過10秒 說明：可能最高得分：15分 Semans平衡障礙分級法平衡障礙分級 評定標(biāo)準(zhǔn) V 能單腿站立 Ⅳ 能單膝跪立 Ⅲ 雙足前后交叉站立時，身體質(zhì)心能從后足移向前足 Ⅱ3 能雙足站立 Ⅱ2 能雙膝跪立 Ⅱ1 能手膝位跪立 I 能在伸直下肢的情況下坐穩(wěn) 0 伸直下肢時不能坐 說明：Semans平衡障礙分級法適用于腦卒中后偏癱和小兒腦癱受試者表14 Fugl—Meyer下肢平衡評定量表評定項目評分標(biāo)準(zhǔn)⑴無支撐坐位0—以上 （5）能屈曲35176。 00 前屈曲力量（手測量） 5級（正常） 55 4級（良） 44 3級（可） 33 2級（差） 22 1級（肌肉收縮） 11 0級（無肌肉收縮） 00 病人滿意度 滿意、較以前好轉(zhuǎn) 55 不滿意、比以前差 00 頸椎功能障礙指數(shù)調(diào)查問卷請仔細(xì)閱讀說明。～90176?！?50176。 55 120176。 33 45176。 11 ＜30176。以上 （4）能屈曲75176。以上向后滑動取坐位，只踝關(guān)節(jié)背屈取坐位，膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展（微動）取立位，膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展（微動）Ⅴ從基本共同運動到獨立運動（痙攣狀態(tài)減輕）取立位，伸髖、屈膝取立位，只踝關(guān)節(jié)背屈Ⅵ協(xié)調(diào)運動大致正常取立位，伸膝狀態(tài)下髖關(guān)節(jié)外展取坐位，內(nèi)外側(cè)腘繩肌交替收縮參考文獻(xiàn)：[M]．北京：中國科學(xué)技術(shù)出版社，2006：43．Robert Lovett（徒手肌力評定MMT）分級名稱評級標(biāo)準(zhǔn)0零未觸及肌肉收縮1微弱可觸及肌肉收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動2差解除重力影響能完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動3可能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動范圍的運動，但不能抗阻力4良好能抗重力及輕度阻力，完成全關(guān)節(jié)活動范圍5正常能抗重力及最大阻力，完成全關(guān)節(jié)活動范圍徒手肌力檢查MMT分析標(biāo)準(zhǔn)測試結(jié)果Lovett分級MRC分級*占正常肌力%**能抗重力及正常阻力至測試姿位或維持此姿位正常，Normal，N正常，Normal，N5510095同上，但僅能抗中等阻力良+，Good+，G+良，Good，G4+49080同上，但僅能抗小阻力良，Good，G好+，F(xiàn)air+，F(xiàn)+43+7060能抗肢體重力至測試姿位或維持此姿位好，F(xiàn)air，F(xiàn)350抗肢體重力運動至接近測試姿位，消除重力時運動至測試姿位好，F(xiàn)air，F(xiàn)340在消除重力姿位作中等幅度運動差+，Poor+,P+2+30在消除重力姿位作小幅度運動差，Poor,P220無關(guān)節(jié)活動可捫到肌肉收縮差，Poor,P微，Tince,T21105無可測知的肌收縮零，Zero，000*Medical Reseach Cou