【正文】 要?jiǎng)e人提供協(xié)助才能完成。平地步：步行從病人站立開(kāi)始，在平地步行50m。⑽輪椅操作(代替步行)：輪椅操控包括在平地上報(bào)動(dòng)輪椅、處理彎角及操控輪椅至桌邊、床邊或洗手間等。準(zhǔn)備或收拾活動(dòng)：例子：需要額外精力準(zhǔn)備及配合環(huán)境，例如在狹窄的轉(zhuǎn)角位移走障礙物。先決條件：病人可步行。1級(jí)（優(yōu)）能順利地1次將水咽下）中立位測(cè)量方法左側(cè)右側(cè)腰部活動(dòng)度前屈90直立后伸30側(cè)屈2030側(cè)旋30肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量表測(cè)量部位運(yùn)動(dòng)類型活動(dòng)度參考值（176。）中立位測(cè)量方法左側(cè)右側(cè)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度屈曲2030背屈4050指關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量表測(cè)量部位運(yùn)動(dòng)類型活動(dòng)度參考值（176。）中立位測(cè)量方法左側(cè)右側(cè)頸部活動(dòng)度前屈3545面向前，眼平視，下頜內(nèi)收。一般體力活動(dòng)時(shí)，引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛 ～ Ⅲ 患有心臟疾病，其體力活動(dòng)大受限制，休息時(shí)感到舒適，較一般體力活動(dòng)為輕時(shí)，即可引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛 ～ Ⅳ 患有心臟疾病，不能從事任何體力活動(dòng)，在休息時(shí)也有心功能不全或心絞痛癥狀，任何體力活動(dòng)均可使癥狀加重 ～ 治療分級(jí) A 患有心臟疾病，其體力活動(dòng)不應(yīng)受任何限制 B 患有心臟疾病，其一般體力活動(dòng)不應(yīng)受限，但應(yīng)避免重度或競(jìng)賽性用力 C 患有心臟疾病，其一般體力活動(dòng)應(yīng)中度受限，較為費(fèi)力的活動(dòng)應(yīng)予中止 D 患有心臟疾病，其一般體力活動(dòng)應(yīng)嚴(yán)格受到限制 E 患有心臟疾病，必須完全休息，限于臥床或坐椅子 呼吸困難分級(jí)1 正常 2－ 輕度 能上樓梯從第1層到第5層 2 能上樓梯從第1層到第4層 2+ 能上樓梯從第1層到第3層 3－ 中度 如按自己的速度不休息能走1km 3 如按自己的速度不休息能走500m 3+ 如按自己的速度不休息能走200m 4－ 重度 如走走歇歇能走200m 4 如走走歇歇能走100m 4+ 如走走歇歇能走50m 5－ 極重度 起床、做身邊的事就感到呼吸困難 5 臥床、做身邊的事就感到呼吸困難 5+ 臥床、說(shuō)話也感呼吸困難 洼田飲水試驗(yàn)患者端坐，喝下30毫升溫開(kāi)水，觀察所需時(shí)間喝嗆咳情況。⑤病人可在沒(méi)有監(jiān)督、提示或協(xié)助下，安全地在兩段樓梯上下。⑤可完全自行操控輪椅并移動(dòng)最少50m，并無(wú)需其他人從夯監(jiān)督、提示或協(xié)助。⑤自行步行50m，并無(wú)需其他人從旁監(jiān)督、提示或協(xié)助?？紤]因素：包括移動(dòng)椅子到適當(dāng)?shù)奈恢?，可利用輔助器具，例如床欄而不被降級(jí)。再坐回床邊(在有需要時(shí)可移動(dòng)輪椅的位置)，并將身體轉(zhuǎn)移坐回輪椅上。③能參與大部分的活動(dòng)，但在某些過(guò)程中仍需要?jiǎng)e人提供協(xié)助才能完成整項(xiàng)活動(dòng)。男性病人可自行剃須，而女性病人則可自行化妝及梳理發(fā)辯?？山邮苁褂幂o助器具，例如助行器及扶手，不需考慮病人是否能表達(dá)如廁需要，從洗手間人口跨過(guò)門(mén)檻將不作評(píng)級(jí)考慮之列，上述適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ侵敢恍┍簧鐣?huì)認(rèn)同的方法。④除了在準(zhǔn)備或收拾時(shí)需要協(xié)助，病人可以自行如廁，或過(guò)程中需有人從旁監(jiān)督或提示，以保證安全。⑤自行穿衣而無(wú)需別人監(jiān)督、提示或協(xié)助。進(jìn)食方式：口部進(jìn)食或使用胃管進(jìn)食。評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)①完全依賴別人幫助進(jìn)食。評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)①完全小便失禁。④甚少出現(xiàn)大便失禁，病人在使用栓劑或灌腸器時(shí)需要監(jiān)督，或需要定時(shí)有人從旁提示，以防失禁。注：“某些過(guò)程”是指一半或以下的工作。測(cè)試3次，取其均數(shù)作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。③2分：能完成活動(dòng)，但動(dòng)作較慢或笨拙。 177。各項(xiàng)總分相加后，分?jǐn)?shù)越低表示平衡障礙越嚴(yán)重。 在沒(méi)有支撐下不能站立；1— 只能在凳子上或床坐一會(huì)，腿懸空；2—請(qǐng)閱讀每個(gè)部分的項(xiàng)目，然后在最符合你現(xiàn)在情況的項(xiàng)目方框上打鉤 問(wèn)題1——疼痛強(qiáng)度 □我此刻沒(méi)有疼痛 □此刻疼痛非常輕微 □此刻有中等程度的疼痛 □此刻疼痛相當(dāng)嚴(yán)重 □此刻疼痛非常嚴(yán)重 □此刻疼痛難以想像 問(wèn)題2——個(gè)人護(hù)理（洗漱、穿衣等 □我可以正常照顧自己，而不會(huì)引起額外的疼痛 □我可以正常照顧自己，但會(huì)起額外的疼痛 □在照顧自己的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)疼痛，我得慢慢的、小心的進(jìn)行 □我的多數(shù)日常生活需要一些幫助 □我的大多數(shù)日常生活活動(dòng)每天都需要照顧 □我不能穿衣，洗漱也很困難，不得不臥床 問(wèn)題3——提起重物 □我可以提起重物，且不引起任何額外的疼痛 □我可以提起重物，但會(huì)引起任何額外的疼痛 □疼痛會(huì)妨礙我從地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合適的位置，我可以設(shè)法提起它 □疼痛會(huì)妨礙我提起重物，但可以提起中等重量的物體 □我可以提起輕的物體 □我不能提起或搬動(dòng)任何物體 問(wèn)題4——閱讀 □我可以隨意閱讀，而不會(huì)引起頸痛 □我可以隨意閱讀，但會(huì)引起輕度頸痛 □我可以隨意閱讀，但會(huì)引起中度頸痛 □因中度的頸痛，使得我不能隨意閱讀 □因嚴(yán)重的頸痛，使得我閱讀困難 □我完全不能閱讀 問(wèn)題5——頭痛 □我完全沒(méi)有頭痛 □我有輕微的頭痛，但不經(jīng)常發(fā)生 □我有中度頭痛，但不經(jīng)常發(fā)生 □我有中度頭痛，且經(jīng)常發(fā)生 □我有嚴(yán)重的頭痛，且經(jīng)常發(fā)生 □我?guī)缀跻恢倍加蓄^痛 問(wèn)題6——集中注意力 □我可以完全集中注意力，并且沒(méi)有任何困難 □我可以完全集中注意力，但有輕微的困難 □當(dāng)我想完全集中注意力時(shí)，有一定程度的困難 □當(dāng)我想完全集中注意力時(shí)，有較多的困難 □當(dāng)我想完全集中注意力時(shí)，有很大的困難 □我完全不能集中注意力 問(wèn)題7——工作 □我可以做很多我想做的工作 □我可以做多數(shù)日常的工作，但不能太多 □我只能做一部分日常的工作 □我不能做我的日常工作 □我?guī)缀醪荒芄ぷ?□我任何工作都無(wú)法做 問(wèn)題8——睡覺(jué) □我的睡眠沒(méi)有問(wèn)題 □我的睡眠稍受影響（失眠，少于1h） □我的睡眠輕度受影響（失眠，1～2h） □我的睡眠中度受影響（失眠，2～3h） □我的睡眠重度受影響（失眠，3～5h） □我的睡眠完全受影響（失眠，5～7h） 問(wèn)題9——駕駛 □我能駕駛而沒(méi)有任何頸痛 □我想駕駛就可以駕駛，但僅有輕微頸痛 □我想駕駛就可以駕駛，但有中度頸痛 □我想駕駛，但不能駕駛，因有中度頸痛 □因嚴(yán)重的頸痛，我?guī)缀醪荒荞{駛 □因頸痛，我一點(diǎn)都不能駕駛 問(wèn)題10——娛樂(lè) □我能從事我所有的娛樂(lè)活動(dòng)，沒(méi)有頸痛 □我能從事我所有的娛樂(lè)活動(dòng)，但有一些頸痛 □因頸痛，我只能從事大部分的娛樂(lè)活動(dòng) □因頸痛，我只能從事少量的娛樂(lè)活動(dòng) □因頸痛，我?guī)缀醪荒軈⑴c任何娛樂(lè)活動(dòng) □我不能參與任何娛樂(lè)活動(dòng) Lequene和Mery膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重度指數(shù)評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分 I. 疼痛或不適 A. 在夜間休息時(shí) ? 無(wú)不適 0分? 只在某種姿勢(shì)下活動(dòng)時(shí) 1分 ? 不活動(dòng)也痛 2分 B. 起床后晨僵或疼痛持續(xù)的時(shí)間 ? 1分鐘 0分? 少于15分鐘 1分? 15分鐘或更多 2分 C. 站立維持30分鐘后疼痛加重 1分 D. 行走時(shí)疼痛 ? 無(wú)不適感 0分? 只在走遠(yuǎn)距離后疼痛 1分? 啟動(dòng)后很早就有且坐后增加 2分 E. 從座位站起時(shí)需要上肢的幫助 1分II. 最大行走距離 ? 無(wú)限 0分? 超過(guò)1km，但有限制 1分? 大約1km（大約15分鐘） 2分? 500～900m（大約8～15分鐘） 3分? 300～500m 4分? 100～300m 5分? 少于100m 6分 ? 應(yīng)用單個(gè)手杖或單柺 1分? 應(yīng)用雙手杖或雙拐 2分III. 日常活動(dòng)能力 ? 您能上一層標(biāo)準(zhǔn)的樓梯嗎？ 02分? 您能下一層標(biāo)準(zhǔn)的樓梯嗎？ 02分? 您能蹲下來(lái)或下跪嗎？ 02分? 您能在不平的地上行走嗎？ 02分得分評(píng)價(jià)： 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià) 評(píng) 分 障 礙 14 極其嚴(yán)重 11，12，13 非常嚴(yán)重 8，9，10 嚴(yán)重 5，6，7 中度 1～4 輕度 JOA膝性骨關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)