復(fù)蘇后綜合征-全文預(yù)覽
【正文】 靜脈壓） /平均血壓 中山大學(xué)心肺腦復(fù)蘇研究所 MODS的分期 器官系統(tǒng) 1 期 2 期 3 期 4 期 一般表現(xiàn) 無明顯體征 病情相對穩(wěn)定 病情不穩(wěn)定 終末期表現(xiàn) 心血管 補(bǔ)液量增大 高排容量依賴 休克，心排出量減少、水腫 心肌 收縮力下降 ,血容量超負(fù)荷 呼吸 輕度呼吸性酸中毒 呼吸增快，低碳酸血癥，缺氧 嚴(yán)重缺氧 高碳酸血癥 氣壓傷 腎 反應(yīng)受限 尿量固定，輕度氮質(zhì)血癥 氮質(zhì)血癥 少尿 代謝 胰島素需要量增加 嚴(yán)重分解代謝 代謝性酸中毒 ,高血糖癥 嚴(yán)重酸中毒 , 耗氧量增加 肝 實驗室黃疸 臨床黃疸 肝性腦病 血液 血小板減少 , WBC增加或減少 凝血障礙 幼稚細(xì)胞 神經(jīng)系統(tǒng) 精神恍惚 變化不定 有一定反應(yīng) 昏迷 中山大學(xué)心肺腦復(fù)蘇研究所 復(fù)蘇后綜合征的治療 ?治療目標(biāo) ： ?提供心肺功能的支持，以滿足組織器官的灌注和氧供，特別是對大腦的灌注； ?及時將院前心跳驟停患者安全轉(zhuǎn)運至醫(yī)院急診科，再轉(zhuǎn)運至設(shè)備完善的 ICU； ?及時明確診斷心臟停搏可能的原因； ?完善治療措施，如抗心律失常藥物治療，以免心律失常再發(fā) ； ?恢復(fù)正常的腦功能和其它器官功能。 腎上腺 許多機(jī)制都可造成下丘腦 垂體 腎上腺軸整體損傷 , 導(dǎo)致腎上腺組織廣泛受損腎上腺功能不全 , 在有凝血功能異常的患者中更加顯著。 血清 S100 S100是一種酸性結(jié)合蛋白 ， 作為判斷CPR后腦損傷的生化標(biāo)志物，對 CPR后腦復(fù)蘇的評估有重要的價值。 中山大學(xué)心肺腦復(fù)蘇研究所 細(xì)胞凋亡 免疫炎性細(xì)胞凋亡 ,紊亂及靶器官實質(zhì)細(xì)胞大量凋亡 ，導(dǎo)致 復(fù)蘇后綜合征 中性粒細(xì)胞凋亡 淋巴細(xì)胞凋亡 內(nèi)皮細(xì)胞凋亡 內(nèi)皮細(xì)胞損傷 中山大學(xué)心肺腦復(fù)蘇研究所 病理改變 死亡 多器官功能障礙 膿毒血癥 微循環(huán)功能障礙 一周內(nèi) 3天后 13天 發(fā)病后 24小時 中山大學(xué)心肺腦復(fù)蘇研究所 臨
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