冠脈介入治療與護理-全文預覽
【正文】 癥。 ? 術后 4h時護理最關鍵的時期，術后 4h內應 3060min 測血壓 1 次。 (血紅蛋白呈進行性下降 )。 （五）低血壓的觀察 ? 低血壓定義為 :血壓低于 90/ 60 mmHg 或收縮壓較治療前下降 30 mmHg 以上。含血的空隙可能擴大破裂，或血塊機化成為結締組織的壁，而成為具有收縮期搏動的腫塊。 ? 所有介入診療術后的患者，拔除鞘管后 1小時內觀察傷口和生命體征1次 /15min。清淡飲食，避免油膩、煎炸及產氣食物攝入，少食多餐。 按時服藥 ?用藥護理： 術前 1日頓服阿司匹林、波利維（已服75mg/日， 3日以上者不需頓服） ，術前其他藥物常規(guī)服用 ?患者準備：術前患者臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，于患者左手建立靜脈通道。 術前護理 ?皮膚準備： 會陰部及兩側腹股溝區(qū)進行常規(guī)備皮，并指導其清潔局部皮膚 前臂手腕處皮膚準備 ?用藥準備： 碘過敏試驗 （ 取碘造影劑 ， 1020分鐘后觀察反應，局部有紅、腫、硬塊，直徑超過 1cm為陽性。 創(chuàng)傷最小的心肌血流重建術 ?PTCA方法 : 穿刺后，放置動脈鞘管，注入肝素，將指引導管送至待擴張的冠狀動脈口， CAG確認狹窄部位及程度，導引鋼絲置入病變遠端，球囊沿導絲進至病變處，造影確認位置無誤，迅速加壓擴張球囊，再次造影了解擴張效果，不滿意者可重復擴張或其它治療 冠狀動脈支架植入術 (CASI) ： PTCA基礎上，是將金屬支架置入病變的冠狀動脈內，支撐血管壁，保持管腔內血流通暢。 血管內超聲。冠心病介入診治與護理 郭震 20220620 2 3 冠心病的介入診斷及治療 冠心病介入診治的護理 1 冠心病簡介 冠心病簡介 一、概述 冠心病 是冠狀動脈 粥樣硬化 性心臟病的簡稱，是一種最常見的心臟病，是指因 冠狀動脈狹窄 、 供血不足 而引起的心肌機能障礙和 (或 )器質性病變，故又稱缺血性心肌病 。 二、發(fā)病機制 ?脂質代謝不正常 ?冠狀動脈器質性狹窄或阻塞 冠狀動脈粥樣硬化型心臟病 冠狀動脈粥樣硬化 心肌缺血、缺氧、壞死 冠狀動脈狹窄、閉塞 三、危險因素 四、臨床表現(xiàn) ?隱匿型、 ?心絞痛 型、 ?心肌梗死 型、 ?心力衰竭 型（ 缺血性心肌病 ）、 ?猝死 型 冠心病的介入診斷及治療 冠心病的治療 介入診斷： （ CAG) 2. SwanGanz氣囊漂浮導管 介入治療：經皮冠狀動脈介入治療（ PCI) 冠狀動脈造影術 (coronary arterial angiography, CAG) CAG是診斷冠心病的一種有效方法，可以提供冠狀動脈病變的部位、性質、范圍，
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