第十三章治風(fēng)劑-全文預(yù)覽
【正文】 療后水腫消失，繼之出現(xiàn)頭暈?zāi)垦＃叨鄩?mèng)，手足有時(shí)抽搐，可持續(xù) 10～ 20分鐘。 方劑學(xué) 【 方解 】 滋養(yǎng)陰液柔肝熄風(fēng) 君 雞子黃 阿 膠 虛 風(fēng) 內(nèi) 動(dòng) 證 臣 佐 大 棗 神倦脈虛 灼傷真陰 舌絳少苔 時(shí)時(shí)欲脫 真陰大虧 筋脈失養(yǎng) 手足 瘈疭 虛風(fēng)內(nèi)動(dòng) 氣機(jī)阻滯 腹 脹 二 便 不 利 滋陰熄風(fēng) 地 黃 麥 冬 白 芍 龜 版 鱉 甲 滋陰柔肝 滋陰潛陽(yáng) 牡 蠣 平肝潛陽(yáng) 麻 仁 養(yǎng)陰潤(rùn)燥 方劑學(xué) 【 配伍特點(diǎn) 】 以大隊(duì)的滋陰養(yǎng)液為主，配以介類(lèi)潛陽(yáng)之品，寓熄風(fēng)于滋養(yǎng)之中，使真陰得復(fù)，浮陽(yáng)得潛，則虛風(fēng)自熄。追訪至今未發(fā)。血壓降至 160/90㎜ Hg。辨證：此屬精血過(guò)耗，偶因操勞過(guò)度，陽(yáng)氣暴張，氣血逆亂，遂成中風(fēng)之癥。素有高血壓病 20余載，近日因操持家務(wù)過(guò)累，前天下午突然發(fā)病，當(dāng)即送某醫(yī)院，被診為“腦血栓形成”，今日由家人背來(lái)門(mén)診。 方劑學(xué) 風(fēng)陽(yáng) 上擾 頭痛 眩暈 亢熱 熱擾心神 失眠 舌紅 苔黃 脈弦 補(bǔ) 益 肝 腎 清 熱 活 血 平 肝 熄 風(fēng) 君 天 麻 鉤 藤 平肝熄風(fēng) 臣 石決明 平肝潛陽(yáng) 牛 膝 引血下行 佐 梔 子 黃 芩 清熱瀉火 寄 生 杜 仲 補(bǔ)益肝腎 茯 神 夜交藤 安神定志 肝 陽(yáng) 上 亢 肝 腎 陰 虛 陽(yáng)生 方劑學(xué) 【 辨證要點(diǎn) 】 本方是治療肝陽(yáng)偏亢，肝風(fēng)上擾的常用方。以后來(lái)門(mén)診檢查，血壓正常。 ? 三診：頭痛頭暈均減輕，手足活動(dòng)如 ,心煩口苦消失，血壓 20／ ，脈弦數(shù)。治法宜以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)為主。 方劑學(xué) ? 【 典型病案 】 王某某，男， 65歲。 方劑學(xué) 類(lèi) 中 風(fēng) （上盛） 肝風(fēng)內(nèi)動(dòng) 肝陽(yáng)上亢 風(fēng)陽(yáng)上擾 頭目眩暈 腦部熱痛 面色如醉 胃氣上逆 — 時(shí)常噫氣 氣血逆亂 肢體不利 口眼喎斜 甚或昏仆 肝腎陰虛 （下虛） 腎陰虛者 — 尺脈重按虛 肝失柔者 — 脈弦長(zhǎng)有力 滋 陰 潛 陽(yáng) 鎮(zhèn) 肝 熄 風(fēng) 君 懷牛膝 臣 引血下行 補(bǔ)益肝腎 代赭石 生龍骨 生牡蠣 降逆潛陽(yáng) 鎮(zhèn)肝熄風(fēng) 龜 板 玄 參 天 冬 白 芍 茵 陳 川楝子 麥 芽 清泄肝陽(yáng) 條達(dá)肝氣 滋陰制陽(yáng) 佐 使 甘 草 — 調(diào)和諸藥 方劑學(xué) 【 配伍特點(diǎn) 】 全方重用潛鎮(zhèn)諸藥，配伍滋陰、疏肝之品，共成標(biāo)本兼治，而以治標(biāo)為主的良方。 ? 藥后 1劑知，再劑而痙平神清，調(diào)理旬余而瘥。診查：按脈數(shù)勁，觀舌則勉強(qiáng)將牙關(guān)撬開(kāi)，見(jiàn)其舌邊紅刺。臨床應(yīng)用以高熱煩躁，手足抽搐，舌絳而干，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。 【 主治 】 熱盛動(dòng)風(fēng)證。虛證者：指陰虛血虧生風(fēng)，如溫病后期，陰液虧虛，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致的筋脈攣急、手足蠕動(dòng)等，治宜滋陰熄風(fēng)。臨床應(yīng)用以皮膚瘙癢，疹出色紅，脈浮為辨證要點(diǎn)。 方劑學(xué) 消風(fēng)散 《 外科正宗 》 方劑學(xué) 【 組成 】 當(dāng)歸 生地 防風(fēng) 蟬蛻 知母 苦參 胡麻 荊芥 蒼術(shù) 牛蒡子 石膏各一錢(qián)（各 6g） 甘草 木通各五分（各 3g） 【 功用 】 疏風(fēng)除濕，清熱養(yǎng)血。 【 主治 】 破傷風(fēng)。亦治中風(fēng)手足不仁，日久不愈，經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血，而見(jiàn)腰腿沉重，或腿臂間作痛。 方劑學(xué) 小活絡(luò)丹（活絡(luò)丹） 《 太平惠民和劑局方 》 方劑學(xué) 【 組成 】 川烏炮，去皮、臍 草烏炮，去皮、臍 地龍去土 天南星炮，各六兩（各 180g） 乳香研 沒(méi)藥研，各二兩二錢(qián)（各 66g） 方劑學(xué) 【 方歌 】 小活絡(luò)丹天南星，
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