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強迫癥三個自我理論與自我心理療法(孟剛)-全文預覽

2025-08-08 03:50 上一頁面

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【正文】 行動——以必死的信念迎怕而上實現(xiàn)感覺層面即潛意識層面的改變宏觀接納(態(tài)度)——無條件接納真實我認知:我是一個怎樣的人,我怕什么,為什么怕,真的有那么可怕嗎?我內心真正的愿望和需要是什么,我的理想和目標是什么,我的優(yōu)點和優(yōu)勢是什么,我的缺點和局限是什么?強迫癥難逃一個“怕”字。當癥狀來的時候,要及時覺察,并從中分離出來,阻止癥狀三(強迫行為)、接受癥狀二(恐懼和焦慮)、內觀癥狀一(強迫觀念)。要樹立目標,堅持行動,凡事盡力而為,結果順其自然。在宏觀上,要一手接納,一手行動,這是生活的基本態(tài)度。認識到這一點,我們就見怪不怪了,我們就知道應該如何對待真實我這個孩子了。癥狀是真實我的表達:大家想象,你的現(xiàn)實我是一個大人了,而你的真實我仍然是一個缺乏安全感的孩子??桃庋谏w或消除消極的一面,就是對消極一面的持續(xù)關注和聚焦,結果反而使負性感覺增強,等于是患者自己把消極的東西吸引過來了。他們掉進了“萬一”這個強迫的陷阱里了!吸引力法則:自我總是吸引與其振動頻率相似的事物,如恐懼吸引恐懼,憤怒吸引憤怒,愛吸引愛。為了緩解和消除這種難受的感覺,強迫行為就在不知不覺中形成了。但是,丙剛走幾步就雙腿打顫,嚇出一身冷汗。一句話,因對真實我糟糕的狀態(tài)不滿而實施打壓,導致繼發(fā)性負面情緒的出現(xiàn),如自責、后悔、憂慮、恐懼等。這些都屬于其真實我的原發(fā)性反應,所產生的恐懼和焦慮是適度的、短暫的,但當他受到某種刺激,比如當眾出丑,或被心儀的女孩拒絕,就會產生心理痛苦。癥狀一是指闖入大腦的某些你認為不應該出現(xiàn)或不愿意出現(xiàn)的想法、欲望、圖像、意向或沖動,癥狀二是這些想法、欲望、圖像、意向或沖動導致了你的恐懼、焦慮和痛苦,癥狀三是你試圖通過意志努力、邏輯分析、回避或儀式化行為(包括心理儀式化)來消除恐懼、焦慮和痛苦。精神分裂是心理能量的象征性釋放,完全切斷了與現(xiàn)實世界的聯(lián)系,沉迷于幻想的世界里了。強迫和焦慮把他從困境中暫時解放出來,把他的注意力吸引過來,他“成功”地保護了自尊心。而癥狀一旦形成,就會影響正常生活,損害社會功能,患者不得不想法設法地去解決癥狀,則又會產生新的焦慮,焦慮的疊加和強化使癥狀長期遷延不褪舉例:小李在與人交往的時候緊張恐懼,感覺自己表現(xiàn)很差,出丑丟人,被別人譏笑輕視。那么,如何制造心理沖突呢,此時會在頭腦中出現(xiàn)違背自我意愿的念頭、欲望和沖動等,并伴隨相應的情緒反應,由此誘發(fā)出強迫思維!這種強迫性的對立思維,一方面在為令人不快的情緒反應(比如擔憂和恐懼)尋找證據(jù),同時也在為消除這種情緒反應尋找相反的證據(jù),所以難以自拔,痛苦不堪。焦慮的意義:人的心理能量要釋放,自我要成長,這是一種自然的傾向,如果受阻,就會引發(fā)心理上的不適感甚至形成心理障礙。皇帝在“馬”上,你可以把他拉下來,可是恐懼在哪里,你怎么能把恐懼趕走?把皇帝拉下馬是目標和理想,把恐懼趕走是理想我。第二章 強迫癥形成與發(fā)展機制癥狀的根源是恐懼,形成和發(fā)展的動力是焦慮。理想我是在個體的自我覺醒后,通過想象設計的、并加以追逐的理想人格模式,并通過意識的指令對現(xiàn)實我施加影響。真實我是本我與超我的整合,是一個人成長經(jīng)歷的縮影,反映了他身體的和心理的真實。三個自我理論及自我心理療法就是經(jīng)過實踐檢驗的理論和方法之一。所謂治療,其實就是幫助患者認識強迫、理解強迫,然后以正確的態(tài)度和適當?shù)姆椒▽Υ龔娖群吞幚韽娖鹊倪^程,換句話說,就是真實我的成長過程。受精卵攜帶著父母的遺傳基因,出生后個體經(jīng)過后天的社會化過程,逐漸形成了對環(huán)境的自動自發(fā)的反應模式。 現(xiàn)實我是正在思考著和行為著的個體,現(xiàn)實我是主體的自我,是行為的執(zhí)行者。舉例來說,爬到山頂是理想,爬山的時候汗流浹背、上氣不接下氣的樣子是真實我,而健步如飛如履平地的樣子是理想我。恐懼在哪里:舍得一身剮,敢把皇帝拉下馬。千萬不要回頭來對付恐懼,因為恐懼是不可能直接消除掉的,如果你執(zhí)著于先消除恐懼,即先追求理想我,就陷入了自我搏斗的泥潭。為了消解多余的能量,個體就產生焦慮,而焦慮是通過制造心理沖突產生的。焦慮是心理能量的一種釋放形式,焦慮是通過心理沖突制造出來的,焦慮出來后,患者因不明白焦慮的意義,難以承受,就試圖通過思考分析、意志克制的手段,或某種儀式化行為加以消除,這意味著強迫癥狀的形成。但是,當不能逃避,或不想逃避但又不原意面對這個窘境的時候怎么辦呢?理想我出現(xiàn)了,焦慮出現(xiàn)了,強迫出現(xiàn)了。由此看來,強迫癥通過焦慮消耗掉積聚的心理能量,從而使患者避免了精神的崩潰,所以我們說,強迫癥與精神分裂的距離最遠。強迫癥的完整定義:所謂強迫癥,完整的定義包括三個部分,稱為癥狀一、癥狀二和癥狀三。舉例:某男孩性格內向敏感靦腆,頭腦中常出現(xiàn)性幻想、性欲望或性沖動,擔心被別人看出來(認為是不道德的),在人前表現(xiàn)得恐懼緊張臉紅。理想我對真實我的壓制,壓制的是真實我的自然反應或表現(xiàn),比如爬山時汗流浹背、上氣不接下氣樣子,過獨木橋時戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢的樣子,與人交往時的緊張、恐懼和手足無措的樣子等等。丙的真實我是乙,理想我是甲,他不想像乙那樣小心翼翼,而要求自己必須像甲那樣過獨木橋。但他仍要掩飾,于是跟自己玩起了強迫的把戲,開始在頭腦中反復思考如何能像甲那樣從容瀟灑地過獨木橋,這就形成了一種強迫思維的習慣,并泛化到其他方面,在面對任何事情的時候,都要在頭腦中反復思考對策,由于找不到完美的答案,再加上總是在行動中失敗,就陷入無窮的自責和焦慮之中。但強迫患者則不同,他們不尊重事實,即便看到根本沒有火災,也不會解除警報,導致持續(xù)的恐懼焦慮,他們想證明、確定或避免火災以后也不會發(fā)生,這就會形成強迫思維,他們還試圖通過各種辦法消除恐懼焦慮,這就形成了強迫行為。強迫者常犯的錯誤是追求完美和絕對,不能容忍并刻意掩蓋或消除消極的一面。這就是“正念常相繼,無心云霧收”的奧秘所在。青春期叛逆的孩子似乎專門跟大人唱反調,明知你對也不聽你的,沒什么道理好講
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