【正文】 兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。 病原學(xué)診斷 ：臨床診斷基礎(chǔ)上，分泌物細菌培養(yǎng)陽性。（1）從深部切口引流出或穿刺抽到膿液，感染性手術(shù)后引流液除外。 （4）患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 ⑵白細胞總 數(shù)和(或)嗜中性粒細胞比例增高。C 急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。 ） A 尿頻 B 尿急 C 尿痛 D 胸痛二、多項選擇醫(yī)院感染是指 （ ABCD ） A 住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 DD 住院病人大三、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)試題 一、單項選擇發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（B C 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%%碘伏進行消毒，并包扎傷口 D 被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈 E 以上都對三、判斷題醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時不必須戴雙層手套。 D 醫(yī)護人員艾滋病毒不可以通過下列哪種方式傳播 （C） A 共用針頭或注射器 （3）過去確實不存在、新近才出現(xiàn)的如艾滋病（AIDS）（4）已知傳染病的病原體，由于變異出現(xiàn)新癥狀或癥狀加重及病原學(xué)診斷發(fā)生變化，如霍亂弧菌O13SARS、禽流感。新發(fā)現(xiàn)的傳染病包括哪些？ 答：（1）過去早已存在的疾病，但當(dāng)時未認識是傳染病，現(xiàn)今才確定為傳染病。（√）1對傳染病菌種、毒種和傳染病檢測樣本的采集、保藏、攜帶、運輸和使用可不實行分類管理，建立健全嚴(yán)格的管理制度。(√)保護性隔離措施：是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種致病微生物的感染，而采取的隔離措施。（√）通過吸入被甲型H1N1流感病毒污染的空氣和接觸被甲型H1N1流感病毒污染的物品、器具感染。 D 易感人群 E 社會環(huán)境對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法采取(ABCDE) A 隔離 B 控制傳播 C 對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察 D 其他必要的預(yù)防措施 E 對糞便進行無害化處理引起手足口病的腸道病毒可經(jīng)胃腸道傳播，也可經(jīng)呼吸道傳播，即可通過以下途徑等造成傳播。A 煮沸 B 高壓蒸氣 C 優(yōu)氯凈 D 紫外線1甲型H1N1流感是由什么引起的（B）：　　A 冠狀病毒 B 一種新的甲型H1N1病毒 C 豬鏈球菌 D 一種甲型H1N1病毒1轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定使（ A ）A 專用車 B 救護車 C 面包車 D 大卡車 1關(guān)于處理高危物品和中危物品朊毒滅活方法正確的有（D） A 134℃～138℃ 8min B 134℃～138℃ 18min C 134℃～138℃ 38min D 浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液作用1h，再121℃ 60min二、多項選擇題下列哪些疾病是甲類傳染?。ˋD）A 鼠疫 B 傳染性非典型肺炎 C 炭疽中的肺炭疽 D 霍亂 E 人感染高致病性禽流感 乙型肝炎的傳播途徑有（ABC） A 醫(yī)源性傳播 B 性接觸傳播 C 母嬰垂直傳播 D 經(jīng)媒介生物傳播 E 一般接觸傳播已知引起手足口病的最常見腸道病毒包括下列哪些（AD） A 腸道病毒71型（EV71） B 柯薩奇病毒B組的16型（CoxB16） C 腸道病毒78型（EV78） D 柯薩奇病毒A組的16型（CoxA16） E 腸道病毒171型（EV171）下列可以滅活腸道病毒的有（CDE） A 75%酒精 B 植物消毒劑 C 紫外線及干燥敏感 D 過氧乙酸 E 碘酒 下列可用于結(jié)核分枝桿菌消毒的消毒劑有（ACE） A 碘伏 B 醋酸氯已定 C 漂白粉 D 苯扎氯銨 E 過氧乙酸構(gòu)成傳染病的流行過程，必須具備的三個環(huán)節(jié)是（ACD）。A 處罰措施　 B 強制措施 C 行政拘留　 D 強制隔離治療措施有關(guān)重大傳染病的概念不包括（ B ）A 甲類傳染病 B 乙類傳染病 C 罕見的或已消滅的傳染病 D 新出現(xiàn)傳染病的疑似病例 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病( B )制度，對傳染病病人或者疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對隔離的分診點進行初診。A 預(yù)防為主 B 防治結(jié)合、分類管理醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)采取哪些局部處理措施？ 答：用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。（3）掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。D、直接拿傷口敷料上的滲液送驗檢。醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標(biāo)本做細菌培養(yǎng)時，標(biāo)本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有臨床診斷的意義。醫(yī)院感染的易感人群有（ ABCD ）： A、機體免疫功能嚴(yán)重受損者；B、營養(yǎng)不良者； C、老年人；D、長期使用廣譜抗菌藥物者。您在日常醫(yī)療活動過程中產(chǎn)生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應(yīng)當(dāng)分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋；B、黑色垃圾袋 ；C、紅色垃圾袋；D、以上都可投； E、以上都不可投。（√）當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經(jīng)治醫(yī)生必須在24小時內(nèi)填表,報告醫(yī)院感染科。（√）手術(shù)病人常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物可有效預(yù)防手術(shù)切口感染的發(fā)生。三、判斷題：每題1分，共10分。新生兒禁用可影響新生兒生長發(fā)育的四環(huán)素類、（喹諾酮類）藥物。醫(yī)院感染必須具備三個條件是：（感染源）、（傳播途徑）、（易感宿主）。二、填空題：每空2分，共30分；醫(yī)院感染的形式有五種： 即交叉感染、環(huán)境感染、（自身感染）、（醫(yī)源性感染）和（ 垂直感染 ）。醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。接觸傳播：病原體通過手、媒介物直接或間接導(dǎo)致的傳播。應(yīng)當(dāng)于（12小時）內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告，并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。不應(yīng)在病房給藥，而應(yīng)在（手術(shù)室 ）給藥。常用的頭孢菌素血清半衰期為1～2h，如手術(shù)延長到（3小時 ）以上，或失血量超過1500m1，應(yīng)補充一個劑量，必要時還可用第三次。 （）抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。 （√）隔離的傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。 （）四、選擇題：20分（一）單項選擇題：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在( )小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白, 同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查：C A、6小時； B、 12小時； C、 24小時； D、48小時。下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（ ABCD ）：A、認真洗手；B、合理使用抗生素；C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；D、認真落實消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員正確洗手方法（ ABCDE ）：A、掌心相對揉搓；B、手指交叉，掌心對手背揉搓；掌心對掌心揉搓；C、彎曲手指關(guān)節(jié)在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。C、將傷口的敷料去除後后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針抽取深部傷口新膿液標(biāo)標(biāo)本送驗檢。（2）掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。（5）參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。醫(yī)院感染管理知識競賽復(fù)習(xí)題 傳染病防治試題一、單項選擇傳染性非典型肺炎列入《傳染病防治法》法定管理的（B）傳染病 A 甲類 B 乙類 C 丙類 D 未分類在我國最常見的艾滋病傳播途徑是（B）A 性傳播 B 靜脈吸毒 C 輸血 D 母嬰傳播《中華人民共和國傳染病防治法》已由中華人民共和國第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議于2004年8月28日修訂通過，現(xiàn)將修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》公布，自什么時間起施行？（ A ）A 2004年12月1日 B 2004年8月28日 C 1989年09月1日 D 1989年2月21日國家對傳染病防治的方針是( D )。C 依靠科學(xué)、依靠群眾 D 以上三項《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的法定管理的傳染病有多少種？(C) A 35 B 28 C 38 D 40拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協(xié)助治療單位采取( D )。（ C ）A 消毒后放入垃圾中倒掉 B 賣給回收單位或個人 C 應(yīng)當(dāng)及時進行無害化處理 D 毀形后賣掉 1《消毒管理辦法》規(guī)定，運送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具應(yīng)如何處理？（ A ）A 必須隨時進行消毒處理 B 必須進行消毒處理 C 必須隨時進行清潔處理 D 必須隨時進行滅菌處理 1《消毒管理辦法》規(guī)定，各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（ B ）A 用后滅菌 B 應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌 C 當(dāng)一人一用一消毒 D 應(yīng)當(dāng)一人一用一換針頭1以下(C)不屬于物理消毒法。 B 自然環(huán)境(√)性傳播是世界范圍內(nèi)艾滋病主要傳播途徑之一。（√）傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。（）醫(yī)務(wù)人員在診療、護理每一位病例后，均應(yīng)認真洗手或?qū)﹄p手消毒，或更換使用一次性手套。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。如丙肝、戊肝、流行性出熱血。 C 日常生活接觸（ABCD） A 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜 B 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜 C 被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚 D 被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚 E 接觸了艾滋病感染病人醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（ACD） A 應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗 B 進行傷口的局部擠壓。（√）四、簡答題何謂艾滋病病毒職業(yè)暴露？ 答：是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有艾滋病病 毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況。 B 留置導(dǎo)尿管 C 膀胱沖洗 B 急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。(√ )咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一: ⑴發(fā)熱。 ( )四、簡答題何謂醫(yī)院感染？ 答：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。 （3）新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染，如單純皰疹、弓形體病、 水痘等。 臨床診斷符合上述規(guī)定，并具有下述四條之一即可診斷。（4）臨床醫(yī)師診斷的深部切口感染。 （3）在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶)，或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來的混合感染)的感染。大四、內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題一、單項選擇 清洗用的多酶洗液應(yīng)多長時間更換（C） A 2h B 1h C 每清洗1條內(nèi)鏡后 D 一周 鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間不少于多少（D） A 30分鐘 B 15分鐘 C 1小時 D 10小時 結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于多少分鐘（C） A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘 當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，采用2%堿性戊二醛時，應(yīng)延長消毒時間至多少分鐘（D） A 10分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘 滅菌后活檢鉗應(yīng)多長時間進行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄（B） A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周 二、多項選擇 下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查(BCDE) A 氣管鏡 B 腹腔鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 膽道鏡 下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌（ACD） A 腹腔鏡 B 氣管鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 喉鏡 下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒（ACDE）