第一章緒論1藥理學(xué)定義：研究藥物與機(jī)體相互作用規(guī)-全文預(yù)覽
【正文】 體結(jié)合產(chǎn)生效應(yīng)，經(jīng)乙酰膽堿脂酶水解，生成乙酸和膽堿，進(jìn)入血液循環(huán)的Ach可被血漿膽堿脂酶（假性膽堿脂酶）水解?！ 、苽鞒錾窠?jīng)的遞質(zhì)主要有乙酰膽堿和 去甲腎上腺素。從中樞發(fā)出后在神經(jīng)節(jié)更換神經(jīng)元，植物神經(jīng)有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維之分?！ ?．快速耐受性：在很短時(shí)間內(nèi)，機(jī)體就已產(chǎn)生耐受性?！ ? 三、藥物的依賴性和耐受性 1．藥物的依賴性分為身體依賴性和精神依賴性?！ 。ǘ┧幬锏睦砘再|(zhì)和劑型 氣體或易揮發(fā)性藥物經(jīng)肺吸收及排出。 3．改變尿液pH可影響藥物的解離度 弱酸性藥物在酸性尿中非解離型多，脂溶性高，重吸收多，排泄慢；堿性尿液則重吸收少，排泄快?！ 。ㄋ模┡判埂 ∈侵杆幬锛捌浯x物被排出體外的過程。 藥物代謝主要在肝臟經(jīng)藥酶的催化，主要是肝微粒體混合功能酶（又稱肝藥酶），存在與肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中，該系統(tǒng)中主要的酶為P450，在人類肝與藥物代謝有關(guān)的P450主要是CYP1A2A2C2C12D2E1及3A4等。藥物在血液循環(huán)中以結(jié)合型和游離型（活性型）。 3．首關(guān)消除 口服某些藥物，在胃腸道吸收后，經(jīng)肝門靜脈進(jìn)入肝臟，在進(jìn)入體循環(huán)前被腸粘膜及肝臟代謝滅活或結(jié)合貯存，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少。 二、藥物的體內(nèi)過程 藥物體內(nèi)過程包括吸收、分布、代謝和排泄；與藥物在體內(nèi)的血藥濃度密切相關(guān)，與藥物效應(yīng)開始快慢、效應(yīng)的強(qiáng)弱及維持時(shí)間的長短等有關(guān)?！ ?．藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)分為被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)兩種方式 （1）被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) 又稱下山轉(zhuǎn)運(yùn)、順梯度轉(zhuǎn)運(yùn)?！ 《⑺幬锏闹委熥饔煤筒涣挤磻?yīng) 1． 治療作用 ?。?）對因治療 ?。?）對癥治療 2． 不良反應(yīng) 重點(diǎn)介紹以下三種不良反應(yīng) ?。?）副作用：治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用?！ ?． 藥物的選擇作用 ?。?） 定義：在一定范圍內(nèi)，藥物對某一、兩種器官或組織產(chǎn)生明顯的藥理作用，而對其他組織作用很小甚至無作用。 臨床研究：分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期?！ ?．藥物與制劑 ?。?）藥物：是指用于預(yù)防、治療或診斷疾病、但對用藥者無害的各種物質(zhì)?！ 。?）內(nèi)容：研究藥物對機(jī)體的作用及作用原理（藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)）；也研究藥物在體內(nèi)的過程及闡明藥物在體內(nèi)吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化及排泄等過程中的變化及規(guī)律（藥物代謝動(dòng)力學(xué)）?！ 。?）研究步驟：臨床前研究、臨床研究和售后調(diào)研 臨床前研究：包括藥學(xué)、藥理學(xué)及毒理學(xué)研究?！ ∫种疲菏窃泄δ芩浇档?。 ?。?）相對性與用藥的劑量有關(guān) ?。?）臨床意義：選擇性高的針對性強(qiáng)，毒副反應(yīng)較少；選擇性低，作用范圍廣，不良反應(yīng)多。第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué) 一、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn) 主要內(nèi)容:研究藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝
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