擇期手術(shù)病人術(shù)前評(píng)估準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)[詳-全文預(yù)覽
【正文】 ，補(bǔ)充因各種原因引起的容量缺失。e) 年齡＞60歲；并存肺部疾患；吸煙20支/日；少量10年以上者檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觥?常規(guī)檢查項(xiàng)目：a) 血、尿、糞常規(guī)檢查。 有無(wú)并存疾病及其程度與治療情況。三、急診手術(shù)通知單應(yīng)盡可能在患者手術(shù)前準(zhǔn)備較充分時(shí)送入手術(shù)室。⑵ 嬰幼兒＜6個(gè)月，禁食（奶）4小時(shí)，禁飲2小時(shí)； 6個(gè)月＜嬰幼兒＞3歲，禁食（奶）6小時(shí)，禁飲3小時(shí)； 3歲＜嬰幼兒＞14歲，禁食（奶）7小時(shí)，禁飲4小時(shí) 在麻醉醫(yī)師訪視病人前，主管醫(yī)師應(yīng)完成術(shù)前告知談話以及委托書的簽訂；主管醫(yī)師應(yīng)隨麻醉醫(yī)師、病人一同進(jìn)入手術(shù)室參與病人身份、手術(shù)部位的核查并簽字，手術(shù)結(jié)束后應(yīng)隨麻醉醫(yī)師、病人一同回到病房，參與病人、病情交接。⑷ 吸煙病人，從入院時(shí)即宣教戒煙并進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練。⑺ 心臟心功能不全者或疑有器質(zhì)性病變者，常規(guī)心臟彩超檢查。⑶ 大生化，包括肝功能、腎功能、電解質(zhì)、乙肝系列、輸血篩查四項(xiàng)。 查看術(shù)前檢查是否充分，還需補(bǔ)充哪些必要的檢查。六、術(shù)前準(zhǔn)備不到位，轉(zhuǎn)接下一臺(tái)病人。三、手術(shù)通知單上注明參觀學(xué)生的名字，每臺(tái)手術(shù)只允許參觀1~2人。二、手術(shù)部位的標(biāo)識(shí)在科室完成，手麻科在接病人時(shí)查看手術(shù)標(biāo)識(shí)，如果未標(biāo)識(shí)手術(shù)部位則不接病人，接下一臺(tái)手術(shù)病人。五、為了執(zhí)行手術(shù)安全核查工作，手術(shù)醫(yī)生同病人一起進(jìn)入手術(shù)間，進(jìn)行麻醉前的查對(duì)并簽字；手術(shù)醫(yī)生參與手術(shù)前器械的清點(diǎn)工作并簽字，切皮前還需再次核對(duì)患者身份以及手術(shù)、麻醉關(guān)注點(diǎn)；手術(shù)結(jié)束后和麻醉醫(yī)生共同送病人回病房。 評(píng)估病人對(duì)手術(shù)麻醉的耐受能力。⑵ 血型、凝血參數(shù)。⑹ 上腹部、開(kāi)胸、開(kāi)顱手術(shù)者條件許可也應(yīng)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治龊头喂δ?。?合并高血壓患者，應(yīng)請(qǐng)心內(nèi)科、麻醉科共同會(huì)診治療，治療和控制血壓達(dá)到目標(biāo)值，收縮壓低于180mmHg，舒張壓低于100 mmHg，術(shù)前一天，不論何種麻醉方式，降壓藥改為短效晨服。 禁食禁飲時(shí)限：⑴ 成人術(shù)前禁食禁飲8小時(shí)。急診手術(shù)謝絕參觀。五、急診手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備
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