【正文】 供線(xiàn)索。 3．加強(qiáng)巡視病人，解決好病人的飲用水和用水問(wèn)題。； 【處理流程】 突然停電 做好停電準(zhǔn)備 1 備好應(yīng)急燈，手電筒 . 2 如有使用呼吸機(jī)的病人，應(yīng)備有簡(jiǎn)易呼吸器其他使用電力的儀器，及時(shí)尋找代替方法（監(jiān)護(hù)儀，泵等預(yù)先充電） 立即開(kāi)啟應(yīng)急照明使用應(yīng)急燈 立即了解危重病人情況、各儀器設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況 立即報(bào)警： 白天：后勤相關(guān)部門(mén) 晚、夜班、節(jié)假日：行政總值班 （ 2670031） 停電時(shí)，使用呼吸機(jī)的立即脫開(kāi)呼吸機(jī)，改用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)維持呼吸。⑶通知電話(huà)報(bào)修，白天與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系，晚，夜班，節(jié)假日與行政總值班聯(lián)系。 8 加強(qiáng)巡視，做好心理護(hù)理。 4 記錄患者生命體征，一般情況和搶救過(guò)程。 【處理流程】 ⑼ 發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程 報(bào)告醫(yī)生，予相應(yīng)處理 保留靜脈通路。 4 密切觀察有無(wú)發(fā)熱，過(guò)敏，溶血等病情變化。 10. 護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于 護(hù)理記錄單。 6. 立即與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系，醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部，醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。 7. 維持病區(qū)秩序，保證病人醫(yī)療護(hù)理安全。 3. 維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。 4. 協(xié)助保潔員清潔地面，處理污水。 【處理流程】 發(fā)現(xiàn)火情，立即呼叫周?chē)藛T 組織滅火 報(bào)告保衛(wèi)處 報(bào)告院辦 /行政總值班 班（ 2312 火勢(shì)較小時(shí)。 4. 關(guān)閉臨近房間的門(mén)窗，以減慢火勢(shì)蔓延的速度。 【處理流程】 ⑷火災(zāi) 【應(yīng)急預(yù)案】 1. 發(fā)生火情后立即呼叫周?chē)藛T組織滅火，同時(shí)電話(huà)報(bào)告保衛(wèi)處，并報(bào)告院辦或行政總值班及護(hù)理部。 3 情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及病人尋找有支撐的地方下蹲或坐下，保護(hù)頭顱、眼睛、捂住口鼻。 3. 如搶救無(wú)效，應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場(chǎng) (病房?jī)?nèi)及病房外 )。值班護(hù)士向病人詳細(xì)介紹 病區(qū)環(huán)境和住院規(guī)則，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理。 ⑷丙肝病毒；污染皮膚粘膜（大量清水沖洗）∕刺傷 [擠出血，清水沖洗 75％酒精﹙碘伏﹚消毒 ]→向科室領(lǐng)導(dǎo)和感染管理科報(bào)告→目前暫時(shí)無(wú)特殊處理處理 措施。乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病及疑似患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在 12 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。 5請(qǐng)問(wèn)你醫(yī)務(wù)人員什么時(shí)候需要七部洗手？ 答；（ 1）直接接觸患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；（ 2）接觸患者粘膜，破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液，體液，分泌物，排泄物，傷口敷料等前后；（ 3）穿脫隔離衣前后，脫手套后；（ 4） .進(jìn)行無(wú)菌操作，接觸清潔無(wú)菌物品之前；（ 5）接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后；（ 6）處理藥物或配餐前。 50、與醫(yī)院管理相關(guān)的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些？ 答（ 1）法律：《中華人民共取國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（ 1998年 6月 26日發(fā)布 1999年 5月 l日起施行）：《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》（ 1997 年 12 月 29 日發(fā)布， 1998 年 10 月 1 日施行）：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》（ 1984 年 9 月 20 日通過(guò)， 2020年 2 月 28 日修訂， 2020 年 12 月 1 日施行）《中 華人民共和國(guó)傳染病防治法》（ 2020 年 12 月 l日施行） （ 2）法規(guī)：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)省理?xiàng)l例》（ 1994 年 2月 26 日發(fā)布， 1994 年 9 月 l 日起施行）：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》 (2020 年 2 月 20 日發(fā)布， 2020年 9 月 1 日起施行）：《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（ 2020 年 6 月 4 日發(fā)布，發(fā)布之日起施行） （ 3）規(guī)章：《中華人民共和國(guó)護(hù)士條例》（ 2020年 l 月 23 日通過(guò)， 2020 年 5 月 12 日施行）：《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》 (2020 年 4 月 30 日發(fā)布， 2020 年 7 月 1 日起施行）；《處方管理辦法》（ 2020 年 11 月 27 日通過(guò)， 2020 年 5 月 l 日起施行） 5節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)公共事件，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向 醫(yī)院總值班電話(huà)報(bào)告 。（ 3）交納醫(yī)療費(fèi)用。（ 5）自主選擇權(quán)，有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權(quán)利。 4患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些？ 答：患者的權(quán)利：（ 1）平等醫(yī)療、護(hù)理、保健權(quán)。 4《 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》 提倡的公民自愿獻(xiàn)血適用年齡范圍是多少？ 答： 18 周歲至 55 周歲 4衛(wèi)生部開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的主題是什么？有哪 4 個(gè)關(guān)鍵詞？ 答：“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的主題是：以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 ？ 答；確認(rèn)患者身份需要用兩種以 上的內(nèi)容確認(rèn)，如，住院號(hào)，床號(hào)＋姓名；熟悉“護(hù)理人員辨識(shí)患者身份制度”和“查對(duì)制度”。 3等級(jí)醫(yī)院評(píng)審周期及主題？ 答、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審周期為 4 年。 八、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn) 危重病人的醫(yī)護(hù)人員要具有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，轉(zhuǎn)運(yùn)途中（或檢查時(shí)），護(hù)士嚴(yán)密觀察病人的生命體征和病情變化，關(guān)注管道是否正常和隨身的各種儀器的工作情況。 四、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士有權(quán)決定轉(zhuǎn)運(yùn)工具（包括約束帶的使用），按病人病情安排人員護(hù)送。 3患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 一、病人轉(zhuǎn)運(yùn)包括所有病人從原來(lái)樓層或部門(mén)通過(guò)推床、輪椅等轉(zhuǎn)運(yùn)到其他部門(mén)。（ 3）如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌性檢驗(yàn)。 輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整輸血速度并嚴(yán)密觀察受血 者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理（ 1）減慢或停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路。 至患者床前輸血時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)及無(wú)菌操作制度。（ 5）核對(duì)完畢在指定處簽名。 輸血安全管理制度安全輸血管理制度 醫(yī)生填寫(xiě)患者輸血申請(qǐng)單及患者輸血同意簽字單后護(hù)士核對(duì)原始血型、 RH 正反定性實(shí)驗(yàn)結(jié)果及患者姓名、病歷號(hào)、家屬同意書(shū)、采血樣 護(hù)士到血庫(kù)取血時(shí)需與血庫(kù)工作人員共同核1）受血者姓名、床號(hào)、病歷號(hào)、血型、交叉相溶實(shí)驗(yàn)結(jié)果。 發(fā)放各類(lèi)滅菌物品時(shí)：查對(duì)名稱(chēng)、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識(shí)等。 包裝時(shí)：查對(duì)器械敷料的名稱(chēng)、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。 （六）手術(shù)切除的活檢標(biāo)本，應(yīng)有洗手護(hù)士與手術(shù)者核對(duì)，建立標(biāo)本登記制度，專(zhuān)人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢 （七）、送病人查對(duì)制度 手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同將病人送回病房。用藥后立即通知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符合，核對(duì)無(wú)誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術(shù)野合防止發(fā)生墜床和壓瘡。 抽取各種血標(biāo)本在注入容器前，應(yīng)再次查對(duì)標(biāo)簽上的各項(xiàng)內(nèi)容，確保無(wú)誤。發(fā)藥或注射時(shí)，如患者提出疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)查清，無(wú)誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。 一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。每周大查對(duì)一次，護(hù)士長(zhǎng)參加并簽名。 床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點(diǎn)交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。 六、值班者在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。接班者應(yīng)提前 10— 15 分鐘到科室，清點(diǎn)應(yīng)接物品，閱讀交接班報(bào)告和護(hù)理記錄單。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)報(bào)告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。 (3) 督促患者遵守院規(guī)，了解患者的病情及心理動(dòng)態(tài)需求。 (4)按時(shí)記錄護(hù)理記錄單，病情變化時(shí)及時(shí)記錄。 三、二級(jí)護(hù)理 適用對(duì)象：病情較重，生活不能完全自理的患者，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等。 護(hù)理要求： (1)每 15— 30 分鐘巡視患者一次， 密切觀察病情變化及生命體征。 護(hù)理要求： (1)設(shè)立專(zhuān)人 24 小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化； (2)制訂護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)護(hù)理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)特別護(hù)理記錄單。 ？您科室所屬的科片是什么？ 答：護(hù)理部 —— 科護(hù)士長(zhǎng) —— 護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理體系。 行動(dòng)受限患者的評(píng)估和安全防范措施？ 答：落實(shí)保護(hù)性約束要求和跌倒 /墜床風(fēng)險(xiǎn)管理要求。 1口服藥執(zhí)行要點(diǎn)？ 答：確保發(fā)藥到口，如病人不在，則不能發(fā)藥。三查： 查血制品有效期 、 血制品質(zhì)量 、 輸血裝置是否完整 ；八對(duì)： 對(duì)床號(hào) 、 姓名 、 住院號(hào) 、血袋號(hào) 、 血型 、 交叉配血試驗(yàn)結(jié)果 、 血制品種類(lèi) 、 劑量 。大小便是否正常，患者的社會(huì)心理方面（情緒是否穩(wěn)定，能否配合治療，家庭支持是否到位）；回答完畢，謝謝老師，請(qǐng)指導(dǎo) 回族、基督教、佛教 患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？ 答：回族 —— 不吃豬肉；基督教 —— 飯前禱告；佛教 —— 素食。計(jì)劃 ⅩⅩ 年示范病房覆蓋全院所有病區(qū)。 我院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)間與覆蓋范圍你了解嗎？ 答 :為響應(yīng)衛(wèi)生部在全國(guó)范圍內(nèi)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的號(hào)召，根據(jù) 《云南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā) 2020 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案 的通知》文件要求， 2020年 9 月，我院率先把護(hù)理工作基礎(chǔ)較好的內(nèi)三科（神經(jīng)內(nèi)科）列為優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點(diǎn)科室，經(jīng)過(guò)一年多的實(shí)踐，取得了較好的社會(huì)效益。 ( 2 ）醫(yī)護(hù)人員在工作中要做到哪“六聲”：病人入院有迎聲；病人出院有送聲；病人詢(xún)問(wèn)有答聲；巡視病房有問(wèn)候聲；操作失誤有致歉聲；病人合作有致謝聲。 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審知識(shí)手冊(cè) 護(hù)理知識(shí) ⅩⅩ 市第二人民醫(yī)院 護(hù)理部 ⅩⅩ 以評(píng)審為契機(jī) 規(guī)范護(hù)理行 為 集全院之智 傾全院之心 齊心協(xié)力 鼓足干勁 上下齊心 力爭(zhēng)等級(jí)醫(yī)院 目錄 我院護(hù)理理念？ 我院推行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求有哪些？ 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)是什么 ? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題是什么？ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是什么？ 我院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)間與覆蓋范圍你了解嗎？ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是什么？ 你怎么看待優(yōu)質(zhì)護(hù)理？ 請(qǐng)責(zé)任護(hù)士說(shuō)一說(shuō)你所管的病人的情況？ 回族、基督教、佛叫患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？ 1分級(jí)護(hù)理原則？ 1高危病人管理？ 1輸血的三查八對(duì)內(nèi)容？ 1滅菌物品有效期一般為多少天？ 1高危藥品的標(biāo)識(shí)是什么？ 1口服藥執(zhí)行要點(diǎn)？ 1輸液反應(yīng)有哪些？ 1護(hù)士給病人輸血時(shí)的操作要點(diǎn)有哪些？ 1搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些？ 行動(dòng)受限患者的評(píng)估和安全防范措施？ 2醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士該怎么做？ 2麻醉藥品管理？ 2何謂護(hù)士？ 2護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期多少年？ ？您科室所屬的科片是什么？ 2護(hù)理核心制度包括那些？ 2分級(jí)護(hù)理制度 2護(hù)理交接班制度 2查對(duì)制度 輸血安全管理制度安全輸血管理制度 3患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)制度 3接獲“危急值的處理要點(diǎn)？ 3等級(jí)醫(yī)院評(píng)審周期及主題？ 3 PDCA循環(huán)？ 3“三重一大”？ 3“三基三嚴(yán)”？ 3“三好一滿(mǎn)意”是什么？ ？ ？ 患者安全十大安全目標(biāo)必須牢記！ 4搶救室內(nèi)儀器 測(cè)儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、血糖儀、洗胃機(jī) 人人會(huì)用 4患者有權(quán)復(fù)印病歷的內(nèi)容有哪些？ 4醫(yī)院發(fā)生幾級(jí)醫(yī)療事故應(yīng)該向上級(jí)報(bào)告？向哪個(gè)部門(mén)報(bào)告？ 4處理醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)有哪幾種解決途徑？ 4《 中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》 提倡的公民自愿獻(xiàn)血適用年齡范圍是多少？ 4衛(wèi)生部開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的主題是什么？有哪 4個(gè)關(guān)鍵詞？ 4病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些？ 4出具虛假醫(yī)療證明文件的處罰有哪些？ 4患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些？ 50、與醫(yī)院管理相關(guān)的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些？ 5節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)公共事件，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時(shí)向 醫(yī)院總值班電話(huà)報(bào)告 。 5醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病人報(bào)告時(shí)間及程序？ 5隔離標(biāo)志？ 58您知道發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)怎么處理嗎？ 5當(dāng)護(hù)士進(jìn)行病人轉(zhuǎn)交接時(shí)，應(yīng)該怎么做？ （ 1） ICU與病房轉(zhuǎn)接流程 (2)病房與病房轉(zhuǎn)接流程 (3)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程 ⑷產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接流程 (5)急診與病房轉(zhuǎn)接流程 ⑹急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程 ⑺急診與 ICU轉(zhuǎn)接流程 ⑻手術(shù)室與 ICU轉(zhuǎn)接流程 ⑼手術(shù)室與麻醉后檢查治療室（ PACU）轉(zhuǎn)接制度 ⑽手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接流程 應(yīng)急預(yù)案與處理流程 60、當(dāng)你預(yù)見(jiàn)以下情況，應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？ (1)病人自殺 (2)地震 (3)過(guò)敏性休克 (4)火災(zāi) (5)漫水 (6)失竊 (7)使用呼吸機(jī)過(guò)程中突然斷電 (8)發(fā)生輸血反應(yīng) (9)發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程 (10)停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理流程 （ 11） 停水