【正文】 供線索。 3．加強巡視病人，解決好病人的飲用水和用水問題。； 【處理流程】 突然停電 做好停電準(zhǔn)備 1 備好應(yīng)急燈，手電筒 . 2 如有使用呼吸機的病人，應(yīng)備有簡易呼吸器其他使用電力的儀器，及時尋找代替方法（監(jiān)護(hù)儀，泵等預(yù)先充電） 立即開啟應(yīng)急照明使用應(yīng)急燈 立即了解危重病人情況、各儀器設(shè)備運轉(zhuǎn)情況 立即報警： 白天：后勤相關(guān)部門 晚、夜班、節(jié)假日：行政總值班 （ 2670031） 停電時，使用呼吸機的立即脫開呼吸機，改用簡易呼吸機維持呼吸。⑶通知電話報修，白天與相關(guān)部門聯(lián)系，晚，夜班，節(jié)假日與行政總值班聯(lián)系。 8 加強巡視，做好心理護(hù)理。 4 記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。 【處理流程】 ⑼ 發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程 報告醫(yī)生，予相應(yīng)處理 保留靜脈通路。 4 密切觀察有無發(fā)熱，過敏，溶血等病情變化。 10. 護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于 護(hù)理記錄單。 6. 立即與有關(guān)部門聯(lián)系，醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部，醫(yī)院總值班等，迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。 7. 維持病區(qū)秩序，保證病人醫(yī)療護(hù)理安全。 3. 維持好病房秩序，對可疑人員進(jìn)行詢問。 4. 協(xié)助保潔員清潔地面，處理污水。 【處理流程】 發(fā)現(xiàn)火情，立即呼叫周圍人員 組織滅火 報告保衛(wèi)處 報告院辦 /行政總值班 班（ 2312 火勢較小時。 4. 關(guān)閉臨近房間的門窗，以減慢火勢蔓延的速度。 【處理流程】 ⑷火災(zāi) 【應(yīng)急預(yù)案】 1. 發(fā)生火情后立即呼叫周圍人員組織滅火，同時電話報告保衛(wèi)處，并報告院辦或行政總值班及護(hù)理部。 3 情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方下蹲或坐下，保護(hù)頭顱、眼睛、捂住口鼻。 3. 如搶救無效，應(yīng)立即保護(hù)現(xiàn)場 (病房內(nèi)及病房外 )。值班護(hù)士向病人詳細(xì)介紹 病區(qū)環(huán)境和住院規(guī)則，遵醫(yī)囑執(zhí)行各項護(hù)理。 ⑷丙肝病毒；污染皮膚粘膜（大量清水沖洗）∕刺傷 [擠出血，清水沖洗 75％酒精﹙碘伏﹚消毒 ]→向科室領(lǐng)導(dǎo)和感染管理科報告→目前暫時無特殊處理處理 措施。乙類、丙類傳染病及疑似患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在 12 小時內(nèi)報告。 5請問你醫(yī)務(wù)人員什么時候需要七部洗手？ 答；（ 1）直接接觸患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；（ 2）接觸患者粘膜，破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液，體液，分泌物，排泄物，傷口敷料等前后；（ 3）穿脫隔離衣前后，脫手套后；（ 4） .進(jìn)行無菌操作，接觸清潔無菌物品之前；（ 5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后；（ 6）處理藥物或配餐前。 50、與醫(yī)院管理相關(guān)的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些？ 答（ 1）法律：《中華人民共取國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（ 1998年 6月 26日發(fā)布 1999年 5月 l日起施行）：《中華人民共和國獻(xiàn)血法》（ 1997 年 12 月 29 日發(fā)布， 1998 年 10 月 1 日施行）：《中華人民共和國藥品管理法》（ 1984 年 9 月 20 日通過， 2020年 2 月 28 日修訂， 2020 年 12 月 1 日施行）《中 華人民共和國傳染病防治法》（ 2020 年 12 月 l日施行） （ 2）法規(guī)：《醫(yī)療機構(gòu)省理條例》（ 1994 年 2月 26 日發(fā)布， 1994 年 9 月 l 日起施行）：《醫(yī)療事故處理條例》 (2020 年 2 月 20 日發(fā)布， 2020年 9 月 1 日起施行）：《醫(yī)療廢物管理條例》（ 2020 年 6 月 4 日發(fā)布，發(fā)布之日起施行） （ 3）規(guī)章：《中華人民共和國護(hù)士條例》（ 2020年 l 月 23 日通過， 2020 年 5 月 12 日施行）：《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》 (2020 年 4 月 30 日發(fā)布， 2020 年 7 月 1 日起施行）；《處方管理辦法》（ 2020 年 11 月 27 日通過， 2020 年 5 月 l 日起施行） 5節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)公共事件，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向 醫(yī)院總值班電話報告 。（ 3）交納醫(yī)療費用。（ 5）自主選擇權(quán)，有選擇醫(yī)院及醫(yī)療的權(quán)利。 4患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些？ 答：患者的權(quán)利：（ 1）平等醫(yī)療、護(hù)理、保健權(quán)。 4《 中華人民共和國獻(xiàn)血法》 提倡的公民自愿獻(xiàn)血適用年齡范圍是多少？ 答： 18 周歲至 55 周歲 4衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動的主題是什么？有哪 4 個關(guān)鍵詞？ 答：“醫(yī)院管理年”活動的主題是：以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 ？ 答；確認(rèn)患者身份需要用兩種以 上的內(nèi)容確認(rèn)，如，住院號，床號＋姓名；熟悉“護(hù)理人員辨識患者身份制度”和“查對制度”。 3等級醫(yī)院評審周期及主題？ 答、等級醫(yī)院評審周期為 4 年。 八、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運 危重病人的醫(yī)護(hù)人員要具有一定的臨床經(jīng)驗，轉(zhuǎn)運途中（或檢查時），護(hù)士嚴(yán)密觀察病人的生命體征和病情變化，關(guān)注管道是否正常和隨身的各種儀器的工作情況。 四、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士有權(quán)決定轉(zhuǎn)運工具（包括約束帶的使用），按病人病情安排人員護(hù)送。 3患者安全轉(zhuǎn)運制度 一、病人轉(zhuǎn)運包括所有病人從原來樓層或部門通過推床、輪椅等轉(zhuǎn)運到其他部門。（ 3）如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌性檢驗。 輸血過程中應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情、年齡調(diào)整輸血速度并嚴(yán)密觀察受血 者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理（ 1）減慢或停止輸血，用生理鹽水維持靜脈通路。 至患者床前輸血時，嚴(yán)格執(zhí)行查對及無菌操作制度。（ 5）核對完畢在指定處簽名。 輸血安全管理制度安全輸血管理制度 醫(yī)生填寫患者輸血申請單及患者輸血同意簽字單后護(hù)士核對原始血型、 RH 正反定性實驗結(jié)果及患者姓名、病歷號、家屬同意書、采血樣 護(hù)士到血庫取血時需與血庫工作人員共同核1）受血者姓名、床號、病歷號、血型、交叉相溶實驗結(jié)果。 發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。 包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。 （六）手術(shù)切除的活檢標(biāo)本，應(yīng)有洗手護(hù)士與手術(shù)者核對，建立標(biāo)本登記制度，專人負(fù)責(zé)病理標(biāo)本的送檢 （七）、送病人查對制度 手術(shù)結(jié)束后，巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同將病人送回病房。用藥后立即通知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符合，核對無誤后，方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口，嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。病人體位擺放是否正確，盡可能暴露術(shù)野合防止發(fā)生墜床和壓瘡。 抽取各種血標(biāo)本在注入容器前，應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容，確保無誤。發(fā)藥或注射時，如患者提出疑問，應(yīng)及時查清，無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行，必要時與醫(yī)生聯(lián)系。 一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。每周大查對一次，護(hù)士長參加并簽名。 床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。 六、值班者在交班前除完成本班各項工作外，需整理好所用物品，保持治療室、護(hù)士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。接班者應(yīng)提前 10— 15 分鐘到科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護(hù)理記錄單。護(hù)士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。 (3) 督促患者遵守院規(guī)，了解患者的病情及心理動態(tài)需求。 (4)按時記錄護(hù)理記錄單，病情變化時及時記錄。 三、二級護(hù)理 適用對象：病情較重，生活不能完全自理的患者，如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。 護(hù)理要求： (1)每 15— 30 分鐘巡視患者一次， 密切觀察病情變化及生命體征。 護(hù)理要求： (1)設(shè)立專人 24 小時護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情和生命體征變化； (2)制訂護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，落實護(hù)理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。 ？您科室所屬的科片是什么？ 答：護(hù)理部 —— 科護(hù)士長 —— 護(hù)士長三級管理體系。 行動受限患者的評估和安全防范措施？ 答：落實保護(hù)性約束要求和跌倒 /墜床風(fēng)險管理要求。 1口服藥執(zhí)行要點？ 答：確保發(fā)藥到口，如病人不在，則不能發(fā)藥。三查： 查血制品有效期 、 血制品質(zhì)量 、 輸血裝置是否完整 ；八對： 對床號 、 姓名 、 住院號 、血袋號 、 血型 、 交叉配血試驗結(jié)果 、 血制品種類 、 劑量 。大小便是否正常，患者的社會心理方面（情緒是否穩(wěn)定，能否配合治療，家庭支持是否到位）；回答完畢，謝謝老師，請指導(dǎo) 回族、基督教、佛教 患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？ 答：回族 —— 不吃豬肉；基督教 —— 飯前禱告；佛教 —— 素食。計劃 ⅩⅩ 年示范病房覆蓋全院所有病區(qū)。 我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時間與覆蓋范圍你了解嗎？ 答 :為響應(yīng)衛(wèi)生部在全國范圍內(nèi)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”的號召，根據(jù) 《云南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā) 2020 年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案 的通知》文件要求， 2020年 9 月，我院率先把護(hù)理工作基礎(chǔ)較好的內(nèi)三科（神經(jīng)內(nèi)科）列為優(yōu)質(zhì)護(hù)理試點科室，經(jīng)過一年多的實踐，取得了較好的社會效益。 ( 2 ）醫(yī)護(hù)人員在工作中要做到哪“六聲”：病人入院有迎聲；病人出院有送聲；病人詢問有答聲；巡視病房有問候聲；操作失誤有致歉聲；病人合作有致謝聲。 等級醫(yī)院評審知識手冊 護(hù)理知識 ⅩⅩ 市第二人民醫(yī)院 護(hù)理部 ⅩⅩ 以評審為契機 規(guī)范護(hù)理行 為 集全院之智 傾全院之心 齊心協(xié)力 鼓足干勁 上下齊心 力爭等級醫(yī)院 目錄 我院護(hù)理理念？ 我院推行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)要求有哪些？ 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)是什么 ? 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題是什么？ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵是什么？ 我院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時間與覆蓋范圍你了解嗎？ 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的核心是什么？ 你怎么看待優(yōu)質(zhì)護(hù)理？ 請責(zé)任護(hù)士說一說你所管的病人的情況？ 回族、基督教、佛叫患者的特殊飲食習(xí)慣是什么？ 1分級護(hù)理原則？ 1高危病人管理？ 1輸血的三查八對內(nèi)容？ 1滅菌物品有效期一般為多少天？ 1高危藥品的標(biāo)識是什么？ 1口服藥執(zhí)行要點？ 1輸液反應(yīng)有哪些？ 1護(hù)士給病人輸血時的操作要點有哪些？ 1搶救物品和設(shè)備“四定”有哪些？ 行動受限患者的評估和安全防范措施？ 2醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑時，護(hù)士該怎么做？ 2麻醉藥品管理？ 2何謂護(hù)士？ 2護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期多少年？ ？您科室所屬的科片是什么？ 2護(hù)理核心制度包括那些？ 2分級護(hù)理制度 2護(hù)理交接班制度 2查對制度 輸血安全管理制度安全輸血管理制度 3患者安全轉(zhuǎn)運制度 3接獲“危急值的處理要點？ 3等級醫(yī)院評審周期及主題？ 3 PDCA循環(huán)？ 3“三重一大”？ 3“三基三嚴(yán)”？ 3“三好一滿意”是什么？ ？ ？ 患者安全十大安全目標(biāo)必須牢記！ 4搶救室內(nèi)儀器 測儀、吸引器、呼吸氣囊、心電圖機、呼吸機、血糖儀、洗胃機 人人會用 4患者有權(quán)復(fù)印病歷的內(nèi)容有哪些？ 4醫(yī)院發(fā)生幾級醫(yī)療事故應(yīng)該向上級報告？向哪個部門報告？ 4處理醫(yī)療糾紛出現(xiàn)爭議時有哪幾種解決途徑？ 4《 中華人民共和國獻(xiàn)血法》 提倡的公民自愿獻(xiàn)血適用年齡范圍是多少？ 4衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動的主題是什么？有哪 4個關(guān)鍵詞？ 4病歷、處方保存的期限規(guī)定有哪些？ 4出具虛假醫(yī)療證明文件的處罰有哪些？ 4患者的權(quán)利、義務(wù)有哪些？ 50、與醫(yī)院管理相關(guān)的主要法律法規(guī)和規(guī)章有哪些？ 5節(jié)假日期間發(fā)生突發(fā)公共事件，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時向 醫(yī)院總值班電話報告 。 5醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)傳染病人報告時間及程序？ 5隔離標(biāo)志？ 58您知道發(fā)生職業(yè)暴露時怎么處理嗎？ 5當(dāng)護(hù)士進(jìn)行病人轉(zhuǎn)交接時，應(yīng)該怎么做？ （ 1） ICU與病房轉(zhuǎn)接流程 (2)病房與病房轉(zhuǎn)接流程 (3)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程 ⑷產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接流程 (5)急診與病房轉(zhuǎn)接流程 ⑹急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程 ⑺急診與 ICU轉(zhuǎn)接流程 ⑻手術(shù)室與 ICU轉(zhuǎn)接流程 ⑼手術(shù)室與麻醉后檢查治療室（ PACU）轉(zhuǎn)接制度 ⑽手術(shù)室與病房轉(zhuǎn)接流程 應(yīng)急預(yù)案與處理流程 60、當(dāng)你預(yù)見以下情況，應(yīng)如何應(yīng)對？ (1)病人自殺 (2)地震 (3)過敏性休克 (4)火災(zāi) (5)漫水 (6)失竊 (7)使用呼吸機過程中突然斷電 (8)發(fā)生輸血反應(yīng) (9)發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及處理流程 (10)停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及處理流程 （ 11） 停水