【正文】 [2]否七、中醫(yī)藥文化建設(shè) 門診走廊、候診區(qū)、住院部走廊宣傳中醫(yī)藥知識(shí)，使用中醫(yī)病名和中醫(yī)術(shù)語(yǔ)，并與所在科室的中醫(yī)藥特色相結(jié)合。 診療方案在臨床中得到應(yīng)用。 三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審分?jǐn)?shù)匯總表（中醫(yī)藥服務(wù)功能） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院 指標(biāo)名稱指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分一、 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施（30分）322★6323333小 計(jì)二、 隊(duì)伍建設(shè)（95分）★73455354763465445645小 計(jì)三、臨床科室建設(shè)（160分）75★105533345545432★4948424★44433753★7234小 計(jì)四、重點(diǎn)專科建設(shè)(105分)4532354352222322222123343331★6252★615小 計(jì)五、中藥藥事管理(80分)273422532113225322★31323323522小 計(jì)六、中醫(yī)護(hù)理(60分)22264836★3521025小計(jì)七、文化建設(shè)（60分）33333433333★206小 計(jì)八、預(yù)防保?。?0分）5453★536366653小 計(jì)總 計(jì)650分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審分?jǐn)?shù)匯總表（綜合服務(wù)功能）第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)分?jǐn)?shù)匯總表（40分） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分一、醫(yī)院設(shè)置、功能和任務(wù)（5分）1112小 計(jì)二、醫(yī)院服務(wù)（15分）213211★11小 計(jì)三、應(yīng)急管理（8分）11111小 計(jì)四、臨床醫(yī)學(xué)教育（6分）2121小 計(jì)五、科研及其成果推廣（6分）211小 計(jì)第一章應(yīng)得分40分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日第二章 患者安全分?jǐn)?shù)匯總表（30分） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分33★333223★32 3第二章應(yīng)得分30分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日第三章 醫(yī)療質(zhì)量分?jǐn)?shù)匯總表（190分） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)名稱指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分一、醫(yī)院質(zhì)量管理組織與制度（10分）2422小 計(jì)二、醫(yī)療技術(shù)管理（15分）2223231小 計(jì)三、醫(yī)技科室質(zhì)量管理(55分）4273125216263434小 計(jì)四、其他科室質(zhì)量管理（95分）212332212132242412 231112735233322小 計(jì)五、病歷質(zhì)量管理（15分）211221211小 計(jì)第三章應(yīng)得分190分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日第四章 藥事管理分?jǐn)?shù)匯總表（30分） 省（自治區(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分122★3212112121342第四章應(yīng)得分30分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日第五章 護(hù)理質(zhì)量管理分?jǐn)?shù)匯總表（30分） 省（自治區(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分2★21123211221412111第五章應(yīng)得分30分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日第六章 醫(yī)院管理分?jǐn)?shù)匯總表（30分） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分指標(biāo)編號(hào)分值實(shí)際得分1★22★21111★221122111111第六章應(yīng)得分30分實(shí)際得分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審分?jǐn)?shù)匯總合計(jì)表（綜合服務(wù)功能） ?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 中醫(yī)醫(yī)院章數(shù)內(nèi) 容應(yīng)得分實(shí)得分第一章 基本要求和醫(yī)院服務(wù)40分第二章 患者安全30分第三章 醫(yī)療質(zhì)量190分第四章 藥事管理30分第五章護(hù)理質(zhì)量管理30分第六章 醫(yī)院管理30分合 計(jì)350分組長(zhǎng)簽字： 組員簽字: 檢查時(shí)間： 年 月 日三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審核心指標(biāo)檢查記錄表 ?。▍^(qū)、市） 醫(yī)院 評(píng)審得分： 分第一部分“中醫(yī)藥服務(wù)功能”核心指標(biāo)檢查情況 指 標(biāo)編 號(hào)檢 查 記 錄一、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的措施 科室綜合考核目標(biāo)中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)相關(guān)指標(biāo)： [1]有 [2]無(wú)二、隊(duì)伍建設(shè)2012年度情況：執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師) 人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師) 人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例 %2011年度情況：執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師) 人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)(含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師) 人中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例 %2012年度比2011年度增長(zhǎng)百分點(diǎn)： 個(gè)三、臨床科室建設(shè) 醫(yī)院命名符合規(guī)定：[1]是 [2]否臨床科室名稱是否使用以下命名： 神經(jīng)科（中心） [1]是 [2]否神經(jīng)內(nèi)科（中心） [1]是 [2]否消化科（中心） [1]是 [2]否風(fēng)濕免疫科 （中心）[1]是 [2]否免疫科（中心） [1]是 [2]否泌尿科（中心） [1]是 [2]否三、臨床科室建設(shè)外科二級(jí)分科名稱是否符合要求：[1]是 [2]否制定至少3個(gè)以上常見(jiàn)病及中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種中醫(yī)診療方案，并在國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的診療方案基礎(chǔ)上體現(xiàn)醫(yī)院本科室臨床實(shí)際和特色，診療方案基本要素齊全。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作報(bào)告提綱一、評(píng)審工作基本情況包括評(píng)審時(shí)間、被評(píng)審醫(yī)院名稱、評(píng)審專家組組成等。 第二天一、上午8：3012:00 評(píng)審專家組分組繼續(xù)進(jìn)行實(shí)地評(píng)審。工作紀(jì)律：由于時(shí)間短，人員少，工作量大，因此不要安排與檢查評(píng)估無(wú)關(guān)的活動(dòng)，以保證有足夠的評(píng)審時(shí)間。（二）由評(píng)審專家組組長(zhǎng)宣布：XX中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作開(kāi)始，介紹參加這次評(píng)審專家組成員。四、評(píng)審組方面評(píng)審組全體成員。（三）討論評(píng)審報(bào)告框架和主要內(nèi)容。三、參加人員評(píng)審組全體成員。（六）將評(píng)審日程安排通知相關(guān)人員。（二）通知醫(yī)院接待人員，使評(píng)審組成員直達(dá)會(huì)議室。了解被評(píng)審醫(yī)院的準(zhǔn)備情況，評(píng)審需要查閱的文件、資料是否準(zhǔn)備好。（二）介紹醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)組成員。（二）負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)檢查日程的醫(yī)院工作人員。（三）評(píng)審專家組成員明確各自的任務(wù)，熟悉承擔(dān)任務(wù)的指標(biāo)和檢查方法，了解相關(guān)記錄表填寫的要求。四、評(píng)審組方面評(píng)審組全體成員。（八）使用統(tǒng)一格式和內(nèi)容的《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作手冊(cè)》。（五）著正裝，佩帶相應(yīng)證件。三、評(píng)審專家組要求（一）熟悉《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審工作手冊(cè)