icu護(hù)理工作流程教材-全文預(yù)覽
【正文】 詢問病人總體感受，交代注意事項(xiàng)。攜用物至床前，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。根據(jù)醫(yī)囑、病情，操作項(xiàng)目要求準(zhǔn)備好藥物。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程及無菌原則。治療操作完成后，物品按消毒技術(shù)規(guī)范處理。對(duì)于昏迷、神志不清、意識(shí)障礙、無自主能力的重癥患者及患兒、高齡、語言及聽力障礙的患者必須執(zhí)行兩種以上（含兩種）識(shí)別患者方法（如腕帶、病歷等）做好相關(guān)記錄，雙方在“患者交接班時(shí)病人情況”記錄表上簽名認(rèn)可。清點(diǎn)病人生活用品、病歷、X光片、CT、MRI片及特殊物品。 三、ICU接收患者前準(zhǔn)備工作流程做好病房床單元的清潔、消毒工作。床旁備好監(jiān)護(hù)儀、電極片。做好迎接新病人的準(zhǔn)備。通知醫(yī)生查看病人，同時(shí)測(cè)生命體征。向患者家屬講解入院須知、約束告知書、探視制度。對(duì)患者進(jìn)行出院健康教育指導(dǎo)，征詢意見，記錄聯(lián)系電話。按醫(yī)囑發(fā)放出院帶藥，指導(dǎo)用藥。準(zhǔn)備床單元、備好監(jiān)護(hù)儀、備好呼吸機(jī)等。觀察神志、瞳孔，交接皮膚、輸液、用藥情況。填寫病人交接班登記本，交接雙方簽字。按“危重病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)分，根據(jù)結(jié)果決定轉(zhuǎn)運(yùn)者及所攜帶的搶救用物。返回ICU后，立即監(jiān)測(cè)生命體征，觀察神志、瞳孔、整理床單元。立即通知CT室做好準(zhǔn)備。檢查完畢，護(hù)送患者回病房。附：ICU患者院內(nèi)X線檢查流程同上。及時(shí)送檢，嚴(yán)禁將標(biāo)本置于冰箱內(nèi)。發(fā)放“新手護(hù)士培訓(xùn)手冊(cè)”。立即準(zhǔn)備用物，包括喉鏡、氣管導(dǎo)管、導(dǎo)管管芯、聽診器、注射器、牙墊、局麻藥、膠布、吸引器、吸痰管、簡(jiǎn)易呼吸球囊、加壓面罩、無菌手套、必要時(shí)備眼罩、搶救用物。醫(yī)生確認(rèn)導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)（聽診呼吸音，感覺有無氣體呼出等），護(hù)士協(xié)助使用簡(jiǎn)易呼吸球囊經(jīng)氣管導(dǎo)管給患者送氣，以便醫(yī)生聽診呼吸音。 十一、深靜脈穿刺置管術(shù)的護(hù)理配合流程協(xié)助患者取好體位。操作完畢，整理床單元，協(xié)助患者取舒適的體位，致謝患者。選擇血管。觀察并定期記錄血壓。加藥，注意配伍禁忌。再次查對(duì)病人床號(hào)、姓名、液體、藥物名稱、劑量。放好衣物。深度：成人4～5cm，5～13歲3cm，嬰幼兒2cm。 十五、注射泵的使用流程開機(jī)，直接按ON鍵。設(shè)置病人體重。設(shè)置總量。1設(shè)置維持速度。（OPEN）↓排氣，使墨菲氏滴管的1/3充滿液體并將滴速傳感器安置于其上。 十七、轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)的使用流程選擇所用電源，當(dāng)所有電源為外接交流電源時(shí)，需將電源適配插入主機(jī)直流輸入插座；如果不插入，則使用電源為機(jī)器內(nèi)部電源?！龑㈦姌O片連接至監(jiān)測(cè)儀導(dǎo)聯(lián)線上，按照監(jiān)測(cè)儀標(biāo)識(shí)要求貼于患者胸部正確位置。 二十二、心電圖機(jī)的使用流程將儀器推至病人床前，做好解釋工作?！蜷_電源開關(guān)、輸入患者性別、年齡、住院號(hào)?！∪似脚P于硬板床上。↓按充電按鈕，并叫“讓開”來提醒旁人離開床旁，一般首次能量給予150J，若無效可重復(fù)電擊，并可提高電擊能量，最大能量可增至270J。 二十四、多功能血?dú)夥治鰞x的操作流程開機(jī)↓先擇2–i–STRTCartridge↓插入試紙卡片↓輸入操作者工號(hào)并按ENT鍵↓輸入病人住院號(hào)并按ENT鍵↓按Page右翻頁鍵↓選1動(dòng)脈血↓輸入體溫↓輸入吸入氧溶濃度↓按Page右翻頁鍵（二分鐘后出結(jié)果）↓按打印鍵打印結(jié)果 二十五、亞低溫治療儀的操作流程開機(jī)前準(zhǔn)備（檢查水箱的水，接好體溫傳感器，接好管路，在毯鋪一層薄氈）↓開機(jī)↓設(shè)置水溫↓按水溫控制開關(guān)ON/OFF鍵運(yùn)行↓設(shè)置體溫↓按體溫制開關(guān)ON/OFF鍵運(yùn)行↓關(guān)機(jī)↓取下管路及體溫傳感器 二十六、簡(jiǎn)易呼吸器操作流程連接簡(jiǎn)易呼吸器與氧氣裝置↓打開氧氣開關(guān)↓檢查連接是否正確、呼吸囊有無漏氣↓關(guān)氧氣開關(guān)并戴手套↓清除病人上吸道分泌物及嘔吐物，取出義齒↓予患者取適宜體位↓打開氣道（解衣領(lǐng)、腰帶并托起下頜使患者頭后仰）↓打開氧氣開關(guān)并調(diào)好流量↓予患者戴面罩（EC手法固定）↓擠壓氣囊↓觀察患者胸廓起伏狀況 二十七、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的操作流程將連上輸液器的輸液袋（瓶）掛在輸液架上↓用固定夾將營(yíng)養(yǎng)泵固定在輸液袋（瓶）下方↓打開輸液器開關(guān)，將營(yíng)養(yǎng)液充入輸液器中↓注入“莫非氏管”中的營(yíng)養(yǎng)液不得超過水位線有2/3↓將“莫非氏管”、膠管及輸液管按要求安裝到泵上↓將電源開關(guān)置ON，按數(shù)字設(shè)置∧∨將速率調(diào)至所需值↓按快進(jìn)鍵將輸液器中氣體排盡↓將輸液器輸出接頭與導(dǎo)管連上↓按啟動(dòng)鍵泵
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