重醫(yī)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)考試-全文預(yù)覽
【正文】 止傷殘。效果：通過消毒基本上可全部殺滅水中的細菌。次氯酸體積小，電荷中性，易于穿過微生物的細胞壁，同時，使其通透性增加，使細胞內(nèi)容物如蛋白質(zhì)、RNA和DNA漏出，并能干擾多種酶系統(tǒng)而導(dǎo)致細菌死亡。流行特點：①水源一次大量污染后，可出現(xiàn)爆發(fā)性流行，絕大多數(shù)病例的發(fā)病日期集中在該病最短和最長潛伏期之間。影響：由于其水溶性大，主要產(chǎn)生上呼吸道刺激作用；是慢性阻塞性肺病的主要原因之一；形成酸雨；衛(wèi)生標準。對人類很可能不是致癌物。長期性，一些環(huán)境污染物可長時間滯留于空氣、土壤、水中，并長時間作用于人。塵肺防治八字方針：革 水 密 風(fēng) 管 護 查 簡答1. 污染物在發(fā)生生物放大作用必備條件①環(huán)境化學(xué)物質(zhì)易為各種生物體吸收；②進入生物體類的環(huán)境化學(xué)物質(zhì)較難分解和排泄；③在生物濃集過程中多通過食物鏈進行；④污染物在生物體內(nèi)富集和逐漸積累時，尚不會對生物體造成致命性傷害。水溶性維生素有B和C兩大類。食用前未充分加熱殺菌。地方性氟病病區(qū)類型：①飲水型病區(qū) ；②燃煤污染型病區(qū) ；③飲茶型病區(qū)。生活飲用水水質(zhì)新標準的三個特點：一是加強了對水質(zhì)有機物、微生物和水質(zhì)消毒等方面要求；二是統(tǒng)一了城鎮(zhèn)和農(nóng)村飲用水衛(wèi)生標準；三是實現(xiàn)引用水標準與國際接軌。UVC：殺菌作用。目前主要的環(huán)境問題：酸雨、溫室效應(yīng)、臭氧破壞、大氣污染、水污染和淡水資源危機，土壤破壞、濫采濫伐、生物多樣性資源銳減、海洋污染等。第二級預(yù)防：臨床前期預(yù)防；“三早預(yù)防”。維生素Vitamin：維生素是維持機體正常生理功能、細胞代謝反應(yīng)、生長發(fā)育必需的一類（含碳）有機化合物。氨基酸模式：某種蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例稱為氨基酸模式?？股饔茫荷攀持刑穷悢z入過少，致使脂肪氧化不全而產(chǎn)生過多的酮體；充足的糖類供給則可減少酮體的生成，因此糖類具有抗生酮作用。 工作有關(guān)疾?。河址Q職業(yè)性多發(fā)病，是由于生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中某些不良因素，造成職業(yè)人群常見病發(fā)病率增高、潛伏的疾病發(fā)作或疾病的病情加重等，這些疾病統(tǒng)稱為工作有關(guān)疾病生產(chǎn)性粉塵：在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生并能較長時間懸浮在生產(chǎn)環(huán)境空氣中的固體微粒，可致多種職業(yè)性肺部疾患，是威脅職業(yè)人群健康的重要職業(yè)有害因素危害因素：濃度和接塵時間與危害程度呈正相關(guān) ；分散度越高，比表面積越大，生物活性越高，危害越大；分散度越高，沉降速度越慢，越易被人體吸入；粉塵分散度與其在呼吸道中的阻留部位有關(guān)。地方性氟中毒（endemic fluorosis）：是由于一定地區(qū)的外環(huán)境中氟元素過多，而致生活在該環(huán)境中的居民長期攝入過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為特征的一種慢性全身性疾病，又稱地方性氟中毒。碘缺乏病(iodine deficiency disorders，IDD)是因為地區(qū)性環(huán)境缺碘，機體長時間攝入量不足而 影響甲狀腺激素合成所導(dǎo)致的多種功能損害的一種慢性 疾病。揮發(fā)性有機化合物：各種裝飾材料如油漆、粘膠劑、人造板材等在加工過程中加入的多種助劑釋放出多種有機化合物，統(tǒng)稱為揮發(fā)性有機化合物（volatile organic pounds，VOCs），是一類重要的室內(nèi)空氣污染物。溫室效應(yīng)（greenhouse effect）：由于人為活動使大氣中某些能吸收紅外線等長波輻射的氣體濃度大量增加，影響地表熱量向大氣中放散，而使地球表面氣溫升高的現(xiàn)象，稱為溫室效應(yīng)。最高容許濃度：MAC是指長期接觸或攝入有害物后不會對其本身及下一代引起現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方法所能發(fā)現(xiàn)的任何病理改變或超過生理適應(yīng)范圍的健康狀況變化的最高濃度，也就是常用的衛(wèi)生標準。劑量—效應(yīng)關(guān)系它表示化學(xué)物的攝入量（劑量）與生物個體或群體中發(fā)生某種量效應(yīng)強度之間的關(guān)系。功能蓄積functional accumulation：毒物進入體內(nèi)后，用現(xiàn)代檢測技術(shù)不能發(fā)現(xiàn)其在體內(nèi)有明顯貯留，但由該物質(zhì)引起的功能改變卻逐漸積累導(dǎo)致機體對該毒物的反應(yīng)性增強。生物富集作用環(huán)境污染物被生物吸收后，通過酶的催化分解可轉(zhuǎn)化成另一種物質(zhì)，一些有毒金屬和難分解的有機化合物則在體內(nèi)積蓄，使這些物質(zhì)在生物體內(nèi)的濃度大大高于環(huán)境中濃度。初級衛(wèi)生保健PHC：人人均能享有的最基本的衛(wèi)生保健措施，是在方法和技術(shù)上具有可行性和科學(xué)性，、預(yù)防疾病、及時治療和康復(fù)防殘等4個方面。生態(tài)平衡：生態(tài)系統(tǒng)各環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài)稱之為生態(tài)平衡。是引起慢性中毒的物質(zhì)基礎(chǔ)。分類：接觸生物標志物， 效應(yīng)生標，敏感生標。高敏感人群（high susceptibility group）或高危人群（high risk group）：由于環(huán)境污染影響整個人群，其中包括了由于污染物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與理化特性，劑量或效應(yīng)，暴露時間，環(huán)境因素，個體易感性等諸多個體因素不同而對該物質(zhì)特別敏感的人，稱為高敏感人群或高危人群，這部分人去比正常人群更易于收到環(huán)境污染物的損害。慢性阻塞性肺?。–OPD）：包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘和肺氣腫。其中主要成分是O過氧?；狨ヮ惡腿╊惖龋@
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