【正文】 一 、急診項(xiàng)目1. 呼吸、心跳驟停；2. 各種危象；3. 突發(fā)高熱、℃者；4. 急性外傷；5. 急性大出血；6. 急性心力衰竭、 心律失常 、心肌梗死、高血壓（3級(jí)）； 7. 昏迷、昏厥、抽搐 、休克、急性肢體運(yùn)動(dòng)障礙及癱瘓等；8. 呼吸困難、窒息、溺水、觸電；9. 急性腹痛；10. 急性感染；11急性過(guò)敏性疾病，嚴(yán)重哮喘及急性喉炎等；；、血尿病人；14..烈性傳染病可疑者；。6．各種搶救物品器械用后及時(shí)清理消毒，補(bǔ)充，物歸原處，以備再用。3．參加搶救的人員，必須堅(jiān)守崗位，聽(tīng)從指揮，根據(jù)病情按疾病搶救程序及時(shí)給予必要的搶救措施，如吸氧、吸痰、測(cè)量血壓、建立靜脈通道、人工呼吸胸外按壓，配血、止血等。凡涉及法律糾紛，要報(bào)告有關(guān)部門。門急診搶救工作制度1．門急診搶救工作實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救，科主任或總值班處理有困難時(shí)要向醫(yī)務(wù)科請(qǐng)求支持。2. 如值班醫(yī)師處理有困難時(shí)，應(yīng)在進(jìn)行緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級(jí)醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)參加搶救。醫(yī)師迅速開(kāi)出醫(yī)囑交待護(hù)士執(zhí)行。一 、要求3. 門急診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度，值班確實(shí)保證在崗在位，不準(zhǔn)串崗，干私事。同時(shí)，主管醫(yī)師應(yīng)填寫到科室的《死亡病例登記簿》上。（五）病假證明按疾病診斷的性質(zhì)來(lái)確定假期時(shí)間的長(zhǎng)短，門診醫(yī)師開(kāi)具病假證明的權(quán)限范圍：急癥患者一般為 35天，最長(zhǎng)為 7 天；住院醫(yī)師權(quán)限為 37 天；主治醫(yī)師 714 天；科主任、副主任醫(yī)師及以上職稱人員時(shí)限為 1 個(gè)月至 3 個(gè)月。二、開(kāi)具疾病診斷證明和門診病假證明具體要求如下：（一）本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師。八、門診部醫(yī)師在接到門診藥房工作人員在藥品審核、調(diào)配過(guò)程中，懷疑處方配伍不恰當(dāng)或出現(xiàn)超常規(guī)用法、用量等不合格處方通知時(shí)，門診部醫(yī)師要立即進(jìn)行修正，確保用藥安全。四、門診部醫(yī)師的檢查申請(qǐng)要求不明確的，醫(yī)技科室應(yīng)主動(dòng)與相關(guān)醫(yī)生電話溝通，確保檢查的針對(duì)性，減少病人的來(lái)回往返。 門診部與醫(yī)技科室協(xié)調(diào)工作制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)科門診與醫(yī)技科室（包括檢驗(yàn)科、影像科、特檢科、藥劑科）之間的協(xié)調(diào)，提高內(nèi)科門診工作效率，根據(jù)有關(guān)要求制定門診與醫(yī)技科室協(xié)調(diào)工作制度。六、按時(shí)進(jìn)行死亡病例檢測(cè)及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，按規(guī)定開(kāi)具居民死亡醫(yī)學(xué)證明書。三、每月檢查一次慢病監(jiān)測(cè)登記報(bào)告及傳染病登記和疫情報(bào)告工作情況。八、做好診室和檢查室內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作，防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人，立即采取消毒、隔離、報(bào)告等相關(guān)措施。四、對(duì)特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間（或飲食禁忌）醫(yī)師要向患者及家屬交代清楚，并在處方上注明，處方簽全名。 ^/ M+ m+ P5 L! b$ ]9 j1 B) ] O9 l/ k: d3 [. k/ r w55中醫(yī)門診工作制度 一、中醫(yī)門診隸屬門診部統(tǒng)一管理。 J( [ H% b* samp。 u0 f0 q7 k6 , V6 C$ F$ pamp。 ) N13 h R1 y m j F1 E n39。十、遵守職業(yè)道德，盡職盡責(zé)，認(rèn)真完成醫(yī)院及門診部各管理小組分配的分配的管理職責(zé)。傳染病轉(zhuǎn)診、分流到至上級(jí)醫(yī)院感染科或?qū)？漆t(yī)院并做好疫情報(bào)告。二、兒科門診醫(yī)生要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，遇有疑難危重患兒或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。十一、遵守職業(yè)道德，盡職盡責(zé)，認(rèn)真完成醫(yī)院及門診部各管理小組分配的分配的管理職責(zé)。七、宣傳婦幼衛(wèi)生知識(shí)，開(kāi)展咨詢服務(wù)，做好健康教育記錄。四、規(guī)范書寫病歷及各項(xiàng)醫(yī)療文書，各項(xiàng)記錄完整，注意向病人交待病情和有關(guān)事項(xiàng)。要嚴(yán)格遵守醫(yī)院及門診部各項(xiàng)規(guī)章制度和管理規(guī)程。九、履行溝通告知義務(wù)，保護(hù)患者隱私。六、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《手衛(wèi)生規(guī)范》，落實(shí)消毒隔離制度，保持診室衛(wèi)生清潔，防止醫(yī)院交叉感染。三、遇有急癥、疑難危重患者或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)積極救治。外科門診工作制度一、外科門診是門診部工作的重要科室。十一、要及時(shí)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療不良事件并做好記錄。做好疫情報(bào)告。否則，由此引起的糾紛和不良后果由被邀醫(yī)師承擔(dān)。做好門診日志等各種登記記錄。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者，要向科主任匯報(bào)，科主任要向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，請(qǐng)求全院會(huì)診。評(píng)估判斷輕重緩急，果斷處置。二、急診科醫(yī)師要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，24小時(shí)值班制度等醫(yī)療核心制度。九、經(jīng)檢診或搶救后，需住院治療的患者，首診醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)向病區(qū)聯(lián)系，病區(qū)不得拒收。六、當(dāng)首診醫(yī)師邀請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，被邀請(qǐng)科室應(yīng)派出高年資醫(yī)師及時(shí)參加會(huì)診，將會(huì)診意見(jiàn)當(dāng)面向首診科室醫(yī)師交代清楚，必要時(shí)協(xié)助首診科室進(jìn)行診治。二、門診患者經(jīng)分診臺(tái)分診、掛號(hào)后到相關(guān)科室就診，首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問(wèn)病史，認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和必要的輔助檢查，并及時(shí)規(guī)范書寫病歷。2. 輔助科室開(kāi)展的各項(xiàng)輔助檢查要有明確的適應(yīng)癥與禁忌癥，并定期在院內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)，避免有些檢查項(xiàng)目閑置，有些檢查項(xiàng)目過(guò)度使用的現(xiàn)象，在保障患者有效就診的同時(shí)，做到醫(yī)院醫(yī)療資源合理化利用，同時(shí)保障了患者的權(quán)益。保障門診工作的有序有效進(jìn)行。努力爭(zhēng)取添置自動(dòng)掛號(hào)機(jī)等設(shè)備，逐步創(chuàng)造條件推行“先診療、后付費(fèi)”的服務(wù)模式。四、各醫(yī)技科室高峰時(shí)段實(shí)行彈性排班，分流病人，縮短患者等候時(shí)間。采取措施縮短患者等候時(shí)間措施為了優(yōu)化門診就診流程，緩解病人多處排長(zhǎng)隊(duì)等候的現(xiàn)象，我院采取以下措施縮短病人等候時(shí)間。七、導(dǎo)診人員根據(jù)預(yù)約號(hào)按順序安排患者就診。四、為方便患者，各科具體辦理預(yù)約登記聯(lián)絡(luò)、提供咨詢等服務(wù)。二、預(yù)約掛號(hào)適用于初診、復(fù)診患者。預(yù)約掛號(hào)：在患者就診當(dāng)日，請(qǐng)攜帶身份證或其它有效證件，到預(yù)約掛號(hào)窗口完成掛號(hào)，到診室就診。六、預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)主動(dòng)提供陪同就診，為行動(dòng)困難病人代掛號(hào)、交費(fèi)、取藥等服務(wù)。二、便民服務(wù)措施確立后應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行，堅(jiān)持不懈。九、搞好免費(fèi)供應(yīng)開(kāi)水，做好暖水瓶的保管和一次性口杯的供應(yīng)。五、預(yù)檢為非傳染病患者時(shí)，分診到普通門診就診。三、服務(wù)人員應(yīng)儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語(yǔ)、有問(wèn)必答、百問(wèn)不煩、禮貌待人、溫馨服務(wù)。二十、門診部實(shí)行無(wú)節(jié)假日門診。十七、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見(jiàn)。并做好相關(guān)記錄。法定傳染病不能與普通病例混記。十二、門診部、急診科應(yīng)與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病人情況，有計(jì)劃地收容病人住院治療。做好門診日志等各種登記記錄。上級(jí)醫(yī)師仍不能確診者，要向科主任匯報(bào)，科主任再向醫(yī)務(wù)科報(bào)告，請(qǐng)求全院會(huì)診。按照輕重緩急判斷評(píng)估，仔細(xì)問(wèn)診，耐心查體，合理檢查，合理治療，果斷處置。六、門診部成立由主任任組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組、抗菌藥物與合理用藥管理小組、醫(yī)院感染管理小組，法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、繼續(xù)學(xué)習(xí)小組、三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)小組、消防安全管理小組，健康教育實(shí)行分級(jí)管理制度。除外科門診醫(yī)師外，其他專業(yè)的門診醫(yī)師服從急診科主任統(tǒng)一調(diào)配。急診科醫(yī)師由具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)科醫(yī)師擔(dān)任。山東省泰安榮軍醫(yī)院門診部工作制度一、門診部實(shí)行主任負(fù)責(zé)制。三、急診科相對(duì)獨(dú)立，由門診部副主任兼急診科主任分管。四、急診科醫(yī)師兼管接診普通內(nèi)科門診患者。并參與門診部及急診科的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理。急診科醫(yī)師要按照急診科專業(yè)相關(guān)診療指南和操作規(guī)范及內(nèi)科專業(yè)相關(guān)診療指南及操作規(guī)范，對(duì)病人進(jìn)行規(guī)范診療。解決疑難病例。十、各科醫(yī)師要及時(shí)書寫門急診病歷、規(guī)范填寫檢查申請(qǐng)單、合理開(kāi)具處方。由外科會(huì)診醫(yī)師出具診療方案。做好疫情報(bào)告。提供方便病人就診服務(wù)措施。醫(yī)師在口頭健康教育的同時(shí)，及時(shí)填寫健康教育記錄。確保醫(yī)護(hù)患三方安全。二、準(zhǔn)時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位，熱情主動(dòng)接待病人。病人離開(kāi)后，要進(jìn)行局部環(huán)境消毒。八、扶老攜幼，護(hù)送行動(dòng)不便或危重病人就診、檢查和住院。 門診便民服務(wù)制度一、各科室盡可能提供相關(guān)便民服務(wù)，做到禮貌周到，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。五、候診大廳應(yīng)為病人供應(yīng)開(kāi)水、提供紙張和筆、一次性杯子、平車、輪椅等物品。采取的方式有現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約。預(yù)約掛號(hào)電話：6056621預(yù)約會(huì)診電話：6056647預(yù)約服務(wù)電話：6056648預(yù)約診療服務(wù)工作制度 為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，規(guī)范我院預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，推進(jìn)文明有序掛號(hào)就診，根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神要求制定門診預(yù)約制度如下：一、門診部全面協(xié)調(diào)醫(yī)院門診預(yù)約診療工作，負(fù)責(zé)預(yù)約診療服務(wù)的監(jiān)督和管理，本著公開(kāi)，公平的原則加強(qiáng)門診預(yù)約診療管理，與相關(guān)部門密切協(xié)作，全面做好預(yù)約門診工作。三、預(yù)約掛號(hào)采取實(shí)名制，患者預(yù)約、就診均應(yīng)提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件，接待人員必須做好預(yù)約就診人員相關(guān)信息和就診需求登記，安排好預(yù)約就診相關(guān)工作，患者取消預(yù)約號(hào)需提前通知掛號(hào)室，如爽約將取消預(yù)約掛號(hào)資格。過(guò)時(shí)未到的預(yù)約患者，預(yù)約作廢，請(qǐng)患者按正常次序就診或另行預(yù)約。若因故需停診或換人，科室安排替診醫(yī)生并在前一天下午告知門診部。三、門急診診、掛號(hào)收費(fèi)窗口，檢驗(yàn)科、西藥房、影像科24小時(shí)值班。七、通過(guò)信息化建設(shè)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善門診服務(wù)。2. 掛號(hào)處按照科室分類做好門診就診患者流量統(tǒng)計(jì)工作，當(dāng)半小時(shí)內(nèi)同一診室出現(xiàn)10位以上就診人員時(shí)，掛號(hào)處及時(shí)通知預(yù)檢分診服務(wù)臺(tái)，服務(wù)臺(tái)在第一時(shí)間與對(duì)應(yīng)科室主任聯(lián)系，由科主任負(fù)責(zé)做好人力增援工作。二、 設(shè)備調(diào)配1. 臨床科室和輔助科室做好門診工作量的分類