【正文】 需要3600平方米，正好將在建的3600平方米的住院樓改為門診用房，200平方米做行政用房；將急診設(shè)置在原有門診樓的一、二層，面積720平方米，剩下的3480平方米全部改成醫(yī)技用房，醫(yī)技不足的3000平方米設(shè)在擬建項(xiàng)目的一層、五層、六層；行政用房設(shè)在后勤用房的第三層，面積有670平方米，在加上在建住院部中的200平方米，行政用房面積可達(dá)到870平方米 ，后勤綜合樓的二層和局部一層用做院內(nèi)生活可達(dá)到980平方米的建筑面積，后勤綜合樓的一層局部做洗衣房，加上擬建項(xiàng)目地下室的保障用房，保障系統(tǒng)的面積可達(dá)到1525平方米，基本滿足綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，具體的數(shù)據(jù)詳見表二十五和表表二十六。場(chǎng)地比較狹小，各種建材的堆放、施工機(jī)械的布置要提前做好施工組織計(jì)劃。沿?cái)M建項(xiàng)目的兩個(gè)長(zhǎng)邊可以設(shè)消防登高面。場(chǎng)址土地權(quán)屬類別及占地面積：擬建建筑占地2000平方米，擬建項(xiàng)目在從江醫(yī)院原有場(chǎng)地進(jìn)行擴(kuò)建，場(chǎng)地產(chǎn)權(quán)屬醫(yī)院所有，詳見附件國(guó)有土地證明書。六、建設(shè)目標(biāo)：300床位的二級(jí)甲等醫(yī)院第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模一、轄區(qū)人口和相關(guān)部門關(guān)于規(guī)模的批復(fù)情況：，現(xiàn)有編制病床數(shù)260張，實(shí)際開放病床數(shù)185，醫(yī)院現(xiàn)有總?cè)藬?shù)144，其中現(xiàn)有副高以上人員6人，從編復(fù)（2009）18號(hào)文《從江縣機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)關(guān)于核定縣醫(yī)院床位編制的批復(fù)》，同意從江縣人民醫(yī)院為300床，本次按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)按照300床位建設(shè)。三、主要建設(shè)條件：本項(xiàng)目技術(shù)和施工條件成熟，周邊設(shè)施配套完整，在資金上如果能得到中央政府支持，就有條件建設(shè)?？h級(jí)醫(yī)院將在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中起著最為關(guān)鍵的樞紐作用。加強(qiáng)和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)目標(biāo)、構(gòu)建和諧社會(huì)的迫切要求。目前，醫(yī)院承擔(dān)著全縣醫(yī)療、急救、預(yù)防、保健、康復(fù)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧培訓(xùn)和地區(qū)衛(wèi)校實(shí)習(xí)生的教學(xué)任務(wù)。第一章 總論第一節(jié) 項(xiàng)目背景一、項(xiàng) 目 名 稱：住院綜合樓、污水處理、垃圾收集、配電設(shè)施等?！究尚行匝芯繄?bào)告】更多資料請(qǐng)進(jìn)緒論（編制說明） 本可行性研究報(bào)告根據(jù)《投資項(xiàng)目可行性研究指南》的公共建筑大綱進(jìn)行編制，根據(jù)擬建項(xiàng)目的特征對(duì)大綱要求的以下內(nèi)容進(jìn)行了刪減：由于醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)和人力資源配備對(duì)醫(yī)院的建設(shè)方案有影響，故將大綱中第八章的《組織機(jī)構(gòu)與人力資源》章節(jié)調(diào)整到第四章建設(shè)方案之前。擬建項(xiàng)目工藝成熟簡(jiǎn)單，故沒有進(jìn)行方案比選。醫(yī)院功能基本齊全。1國(guó)家頒布的有關(guān)《可行性研究報(bào)告》編寫規(guī)程、規(guī)定要求；1有關(guān)專業(yè)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)；四、項(xiàng)目提出的理由及過程：建國(guó)以來(lái)，我國(guó)基本建立了農(nóng)村三級(jí)（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，農(nóng)民健康水平得到較大提高，但是由于長(zhǎng)期農(nóng)村醫(yī)療資金投入不足，政府用于農(nóng)村衛(wèi)生的投資和事業(yè)費(fèi)比例偏低，從整體上看，農(nóng)村衛(wèi)生落后面貌仍沒有得到根本改變，特別是隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革不斷深化和經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)之間、東西部之間農(nóng)民健康水平的差距逐步擴(kuò)大?！?新醫(yī)改方案又明確了縣級(jí)醫(yī)院是縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位，主要負(fù)責(zé)以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)。二、建設(shè)規(guī)模：14100平方米住院綜合樓、污水處理、垃圾收集和配電設(shè)施等。完成規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目后達(dá)到床位數(shù)：300床。表二、 醫(yī)院尚需建設(shè)面積表拆除危房后醫(yī)院業(yè)務(wù)用房（平方米）國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（平方米）應(yīng)建面積（平方米）其中單列面積1000024000140000第三章 場(chǎng)址選擇一、場(chǎng)址現(xiàn)狀：地點(diǎn)與地形地貌：擬建場(chǎng)地地形地貌平整簡(jiǎn)單，適于建設(shè)。征地拆遷條件： 擬建場(chǎng)地不需要新征地，場(chǎng)地上需要拆遷的房屋已經(jīng)拆遷完畢，詳見現(xiàn)場(chǎng)照片消防通道：雖然擬建場(chǎng)地很緊張，但是由于擬建場(chǎng)地南面有很長(zhǎng)的界面和城市道路連接，因此可以解決好醫(yī)院的消防通道問題，擬建建筑東面山墻不開窗可以滿足與東面四層民房的消費(fèi)間距，醫(yī)院西邊邊的消費(fèi)通道現(xiàn)在已經(jīng)形成，醫(yī)院要做好道路后面的邊坡支付。三、場(chǎng)址存在的問題和建議醫(yī)院場(chǎng)址后面邊坡比較大，要注意邊坡的穩(wěn)定和治理問題。達(dá)到二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二、二甲醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院現(xiàn)有組織機(jī)構(gòu)配備情況根據(jù)《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金項(xiàng)目縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo)意見》要求，本次縣級(jí)醫(yī)院的建設(shè)要達(dá)到二級(jí)甲等的要求，由于衛(wèi)生部尚未頒布新的醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)，因此從江縣醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)和人力資源配置將按照現(xiàn)行的《綜合醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)（試行草案）》來(lái)進(jìn)行，按照分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)配備的科室和人力資源如下：職能科室表三、職能科室標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的配置情況表分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)需要設(shè)置的職能科室醫(yī)院的設(shè)置情況院辦公室有政工科有醫(yī)務(wù)科有護(hù)理部有門診部有預(yù)防保健科有信息科有總務(wù)科有醫(yī)療設(shè)備科有財(cái)務(wù)科有臨床科室表四、一級(jí)科室配備標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的配備情況表臨床科室設(shè)置情況　臨床科室設(shè)置情況　急診科有皮膚科設(shè)于外科內(nèi)科有傳染科有外科有康復(fù)科有婦產(chǎn)科有理療科有兒科有中醫(yī)科有眼科五官科　　家庭病床科無(wú)耳鼻喉科重點(diǎn)?？啤」莻瓶谇豢啤　”砦?、二級(jí)科室的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院的配備情況表內(nèi)科 　設(shè)置情況外科 設(shè)置情況婦產(chǎn)科設(shè)置情況呼吸　有腹外　有婦科　有消化　有骨科　有產(chǎn)科　有心血管　有胸外科　無(wú)　　血液　無(wú)泌尿外科　有兒科　內(nèi)分泌　有神經(jīng)外科　有兒內(nèi)　有泌尿　有　　兒外　有神經(jīng)內(nèi)科　有　　　　注：內(nèi)科、外科應(yīng)有3個(gè)科室以上，有條件可設(shè)兒外科重點(diǎn)專業(yè)科室：骨傷科表六、ICU和CCU內(nèi)科ICU 　無(wú)外科ICU 　無(wú)CCU　無(wú)表七、醫(yī)技及其它業(yè)務(wù)科室醫(yī)技科室醫(yī)院情況1放射室有2檢驗(yàn)科有3藥劑科有4功能檢查科有5病理室有6營(yíng)養(yǎng)室無(wú)7手術(shù)室有8消毒供應(yīng)室有9預(yù)防保健科有表八、醫(yī)院需要增加設(shè)置的科室 臨床科室醫(yī)技科室家庭病床科營(yíng)養(yǎng)室內(nèi)科ICU 外科ICU CCU三、二甲醫(yī)院主要人力資源配備標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院現(xiàn)有人力資源情況表九、二甲醫(yī)院所需主要人員配備情況和醫(yī)院實(shí)際人員情況人員分類職工人數(shù)技術(shù)人員醫(yī)生護(hù)士分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)450 338 113 225 醫(yī)院情況1441375753表十、醫(yī)院需要增加的主要人員情況一覽表人員分類職工人數(shù)技術(shù)人員醫(yī)生護(hù)士人員數(shù)量31020156172第五章 建設(shè)方案一、醫(yī)院現(xiàn)有建筑情況現(xiàn)有醫(yī)療業(yè)務(wù)用房15400平方米，危房5400平方米，拆除危房后剩建筑面積10000平方米，具體各棟建筑面積詳表十一： 表十一、醫(yī)院用地情況及現(xiàn)有醫(yī)療建筑情況 序號(hào)原有建筑層數(shù)面積備注1舊門診樓64200保留2在建住院樓53800在建3后勤綜合樓32000保留合計(jì)10000表十二、現(xiàn)有門診樓各層布局情況層數(shù)功能面積六手術(shù)室700五內(nèi)科、兒科病房700四外二科病房700三外一科病房700二婦產(chǎn)科病房700一放射科350門診350表十三、在建住院部各層布局表層數(shù)功能面積五層住院部830四層住院部830三層住院部830二層檢驗(yàn)、輸血830一層供應(yīng)放射科二、醫(yī)院各科室所需用房和醫(yī)院各科室現(xiàn)有情況急診科用房面積為零需要全部重新設(shè)置；門診部各科室所需用房和現(xiàn)有用房情況：醫(yī)院門診用房面積嚴(yán)重不足，無(wú)門診醫(yī)技，門診的公共用房也嚴(yán)重不足；無(wú)婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等用房，五官科的用房也僅僅有眼科診室，門診內(nèi)科、外科也只有診室而無(wú)相應(yīng)的治療、輔助用房，詳細(xì)情況見表十四表十四、門診公用部分、門診醫(yī)技、門診藥房現(xiàn)有面積表公用部分實(shí)際面積公用部分實(shí)際面積門廳 119．5雜用庫(kù)問詢19．08男女更衣掛號(hào)室無(wú)衛(wèi)生員室無(wú)病歷室17男女廁所無(wú)收費(fèi)處污物間無(wú)分疹無(wú)辦公接待無(wú)等候廳無(wú)保健室無(wú)注射室無(wú)門診醫(yī)技無(wú)抽血室化驗(yàn)無(wú)引流、灌腸室無(wú)X光檢查無(wú)輸液室無(wú)門診藥房治療等候無(wú)醫(yī)技科室所需用房和現(xiàn)有用房情況醫(yī)院現(xiàn)在的醫(yī)技科室用房的配置很缺乏，沒有病理、功能檢查、理療、預(yù)防保健、病案、營(yíng)養(yǎng)室、中藥房等用房，有的醫(yī)技功能的用房布局也不合理，放射科就分設(shè)于舊門診樓和在建的住院樓，手術(shù)室流程不合理，輔助用房也嚴(yán)重不足，中心供應(yīng)消毒室面積僅有68平方米，且無(wú)潔污分區(qū)，整個(gè)醫(yī)技的布局都需要通過新建設(shè)手術(shù)室和重新整合才能達(dá)到綜合醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，具體醫(yī)技科室現(xiàn)有用房的調(diào)查表詳見表十五、表十六、表十七：表十五、放射科、檢驗(yàn)科設(shè)置情況放射科位置實(shí)際面積檢驗(yàn)科位置實(shí)際面積候診處　無(wú)臨床檢驗(yàn)室 　無(wú)CT掃描室門診一摟微生物檢驗(yàn)室　住院樓二層透視室門診一摟生化檢驗(yàn)室住院樓二層攝片室門診一摟血液實(shí)驗(yàn)室　住院樓二層控制室門診一摟細(xì)胞檢查室無(wú) 暗室門診一摟血清免疫住院樓二層觀片室住院樓洗滌間　住院樓二層登記存片室住院樓試劑室　住院樓二層腸胃檢查室住院樓　材料庫(kù)房　無(wú)調(diào)鋇處　無(wú)更衣　住院樓二層專用廁所住院樓二層值班　住院樓