【正文】 需要3600平方米，正好將在建的3600平方米的住院樓改為門診用房，200平方米做行政用房；將急診設(shè)置在原有門診樓的一、二層，面積720平方米，剩下的3480平方米全部改成醫(yī)技用房，醫(yī)技不足的3000平方米設(shè)在擬建項目的一層、五層、六層；行政用房設(shè)在后勤用房的第三層，面積有670平方米，在加上在建住院部中的200平方米，行政用房面積可達到870平方米 ，后勤綜合樓的二層和局部一層用做院內(nèi)生活可達到980平方米的建筑面積，后勤綜合樓的一層局部做洗衣房，加上擬建項目地下室的保障用房，保障系統(tǒng)的面積可達到1525平方米，基本滿足綜合醫(yī)院建設(shè)標準的要求，具體的數(shù)據(jù)詳見表二十五和表表二十六。場地比較狹小，各種建材的堆放、施工機械的布置要提前做好施工組織計劃。沿擬建項目的兩個長邊可以設(shè)消防登高面。場址土地權(quán)屬類別及占地面積：擬建建筑占地2000平方米，擬建項目在從江醫(yī)院原有場地進行擴建，場地產(chǎn)權(quán)屬醫(yī)院所有，詳見附件國有土地證明書。六、建設(shè)目標：300床位的二級甲等醫(yī)院第二章 需求分析與建設(shè)規(guī)模一、轄區(qū)人口和相關(guān)部門關(guān)于規(guī)模的批復情況：，現(xiàn)有編制病床數(shù)260張，實際開放病床數(shù)185，醫(yī)院現(xiàn)有總?cè)藬?shù)144，其中現(xiàn)有副高以上人員6人，從編復（2009）18號文《從江縣機構(gòu)編制委員會關(guān)于核定縣醫(yī)院床位編制的批復》，同意從江縣人民醫(yī)院為300床，本次按照國家標準按照300床位建設(shè)。三、主要建設(shè)條件：本項目技術(shù)和施工條件成熟，周邊設(shè)施配套完整，在資金上如果能得到中央政府支持，就有條件建設(shè)?？h級醫(yī)院將在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中起著最為關(guān)鍵的樞紐作用。加強和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，是全面實現(xiàn)小康社會目標、構(gòu)建和諧社會的迫切要求。目前，醫(yī)院承擔著全縣醫(yī)療、急救、預(yù)防、保健、康復、鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧培訓和地區(qū)衛(wèi)校實習生的教學任務(wù)。第一章 總論第一節(jié) 項目背景一、項 目 名 稱：住院綜合樓、污水處理、垃圾收集、配電設(shè)施等?！究尚行匝芯繄蟾妗扛噘Y料請進緒論（編制說明） 本可行性研究報告根據(jù)《投資項目可行性研究指南》的公共建筑大綱進行編制，根據(jù)擬建項目的特征對大綱要求的以下內(nèi)容進行了刪減：由于醫(yī)院的組織機構(gòu)和人力資源配備對醫(yī)院的建設(shè)方案有影響，故將大綱中第八章的《組織機構(gòu)與人力資源》章節(jié)調(diào)整到第四章建設(shè)方案之前。擬建項目工藝成熟簡單，故沒有進行方案比選。醫(yī)院功能基本齊全。1國家頒布的有關(guān)《可行性研究報告》編寫規(guī)程、規(guī)定要求；1有關(guān)專業(yè)技術(shù)規(guī)范、標準；四、項目提出的理由及過程：建國以來，我國基本建立了農(nóng)村三級（縣、鄉(xiāng)、村）衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)和農(nóng)村衛(wèi)生隊伍，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)有了長足的發(fā)展，農(nóng)民健康水平得到較大提高，但是由于長期農(nóng)村醫(yī)療資金投入不足，政府用于農(nóng)村衛(wèi)生的投資和事業(yè)費比例偏低，從整體上看，農(nóng)村衛(wèi)生落后面貌仍沒有得到根本改變，特別是隨著農(nóng)村經(jīng)濟體制改革不斷深化和經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，城鄉(xiāng)之間、東西部之間農(nóng)民健康水平的差距逐步擴大?！?新醫(yī)改方案又明確了縣級醫(yī)院是縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生工作的中心地位，主要負責以住院為主的基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的業(yè)務(wù)技術(shù)指導和鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的進修培訓。二、建設(shè)規(guī)模：14100平方米住院綜合樓、污水處理、垃圾收集和配電設(shè)施等。完成規(guī)范化建設(shè)項目后達到床位數(shù)：300床。表二、 醫(yī)院尚需建設(shè)面積表拆除危房后醫(yī)院業(yè)務(wù)用房（平方米）國家標準（平方米）應(yīng)建面積（平方米）其中單列面積1000024000140000第三章 場址選擇一、場址現(xiàn)狀：地點與地形地貌：擬建場地地形地貌平整簡單，適于建設(shè)。征地拆遷條件： 擬建場地不需要新征地，場地上需要拆遷的房屋已經(jīng)拆遷完畢，詳見現(xiàn)場照片消防通道：雖然擬建場地很緊張，但是由于擬建場地南面有很長的界面和城市道路連接，因此可以解決好醫(yī)院的消防通道問題，擬建建筑東面山墻不開窗可以滿足與東面四層民房的消費間距，醫(yī)院西邊邊的消費通道現(xiàn)在已經(jīng)形成，醫(yī)院要做好道路后面的邊坡支付。三、場址存在的問題和建議醫(yī)院場址后面邊坡比較大，要注意邊坡的穩(wěn)定和治理問題。達到二甲醫(yī)院標準二、二甲醫(yī)院組織機構(gòu)標準和醫(yī)院現(xiàn)有組織機構(gòu)配備情況根據(jù)《中央預(yù)算內(nèi)專項資金項目縣級醫(yī)院建設(shè)指導意見》要求，本次縣級醫(yī)院的建設(shè)要達到二級甲等的要求，由于衛(wèi)生部尚未頒布新的醫(yī)院分級管理標準，因此從江縣醫(yī)院的組織機構(gòu)和人力資源配置將按照現(xiàn)行的《綜合醫(yī)院分級管理標準（試行草案）》來進行，按照分級管理標準，二級醫(yī)院應(yīng)配備的科室和人力資源如下：職能科室表三、職能科室標準和醫(yī)院的配置情況表分級標準需要設(shè)置的職能科室醫(yī)院的設(shè)置情況院辦公室有政工科有醫(yī)務(wù)科有護理部有門診部有預(yù)防保健科有信息科有總務(wù)科有醫(yī)療設(shè)備科有財務(wù)科有臨床科室表四、一級科室配備標準和醫(yī)院的配備情況表臨床科室設(shè)置情況　臨床科室設(shè)置情況　急診科有皮膚科設(shè)于外科內(nèi)科有傳染科有外科有康復科有婦產(chǎn)科有理療科有兒科有中醫(yī)科有眼科五官科　　家庭病床科無耳鼻喉科重點?？啤」莻瓶谇豢啤　”砦?、二級科室的設(shè)置標準和醫(yī)院的配備情況表內(nèi)科 　設(shè)置情況外科 設(shè)置情況婦產(chǎn)科設(shè)置情況呼吸　有腹外　有婦科　有消化　有骨科　有產(chǎn)科　有心血管　有胸外科　無　　血液　無泌尿外科　有兒科　內(nèi)分泌　有神經(jīng)外科　有兒內(nèi)　有泌尿　有　　兒外　有神經(jīng)內(nèi)科　有　　　　注：內(nèi)科、外科應(yīng)有3個科室以上，有條件可設(shè)兒外科重點專業(yè)科室：骨傷科表六、ICU和CCU內(nèi)科ICU 　無外科ICU 　無CCU　無表七、醫(yī)技及其它業(yè)務(wù)科室醫(yī)技科室醫(yī)院情況1放射室有2檢驗科有3藥劑科有4功能檢查科有5病理室有6營養(yǎng)室無7手術(shù)室有8消毒供應(yīng)室有9預(yù)防保健科有表八、醫(yī)院需要增加設(shè)置的科室 臨床科室醫(yī)技科室家庭病床科營養(yǎng)室內(nèi)科ICU 外科ICU CCU三、二甲醫(yī)院主要人力資源配備標準和醫(yī)院現(xiàn)有人力資源情況表九、二甲醫(yī)院所需主要人員配備情況和醫(yī)院實際人員情況人員分類職工人數(shù)技術(shù)人員醫(yī)生護士分級標準450 338 113 225 醫(yī)院情況1441375753表十、醫(yī)院需要增加的主要人員情況一覽表人員分類職工人數(shù)技術(shù)人員醫(yī)生護士人員數(shù)量31020156172第五章 建設(shè)方案一、醫(yī)院現(xiàn)有建筑情況現(xiàn)有醫(yī)療業(yè)務(wù)用房15400平方米，危房5400平方米，拆除危房后剩建筑面積10000平方米，具體各棟建筑面積詳表十一： 表十一、醫(yī)院用地情況及現(xiàn)有醫(yī)療建筑情況 序號原有建筑層數(shù)面積備注1舊門診樓64200保留2在建住院樓53800在建3后勤綜合樓32000保留合計10000表十二、現(xiàn)有門診樓各層布局情況層數(shù)功能面積六手術(shù)室700五內(nèi)科、兒科病房700四外二科病房700三外一科病房700二婦產(chǎn)科病房700一放射科350門診350表十三、在建住院部各層布局表層數(shù)功能面積五層住院部830四層住院部830三層住院部830二層檢驗、輸血830一層供應(yīng)放射科二、醫(yī)院各科室所需用房和醫(yī)院各科室現(xiàn)有情況急診科用房面積為零需要全部重新設(shè)置；門診部各科室所需用房和現(xiàn)有用房情況：醫(yī)院門診用房面積嚴重不足，無門診醫(yī)技，門診的公共用房也嚴重不足；無婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等用房，五官科的用房也僅僅有眼科診室，門診內(nèi)科、外科也只有診室而無相應(yīng)的治療、輔助用房，詳細情況見表十四表十四、門診公用部分、門診醫(yī)技、門診藥房現(xiàn)有面積表公用部分實際面積公用部分實際面積門廳 119．5雜用庫問詢19．08男女更衣掛號室無衛(wèi)生員室無病歷室17男女廁所無收費處污物間無分疹無辦公接待無等候廳無保健室無注射室無門診醫(yī)技無抽血室化驗無引流、灌腸室無X光檢查無輸液室無門診藥房治療等候無醫(yī)技科室所需用房和現(xiàn)有用房情況醫(yī)院現(xiàn)在的醫(yī)技科室用房的配置很缺乏，沒有病理、功能檢查、理療、預(yù)防保健、病案、營養(yǎng)室、中藥房等用房，有的醫(yī)技功能的用房布局也不合理，放射科就分設(shè)于舊門診樓和在建的住院樓，手術(shù)室流程不合理，輔助用房也嚴重不足，中心供應(yīng)消毒室面積僅有68平方米，且無潔污分區(qū)，整個醫(yī)技的布局都需要通過新建設(shè)手術(shù)室和重新整合才能達到綜合醫(yī)院的建設(shè)標準，具體醫(yī)技科室現(xiàn)有用房的調(diào)查表詳見表十五、表十六、表十七：表十五、放射科、檢驗科設(shè)置情況放射科位置實際面積檢驗科位置實際面積候診處　無臨床檢驗室 　無CT掃描室門診一摟微生物檢驗室　住院樓二層透視室門診一摟生化檢驗室住院樓二層攝片室門診一摟血液實驗室　住院樓二層控制室門診一摟細胞檢查室無 暗室門診一摟血清免疫住院樓二層觀片室住院樓洗滌間　住院樓二層登記存片室住院樓試劑室　住院樓二層腸胃檢查室住院樓　材料庫房　無調(diào)鋇處　無更衣　住院樓二層專用廁所住院樓二層值班　住院樓