【正文】 — 熏洗法操作流程圖見圖13 (注:電子版從略）。 包扎部位熏洗時，應(yīng)揭去敷料。 在傷口部位進行熏洗時，按無菌技術(shù)操作進行。 熏洗藥溫不宜過熱，溫度適宜，以防燙傷。 冬季注意保暖，暴露部位盡量加蓋衣被。 熏洗過程中，觀察患者的反應(yīng)，了解其生理和心理感受。 根據(jù)熏洗部位安排患者體位，暴露熏洗部位，必要時用屏風(fēng)遮擋，注意保暖。 備齊用物，攜至床旁，做好解釋。 遵醫(yī)囑配制藥液。 禁忌證 治療婦女會陰部瘙癢等癥狀。 促進肛腸疾患的傷口愈合。 減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。 緩解患者的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸不利、皮膚瘙癢等癥狀。 刮痧法操作流程圖 使用過的刮具，應(yīng)消毒后備用。 刮痧后囑患者保持情緒安定，飲食宜清淡，忌食生冷油膩之品。 刮痧過程中要隨時觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常，立即停刮，報告醫(yī)師，配合處理。 操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。 保持空氣新鮮，以防復(fù)感風(fēng)寒而加重病情。 告知 體形過于消瘦、有出血傾向、皮膚病變處等禁用此法。 圖11穴位按摩法操作流程圖中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程—— 穴位按摩法操作流程圖見圖11 (注:電子版從略）。 物品準備 按摩時局部出現(xiàn)酸脹的感覺。 評估通過局部刺激，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動機體抗病能力，從而達到防病治病、保健強身目的的一種技術(shù)操作。 圖10拔火罐法操作流程圖中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程—— 拔火罐法操作流程圖見圖10 (注:電子版從略）。 防止燙傷。 操作前一定要檢查罐口周圍是否光滑，有無裂痕。骨骼凹凸不平和毛發(fā)較多處不宜拔罐。 護理及注意事項 清理用物，做好記錄并簽名。 操作完畢，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位。 拔罐過程中要隨時觀察火罐吸附情況和皮膚顏色。 點燃的火焰在火罐內(nèi)轉(zhuǎn)動，使其罐內(nèi)形成負壓后并迅速叩至已經(jīng)選擇的拔罐部位上，待火罐穩(wěn)定后方可離開，防止火罐脫落，適時留罐。 遵醫(yī)囑選擇拔罐部位。 取合理體位，暴露拔罐部位，注意保暖。 備齊物品，攜至床邊，做好解釋，核對醫(yī)囑。 禁忌證 用于瘡瘍及毒蛇咬傷的急救排毒等。 緩解風(fēng)寒濕痹而致的腰背酸痛、虛寒性咳喘等癥狀。 溫針灸法操作流程圖使用過的毫針處理，參見“毫針法”。 護理及注意事項 ，做好記錄并簽名。 ，可連灸數(shù)壯。 禁忌證 同艾條灸。 艾炷灸法操作流程圖 詳見艾條灸。 ，暴露施灸部位，注意保暖。 告知 同艾條灸。 艾條灸法操作流程圖如水皰較大時，可用無菌注射器抽去皰內(nèi)液體，覆蓋消毒紗布，保持干燥，防止感染。 ，防止灼傷皮膚。 ，隨時詢問患者有無灼痛感，調(diào)整距離，防止燒傷。 。 ，不宜施灸。 、臨床表現(xiàn)及既往史。 耳針法操作流程圖 ，埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時，囑患者適當(dāng)活動患部，并配合患部按摩、艾條灸等，以提高療效。 ，預(yù)防感染。 ,安排舒適體位,整理床單位。 ,以防出血。 ,臨床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方塊膠布固定，俗稱“埋豆”。 ,另一手進針，其深度以刺入軟骨,但不透過對側(cè)皮膚為度。 治療盤、針盒(短毫針等)或菜籽等。 目標 。 、臨床表現(xiàn)及既往史。 皮膚針法操作流程圖 ，執(zhí)行消毒后再清洗修理，滅菌處理后備用。 護理及注意事項 ，做好記錄并簽名。 。 操作程序 治療盤、皮膚針、皮膚消毒液、棉簽、彎盤等。 。 評估 皮膚針又稱梅花針、七星針，是以5～7枚鋼針集成1束,固定在針柄的一端,形如小錘,用之叩刺某些穴位的一種技術(shù)操作。 護理及注意事項 ,做好記錄并簽名。 ,協(xié)助松解衣著,暴露局部皮膚,注意保暖。 物品準備 注射部位出現(xiàn)疼痛、酸脹的感覺，避免著水，以免感染。 禁忌證 同毫針法。 、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 胸腹部不宜埋針。 埋針處不可著水，以防感染。 。 ，每隔4小時左右用手指按壓埋針部位，加強刺激，增進療效。 。 評估 皮內(nèi)針法又稱“埋針”，它是將特制的圖釘型或麥粒型針具刺入皮內(nèi)固定留置一定時間，給皮膚一定的刺激，以調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑功能，達到防治疾病目的的一種操作方法。 需增加刺激時,調(diào)節(jié)電流量應(yīng)逐漸由小到大,切勿突然增強,以致發(fā)生暈針或引起肌肉痙攣,造成彎針、折針等意外。 ,導(dǎo)線接觸是否良好。 側(cè)肢體的兩根針柄上。 。 。 評估 電針是在針刺腧穴“得氣”后,在針具上通導(dǎo)接近人體生物電的微量電流，以防治疾病的一種技術(shù)操作。 毫針法操作流程圖見圖1 (注:電子版從略）。 指針刺時誤傷肺臟,空氣進入胸腔,發(fā)生氣胸。 針具需定期嚴格檢查。 即斷針，指針刺過程中，針身折斷在患者體內(nèi)。 對精神緊張者，應(yīng)先做好解釋，消除顧慮。 針刺后出現(xiàn)針下異常緊澀,不能提插或捻轉(zhuǎn)的現(xiàn)象時,稱滯針。 針身輕度彎曲,可將針緩慢退出；若針身彎度較大,應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樛顺?；若由體位改變引起彎針者,應(yīng)協(xié)助患者恢復(fù)原來體位,使局部肌肉放松,再行退針,切忌強行拔針。 起針時立即用消毒干棉球按壓針刺部位。 微量皮下出血而致小塊青紫時,一般不需處理,可自行消退。 隨時注意患者的神色,以便早期發(fā)現(xiàn)暈針先兆。 ,經(jīng)滅菌處理后再進行檢查和修理,經(jīng)再次滅菌處理后備用，有條件者使用一次性針具。 ,協(xié)助患者穿衣,安置舒適臥位。隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻,防止出血。 得氣后調(diào)節(jié)針感,留針。 ,選擇相應(yīng)進針方法,正確進針。 ,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。 、饑餓或精神高度緊張時。 。 毫針法中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)分級護理—— 慢性病、年老體弱需攙扶下地活動者，需協(xié)助完成各項生活護理的患者。 病情較平穩(wěn)，仍需要限制活動的患者。 病情趨于穩(wěn)定，需要臥床休息的患者。中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)分級護理—— 嚴重復(fù)合傷及大面積燒傷患者。 各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后需監(jiān)測救治的患者。 嚴重的臟腑功能衰竭及需要搶救的患者。 分級護理是指根據(jù)患者住院期間疾病不同、病情輕重不一而采取不同的護理級別。供應(yīng)室工作質(zhì)量要求 門診護理工作質(zhì)量要求 病區(qū)護理工作質(zhì)量要求 血液凈化中心（室）護理工作制度 病區(qū)護理文件管理工作制度 搶救工作制度 護理副院長職責(zé) 艾炷灸 皮膚針法 皮內(nèi)針法 毫針法 ZYYXH/ 2006 中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程 ZYYXH/ 2006 中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程中醫(yī)護理文件書寫規(guī)范 一般要求 醫(yī)囑單書寫要求及內(nèi)容 護理記錄單書寫要求及內(nèi)容 (注:電子版從略）(注:電子版從略） (注:電子版從略） (注:電子版從略） (注:電子版從略） (注:電子版從略） 科護士長職責(zé) 主任（副主任）護師職責(zé) 護師職責(zé) 中醫(yī)護理研究室工作制度 門診護理工作制度 供應(yīng)室工作制度 專人護理，有條件者將患者安置到搶救室或監(jiān)護室。 嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。 準備搶救儀器、器械和搶救藥物。 及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。 了解患者心理，給予必要的心理疏導(dǎo)。 做好基礎(chǔ)護理和生活護理。 定時觀察患者病情、特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)，做好臨證（癥）施護及護理記錄。 協(xié)助患者做好晨、晚間護理。 根據(jù)不同疾病，做好飲食調(diào)理及情志護理。 滿足患者對健康知識的需求，提高患者自我管理能力。 中醫(yī)