【正文】 律法規(guī)保護(hù)其自身權(quán)益的時(shí)候，撤銷了協(xié)議，可見，立法不僅能促進(jìn)愿意遺體捐獻(xiàn)的人數(shù)，還能使這個(gè)人數(shù)保持在這個(gè)水平。這道主觀性問題旨在了解被調(diào)查者認(rèn)為政府工作哪些做得不足。8）市民認(rèn)為的遺體捐獻(xiàn)三種用途在重要性上的看法表3捐獻(xiàn)遺體的三種用途比較用途醫(yī)學(xué)教學(xué)用病理解剖用器官移植用平均值認(rèn)為最重要的頻數(shù)及百分比25%40%13870%認(rèn)為次重要的頻數(shù)及百分比96%7336%34%認(rèn)為最不重要的頻數(shù)及百分比82%90%31% 在對(duì)該問題的量化過程中，我們對(duì)被調(diào)查者認(rèn)為重要性排在第一位的用途得3分，次之的得2分，排在最末的得1分。根據(jù)圖8所示，醫(yī)院因其是病患集中地以及遺體資源的主要使用方的特殊性質(zhì)成為民眾的首選，而政府機(jī)關(guān)、學(xué)校因?yàn)槭巧鐣?huì)高學(xué)歷人群的代表以及主要的社會(huì)責(zé)任承擔(dān)者而成為民眾的主要選擇。調(diào)查結(jié)果顯示有68%的被調(diào)查者認(rèn)為有必要建立公墓?？梢园l(fā)揮社會(huì)輿論的作用，使人們把捐獻(xiàn)遺體上升到社會(huì)公德的高度，以捐獻(xiàn)為榮。前面問題中所間接反映出的政府工作不足，在該問題中得到了直接的證明。此外，有11%的市民并不了解捐獻(xiàn)的遺體有什么用處，而沒有聽說過捐獻(xiàn)用途的市民僅占2%。這一結(jié)果表明社會(huì)媒體由于其在群眾中傳播的廣泛性，在遺體捐獻(xiàn)信息的宣傳中發(fā)揮著巨大的作用，相關(guān)部門應(yīng)重視并更好地發(fā)揮其功能。有調(diào)查顯示，%，雖然如同特別說明中所提到的存在夸大的因素（本次調(diào)查過程中有一部分人在看到我們的調(diào)查主題后立即拒絕作答，這部分人可以視作不愿意捐獻(xiàn)的人，但由于我們沒有針對(duì)此部分人群數(shù)目統(tǒng)計(jì)，虛高的比例也就無法估計(jì)），但夸大總是有限的，隨著宣傳工作的進(jìn)行，立法等方面的完善，人們的捐獻(xiàn)態(tài)度在改變，意愿在升高，這一結(jié)果必將反映到捐獻(xiàn)率的上升。按性別時(shí)候分層，以杭州市人口性別比例為權(quán)重，計(jì)算遺體捐獻(xiàn)意愿率：表2：性別愿意人數(shù)總?cè)藬?shù)意愿率權(quán)重女1292%%男27111%%總體意愿率 = % % + % % = %圖2：%，%。最后，總結(jié)本次調(diào)查結(jié)果，分析原因，并提出相應(yīng)解決措施。由于遺體捐獻(xiàn)問題涉及到一些道德評(píng)判、個(gè)人價(jià)值觀、生死觀等一系列問題，盡管我們盡最大努力保證對(duì)每個(gè)人的信息保密，并在被調(diào)查者填寫問卷時(shí)與其保持一段距離，但仍有一部分人出于輿論的壓力，所填寫的問卷迎合社會(huì)輿論的方向，并不是自己的真實(shí)想法，這樣可能導(dǎo)致我們的數(shù)據(jù)在一定程度上偏離真實(shí)情況。2）專家訪談2009年9月7日下午，我們浙江大學(xué)人體解剖實(shí)驗(yàn)室主任任國(guó)良教授進(jìn)行了專家訪談。生前未辦理志愿捐獻(xiàn)遺體申請(qǐng)登記手續(xù)的，但本人臨終前或死后其直系親屬要求志愿捐獻(xiàn)遺體，要取得死者工作單位或公證處證明后，才能到登記接受站辦理接受捐獻(xiàn)遺體的手續(xù)。二、項(xiàng)目簡(jiǎn)介1. 調(diào)查目的與意義此次調(diào)查旨在更全面地了解目前杭州市遺體捐獻(xiàn)的現(xiàn)狀，從中分析出杭州市民遺體捐獻(xiàn)態(tài)度以及捐獻(xiàn)意愿在不同性別、年齡、學(xué)歷及職業(yè)之間的差別和主要的影響因素，并與國(guó)外數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，以挖掘影響捐獻(xiàn)意愿的深層原因，并從這些原因出發(fā)尋找出解決之道。遺體捐獻(xiàn)涉及到公民的人身權(quán)利、醫(yī)學(xué)、倫理道德等各個(gè)方面，但目前國(guó)家尚未出臺(tái)相關(guān)法規(guī)以進(jìn)行規(guī)范。另外，捐獻(xiàn)的遺體可用于器官移植。根據(jù)對(duì)北京、武漢、上海、黑龍江、重慶等地醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行的調(diào)查顯示，我國(guó)遺體捐獻(xiàn)落后嚴(yán)重，存在問題較多，現(xiàn)狀不容樂觀。杭州市民遺體捐獻(xiàn)意愿調(diào)查報(bào)告目錄一、引言………………………………………………………………………………3二、項(xiàng)目簡(jiǎn)介…………………………………………………………………………4調(diào)查目的與意義…………………………………………………………………4主要概念界定……………………………………………………………………4研究方法…………………………………………………………………………4報(bào)告要點(diǎn)…………………………………………………………………………5三、調(diào)查結(jié)果…………………………………………………………………………6問卷調(diào)查樣本基本情況…………………………………………………………6杭州市民遺體捐獻(xiàn)意愿總體狀況………………………………………………7基本問題分析……………………………………………………………………8問卷開放式問題………………………………………………………………13四、杭州市民遺體捐獻(xiàn)調(diào)查分析…………………………………………………15 對(duì)愿意捐獻(xiàn)者的分析…………………………………………………………15 對(duì)不愿意捐獻(xiàn)者的分析………………………………………………………18 影響捐獻(xiàn)意愿因素……………………………………………………………20五、Logistic回歸分析…………………………………………………………28六、專家訪談………………………………………………………………………32七、結(jié)論……………………………………………………………………………35杭州市民遺體捐獻(xiàn)意愿情況現(xiàn)狀……………………………………………35原因……………………………………………………………………………35改善措施………………………………………………………………………38八、結(jié)束語…………………………………………………………………………41九、致謝……………………………………………………………………………42十、附錄……………………………………………………………………………43杭州市民遺體捐獻(xiàn)意愿調(diào)查報(bào)告一、 引言遺體捐獻(xiàn)在我國(guó)開展較晚，雖然20世紀(jì)70年代就有人志愿捐獻(xiàn)遺體用于醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)，只是進(jìn)入90年代后，才在南京、上海、北京及揚(yáng)州市開始較大規(guī)模地接收志愿者的遺體捐獻(xiàn)。充足的可用遺體資源對(duì)提高醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和醫(yī)學(xué)科研工作水平都具有重要意義。其中還包含大量親屬間活體移植，這對(duì)約150萬肝腎衰竭及其他大器官疾病患者的器官移植需求而言，實(shí)在相距甚遠(yuǎn)。一方面是遺體資源的匱乏，另一方面卻又是部分民眾存在捐獻(xiàn)意愿卻無法達(dá)成或面臨阻礙，那么到底是什么影響了杭州市民的遺體捐獻(xiàn)意愿？他們到底有哪些疑問、哪些顧慮，對(duì)于政府，他們又有什么建議？帶著這些問題，我們策劃了本次調(diào)查。 捐獻(xiàn)的遺體經(jīng)過相應(yīng)的醫(yī)學(xué)處理后可用于器官移植。1）問卷調(diào)查本次問卷調(diào)查以杭州市民為調(diào)查對(duì)象，于2009年8月15日—21日對(duì)世紀(jì)聯(lián)華慶春路店對(duì)經(jīng)過的所有人（這里的人特指18周歲以上的完全民事行為能力人，其中外地在杭州的流動(dòng)人口也包含在內(nèi)）采用完全隨機(jī)抽樣的方法發(fā)放問卷220份，其中有效問卷203份。3）特別說明由于本次我們調(diào)查的問題，即“杭州市民對(duì)遺體捐獻(xiàn)意愿的有關(guān)情況”，在一定程度上涉及到個(gè)人隱私，并與相當(dāng)一部分人（尤其是老年人）的傳統(tǒng)觀念產(chǎn)生沖突，這給我們?cè)趩柧碚{(diào)查中造成了很大的困難，導(dǎo)致最終發(fā)放問卷數(shù)并沒有達(dá)到我們預(yù)想的數(shù)量，而且原定的配額抽樣也未完全實(shí)施。第三，把本次分析的結(jié)果與國(guó)內(nèi)外其他地區(qū)進(jìn)行對(duì)比分析。2．杭州市民遺體捐獻(xiàn)意愿總體狀況市民的捐獻(xiàn)意愿率是我們本次調(diào)查要重點(diǎn)獲取的信息，通過它可以呈現(xiàn)出目前杭州市民在遺體捐獻(xiàn)問題上的總體情況，也反映出相關(guān)部門在該問題上所作工作收到的成效。在下文中,我們將對(duì)此重點(diǎn)分析研究。1） 我們先對(duì)市民獲取相關(guān)信息主要渠道進(jìn)行研究圖3：從圖3中可以明顯的看出，絕大多數(shù)市民獲取有關(guān)遺體捐獻(xiàn)的信息的了解是來自社會(huì)媒體的宣傳；政府、醫(yī)院、科研機(jī)構(gòu)和社會(huì)公眾輿論的作用相對(duì)比較小；并且我們也發(fā)現(xiàn)有不少人沒有相關(guān)信息來源。2）對(duì)市民是否了解捐獻(xiàn)用途的分析圖4：從圖4中可以了解到有87%(67%+20%)的市民對(duì)捐獻(xiàn)的用途有或多或少的了解,但其中的67%的人僅是了解一點(diǎn)，沒有特別的明確的概念。另外得34%的被調(diào)查者認(rèn)為政府工作做得一般，可以認(rèn)可。為了解決這一問題，提高人們的捐獻(xiàn)意愿，就需要解除人們?cè)谒枷胗^念上的禁錮，加強(qiáng)宣傳和倡導(dǎo)。建立公墓一方面是給捐獻(xiàn)者本人的一種榮譽(yù)，也是為了方便群眾對(duì)捐獻(xiàn)者的瞻仰，也起到了一定的宣傳作用。6）市民認(rèn)為最適宜宣傳遺體捐獻(xiàn)理念的地點(diǎn)分析圖8：在進(jìn)行遺體捐獻(xiàn)的宣傳與倡導(dǎo)時(shí)，選擇合適的地點(diǎn)可以產(chǎn)生更好的效果。同時(shí)可以采取一些合適的方法使捐獻(xiàn)者的親屬得到一定的補(bǔ)償——物質(zhì)上的或是精神上的。問卷的B19題設(shè)定為開放式問題，題目為：您認(rèn)為杭州市政府在這一方面需要做的有哪些措施和改進(jìn)＿＿＿＿。從結(jié)果來看，杭州市民認(rèn)為政府目前做應(yīng)該做的措施就是加緊宣傳力度，在問卷中出現(xiàn)過“多宣傳遺體捐獻(xiàn)的作用”、“應(yīng)該多宣傳一些關(guān)于遺體捐獻(xiàn)程序方面的知識(shí)”、“加大宣傳遺體捐獻(xiàn)的好處”等一些句子，表現(xiàn)出了杭州市民對(duì)遺體捐獻(xiàn)的不了解，并希望政府盡其職能，加大宣傳。這一部分是對(duì)愿意捐獻(xiàn)遺體的被調(diào)查者所作的分析，對(duì)應(yīng)于問卷中的B7B11的部分，我們分析了相應(yīng)的以下4點(diǎn)：1)當(dāng)市民想要捐獻(xiàn)遺體的決定遭到家人的反對(duì)時(shí)，他們的態(tài)度分析圖10前面我們分析的影響捐獻(xiàn)者捐獻(xiàn)意愿的因素表明了家屬感情是其中的重要影響因素之一，在這個(gè)問題中我們進(jìn)一步研究了家人的態(tài)度對(duì)已經(jīng)做出捐獻(xiàn)決定的市民的影響。還有較多的人則認(rèn)為捐獻(xiàn)遺體是像文明禮貌、助人為樂、愛護(hù)公物、保護(hù)環(huán)境、遵紀(jì)守法一樣是一種社會(huì)公德，是每個(gè)公民應(yīng)當(dāng)有的品德操守。而另外的46%的被調(diào)查者則出于對(duì)家屬感情無法接受考慮，認(rèn)為應(yīng)該按照家屬的意愿不再接收遺體。本問題針對(duì)選擇不愿意捐獻(xiàn)遺體的被調(diào)查者，旨在進(jìn)一步探究人們不愿意捐獻(xiàn)遺體的原因。2） 如果用于家人的手術(shù)治療的捐獻(xiàn)意愿率圖14在不愿意捐獻(xiàn)遺體的被調(diào)查者中，152人（占93%）表示如果死后他（她）的遺體能用于救助其家人的性命，他們會(huì)愿意捐獻(xiàn)。因此，我們可以歸納出，盡快出臺(tái)完善的遺體捐獻(xiàn)條例及一系列優(yōu)惠政策是有必要的，但其并非是能刺激捐獻(xiàn)意愿率上升的最根本途徑。1)性別與遺體捐獻(xiàn)意愿的關(guān)系圖17表5Willingness * Gender CrosstabulationGenderTotal0（女）1（男）Willingness0（不愿意）Count8084164Expected Count% within Willingness%%%% within Gender%%%1（愿意）Count122739Expected Count% within Willingness%%%% within Gender%%%TotalCount92111203Expected Count