食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及主要食源性疾病的特征-全文預(yù)覽
【正文】 超過(guò)10%。 4 血液中高鐵血紅蛋白含量超過(guò) 10%。 。 二、主要食源性疾病的臨床特征 首先出現(xiàn)或主要出現(xiàn)上消化道癥狀（惡心、嘔吐） 出現(xiàn)癥狀時(shí)間 主要癥狀 相關(guān)病原體或毒素 可采集的標(biāo)本 ﹤ 1小時(shí) 惡心、嘔吐、異味、口腔 燒灼感 金屬鹽 大便 12小時(shí) 惡心、嘔吐、發(fā)給、頭痛、眩暈、呼吸困難、震顫、衰弱、意識(shí)喪失 亞硝酸鹽 血液 16小時(shí) (平均 24小時(shí) ) 惡心、嘔吐、干嘔、腹瀉、腹痛、衰竭 金黃色葡萄球菌及其腸毒素 糞便、嘔吐物 (鼻拭子、皮膚損害 ) 816小時(shí) (如嘔吐明顯為 24小時(shí) ) 嘔吐、腹部痙攣、腹瀉、惡心 蠟樣芽胞桿菌 肛拭子、糞便 624小時(shí) 惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、 瞳孔開(kāi)大、虛脫、昏迷 真菌毒素 (捕蠅覃屬 ) 尿、血液 (血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶 )、嘔吐物 1248小時(shí) (中位數(shù) 36小時(shí) ) 惡心、嘔吐、非血性水樣便、脫水 諾如病毒 糞便 二、出現(xiàn)咽痛和呼吸道癥狀 出現(xiàn)癥狀時(shí)間 主要癥狀 相關(guān)病原體或毒素 可采集的標(biāo)本 1272小時(shí) 咽痛、發(fā)熱、惡心、嘔 吐、流涕，有時(shí)皮疹 化膿性鏈球菌 肛拭子、糞便 25天 咽喉和鼻子炎癥、成片灰白色滲出物、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咽喉痛、精神欠佳、吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大 白喉?xiàng)U菌 破損皮膚、鼻子和口腔拭子、血液作毒素檢驗(yàn) 三、首先發(fā)生或主要發(fā)生下消化道癥狀（腹部痙攣、腹瀉） 1 出現(xiàn)癥狀時(shí)間 主要癥狀 相關(guān)病原體或毒素 可采集的標(biāo)本 236小時(shí) (平均 612小時(shí) ) 腹部痙攣、腹瀉、腐臭性腹瀉(產(chǎn)氣英膜梭狀芽胞桿菌 ) 、有時(shí)惡心和嘔吐 產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌、蠟樣芽胞桿菌、糞鏈球菌 肛拭子、糞便 696小時(shí) (通常 13天 ) 發(fā)熱、腹部痙攣、腹瀉、嘔吐、頭痛 沙門(mén)菌屬、志賀菌、氣單胞菌屬、腸致病性大腸桿菌 肛拭子、糞便 6小時(shí) 5天 腹部痙攣、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、全身不適、惡心、頭痛、脫水、有時(shí)血便、粘液樣便，與創(chuàng)傷弧菌相關(guān)的皮膚損傷 霍亂弧菌 (O1群和非 O1群 )、創(chuàng)傷弧菌、河弧菌、副溶血性弧菌 糞便 110天 (中位數(shù) 34天 ) 腹瀉 (通常血性 )、腹痛、惡心、嘔吐、全身不適、發(fā)熱 (大腸桿菌 0157少見(jiàn) ) 腸出血性大腸桿菌 (包括大腸桿菌 0157)、彎曲桿菌屬 糞便、肛拭子 35天 發(fā)熱、嘔吐、非炎癥性水樣便 輪狀病毒、星狀病毒、腸 道腺病毒 糞便、嘔吐物 三、首先發(fā)生或主要發(fā)生下消化道癥狀（腹部痙攣、腹瀉） 2 出現(xiàn)癥狀時(shí)間 主要癥狀 相關(guān)病原體或毒素 可采集的標(biāo)本 37天 發(fā)熱、腹瀉、腹痛，可酷似急性闌尾炎 小腸結(jié)腸炎耶爾森菌 糞便 16周 粘液便 (脂肪瀉 )、腹痛、胃腸氣脹、體重減輕 藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng) 糞便 1數(shù)周 腹痛、腹瀉、便秘、頭痛、嗜睡、潰瘍，癥狀輕重不一，有時(shí)無(wú)癥狀 溶組織內(nèi)阿米巴 糞便 36個(gè)月 神經(jīng)過(guò)敏、失眠、饑餓痛、厭食、體重減輕、腹痛、時(shí)有腸胃炎 牛肉絳蟲(chóng)、豬肉絳蟲(chóng) 糞便、肛拭子 四、神經(jīng)學(xué)癥狀（視覺(jué)障礙、眩暈、刺麻感、癱瘓） 1 出現(xiàn)癥狀時(shí)間 主要癥狀 相關(guān)病原體或毒素 可采集的標(biāo)本 l小時(shí) 神經(jīng)學(xué)癥狀或胃腸道癥狀 水生貝殼類動(dòng)物 毒素 胃內(nèi)容物 胃腸炎、神經(jīng)過(guò)敏、視力模糊、胸痛、發(fā)組、抽搐、驚厥 有機(jī)磷酸鹽 血液、尿、脂肪活檢 過(guò)度流涎、出汗、腸胃炎、不規(guī)則脈、瞳孔縮小、哮喘樣
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