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腦卒中后吞咽困難的護(hù)理-全文預(yù)覽

  

【正文】 洼田飲水試驗(yàn) :是 1982年洼田提出是經(jīng)典的臨床評(píng)估方法 ? 30 ml溫開水 評(píng)估結(jié)果 經(jīng)口進(jìn)食 需要采用 康復(fù)策略 食物形態(tài)、姿勢(shì)等 不需要采用 康復(fù)策略 不能經(jīng)口進(jìn)食 胃腸營(yíng)養(yǎng) 加康復(fù)策略 再評(píng)估 四、腦卒中患者吞咽障礙的飲食護(hù)理 護(hù)理措施 經(jīng)口進(jìn)食病人護(hù)理措施: 1)進(jìn)食環(huán)境:保持安靜,避免嘈雜的環(huán)境,告知進(jìn)餐時(shí)避免講話,集中注意力; 2)進(jìn)食體位:抬高床頭 45度或以上 ,30度半坐位 ,緩慢進(jìn)食 ,防止食物反流 . 3)進(jìn)食器具:勺子 ,為了方便送入 ,每口的量為半勺 ,不能用吸管喝水 ,最好是使用帶有切口的紙杯子,有助于防止頸部過(guò)于伸展 , 4)食物的種類 :高蛋白 ﹑ 高維生素 ﹑ 易消化 ,密度均一 ,有適當(dāng)粘性,不易松散;不在黏膜上殘留的食物 ,可選擇軟飯 ,半流質(zhì)或糊狀 ,胨狀 ,果凍、布丁、蛋羹、豆腐避免粗糙 ,干硬 ,辛辣等刺激性食物 . 胃腸營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理 ? 經(jīng)鼻飼( NG)或皮內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)( PEG) ? 并不是所有誤吸病人均需胃腸營(yíng)養(yǎng),采用康復(fù)手法和吞咽策略后 ? 仍不能經(jīng)口獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)和水 ? 大量誤吸 ? 應(yīng)該采取胃腸營(yíng)養(yǎng) 鼻飼前抬高床頭 30。腦卒中后吞咽困難的護(hù)理 ——2022級(jí)護(hù)本8班 謝霞 ? 吞咽是最復(fù)雜的軀體反射之一, 正常人每天平均進(jìn)行的有效吞咽約 600余次。 二 .分類 : :腦卒中 、 重癥肌無(wú)力 、 腦外傷等; :器官炎癥 、 腫瘤等 。鼻飼前后用 2O ml溫開水沖洗管道
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