【正文】 收集 4hr尿量 ， 測定其中的排出量 食物來源 煙酸廣泛存在于動植物性食物中；良好來源：動物內(nèi)臟 、 瘦肉 、豆類 、 全谷；乳類 、 綠葉蔬菜中也含相當數(shù)量；玉米中加堿可使其變成可吸收的游離型 。 (四 )礦物質(zhì) (五 )Vit 表 不同奶類營養(yǎng)素比較（每 100g含量） 營養(yǎng)素 人奶 牛奶 羊奶 營養(yǎng)素 人奶 牛奶 羊奶 水分 Fe Pro RE 11 24 84 Fat Vit B1 CHO 5 Vit B2 熱能 272 226 247 煙酸 Ca 30 104 82 Vit C — P 13 73 98 陳丙卿主編．營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學 [M]．第四版，北京：人民衛(wèi)生出版社， 2022， 91 T不同奶營養(yǎng)素 煙酸 理化性質(zhì) ** 又稱尼克酸 (niacin， nicotinic acid) / 抗癩皮病因子 (preventive pellagra， Vit PP) / Vit B5 是吡啶 3羧酸及其衍生物的總稱 ， 包括煙酸和煙酰胺等 。 （ 二 ） Fat %， 吸收率 97%， 油酸 30%， 亞油酸 %， 亞麻酸%， 還有少量卵磷脂 、 膽固醇 。g/d（ 400IU） +嬰兒日曬。g Vit D3 = 40 IU Vit D3 RNI 5 181。 機體營養(yǎng)狀況評價 血中 25(OH)D3水平； 是 D3在血中的主要存在形式； 半衰期為 3周 ， 可特異地反映幾周 幾個月內(nèi) Vit D的儲存情況； 常用高壓液相色譜法測定 ， 結(jié)果準確可靠 。g UL 850 181。 (五 )來源、 RNI 食物來源 **及供給量 目前主要通過加碘食鹽來攝取 食鹽中碘化鉀 /碘酸鉀（穩(wěn)定）等碘化物加入量在1∶ 2022050000 海產(chǎn)品含碘高 干海帶 24000181。 缺碘母親在妊娠頭三個月補碘可糾正 ?預(yù)防呆小癥 非孕期 150 181。 三、魚類的營養(yǎng)價值 吸收與代謝 無機碘離子在絕大多數(shù)情況下極易被吸收 ， 1hr內(nèi)大部分被吸收 ， 3hr完全吸收 有機碘在腸道內(nèi)降解為碘化物被吸收 ， 部分有機碘則可能被完整地吸收 食物中的甲狀腺素 80%可直接吸收 ， 大部分被甲狀腺攝取并合成甲狀腺素 。 (二 )Fat 三、魚類的營養(yǎng)價值 （ 三 ） 礦物質(zhì) 12%， 鈣含量 畜禽肉 ， 海魚含 碘 豐富 。 營養(yǎng)價值與畜 、 禽類近似 。水果中也有一定的含量 糧谷類最低 （ 尤其是碾磨過精的糧谷 ） 。 癥狀 口腔 生殖綜合征 （ orogenital syndrome） 口部：口角裂紋 、 口腔粘膜潰瘍 、 地圖舌等； 皮膚：丘疹或濕疹性陰囊炎（女性陰唇炎）、鼻唇溝、眉間、 眼瞼和耳后脂溢性皮炎； 眼部：瞼緣炎 、 角膜毛細血管增生和羞明等 。g 視黃醇當量 核黃素（ Vit B2， riboflavin） 理化性質(zhì) ** 由核糖和異咯嗪構(gòu)成 水溶性 ， 但溶解度低 (℃ ， 12mg/100ml) 中性 、 酸性條件下對熱穩(wěn)定 ， 堿性條件下易分解破壞 。 食物來源及供給量 視黃醇當量 (181。 F1VA缺 過量 大劑量 Vit A攝入可引起急性 、 慢性和致畸毒性； 大量攝入類胡蘿卜素可出現(xiàn)高胡蘿卜素血癥 ， 易出現(xiàn)類似黃疸的皮膚 ， 但停止使用類胡蘿卜素 ， 癥狀會逐漸消失 ， 未發(fā)現(xiàn)其它毒性 。 理化性質(zhì) ** Vit A和胡蘿卜素均耐熱 、 酸 、 堿； 一般烹調(diào)加工不易破壞 ；易被氧化和被紫外線破壞 ， 脂肪酸敗也可破壞；食物中含有磷脂 、 Vit E、Vit C和 其它抗氧化物質(zhì)時 ， Vit A和胡蘿卜素均較穩(wěn)定 。(三 )鐵缺乏 鐵減少期 ( iron decreasing， ID ) RBC生成缺鐵期 ( iron deficiency erythrocyte， IDE ) 缺鐵性貧血期 ( iron deficiency anemia， IDA ) 分為三個階段 鐵缺乏 高發(fā)人群 早產(chǎn)兒 6m6yr嬰幼兒 青春期少年 妊娠后半期 嚴重寄生蟲感染個體 鐵缺乏及缺鐵性貧血 鐵缺乏癥狀 缺鐵性貧血 智力和行為改變 工作能力 ↓ 抗感染力 ↓ 耐寒能力 ↓ 食欲減退 面色蒼白 心慌 氣短 頭暈 眼花等 (四 )來源、 RNI 食物來源及供給量 良好來源為動物肝 、 血 、 畜禽魚肉； 少數(shù)植物性食物如木耳 、 香菇 、 芝麻等的鐵含量較高 ， 但吸收不好； 成年男性 15mg， 成年女性 20mg， 孕婦 、 乳母 2535mg NOAEL 65mg 老年人 胃腸等功能 ↓? Fe吸收利用能力 ↓ 造血功能 ↓?IDA（國內(nèi)老年人 IDA50%） 孕婦共耗約 1000mg 用于 ?胎兒、胎盤生長（ 350mg） +母體本身需要（ RBC增加450mg / 分娩失血 200mg） 孕期吸收率 ↑23倍 ,孕中期 末期 2830mg/d 乳母營養(yǎng)需要 * 人乳鐵含量極少，為 ； 每日乳汁鐵損失約 。 Vit A原 （ provitamins A） 指在黃 、 紅 、 深綠色植物中含有的 、 可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?Vit A的部分類胡蘿卜素 （ carotenoids） 主要有 α、 β和 γ胡蘿卜素等 其中 ， β胡蘿卜素含量最高 （ 常與葉綠素并存 ） ， 也最重要； 其次是 α、 γ胡蘿卜素 、 隱黃素； 其它的類胡蘿卜素如玉米黃質(zhì) 、 辣椒紅素 、 葉黃素 、 番茄紅素等不能分解形成 Vit A。 患者常感眼睛干燥 、 怕光 、 流淚 ， 發(fā)炎 ， 疼痛 。 乳母營養(yǎng)需要 * Vit A可少量通過乳腺，受膳食攝入量影響。g 視黃醇當量 UL 3000 181。 (四 )缺乏 /過量 缺乏 **與過量 缺乏原因 攝入不足和酗酒 ?缺乏癥； 某些藥物 （ 如治療精神病的普嗎嗪 、 丙咪嗪 ， 抗癌藥阿霉素 ，抗瘧藥阿的平等 ） ?可抑制 Vit B2轉(zhuǎn)化為活性輔酶形式 ?長期服用?缺乏癥 。 (六 )來源 /RNI 食物來源 **及供給量 來源 Vit B2廣泛存在于食物中 ， 但含量有較大差異 良好來源為動物性食物：內(nèi)臟 、 蛋黃 、 奶類含量豐富 植物性食物中綠葉蔬菜 （ 尤其是菠菜 、 韭菜 、 油菜 ） 及豆類較多 。 質(zhì)地較畜肉細嫩 ， 含氮浸出物多 ? 湯較畜肉鮮 美 二、禽肉營養(yǎng) 三、魚類的營養(yǎng)價值 （ 一 ） 蛋白質(zhì) 1525%。 肌肉組織中低 ? 主要在皮下 、 內(nèi)臟周圍 主要由 PUFA組成 （ 占 80%） ， 熔點低 ? 消化率高（ 95%） 含有較多的長鏈 PUFA（ 尤其是海魚 ） 如 EPA、 DHA 膽固醇 100mg/100g， 魚子含量高 （ 鯧魚子含量為1070mg/100g） ， 蝦子 896mg/100g。 （ 一 ） 生理功能 主要參與甲狀腺素合成 ， 通過甲狀腺素表現(xiàn)其生理功能； 甲狀腺素主要是促進 、 調(diào)節(jié)代謝和生長發(fā)育 ， 促進 Pro合成 、 調(diào)節(jié) Pro合成與分解；促進糖和 Fat代謝；促進維生素的吸收和利用；調(diào)節(jié)組織中水鹽代謝；促進神經(jīng)系統(tǒng) 、 組織的發(fā)育 、 分化 。 碘缺乏 食物性缺碘有地區(qū)性 （ 地方性甲狀腺腫 ） ， 主要在內(nèi)陸地區(qū)； 碘缺乏 甲狀腺素合成分泌 ↓ 垂體促甲狀腺激素代償性合成分泌 ↑ 甲狀腺增生 、 肥大 胎兒和新生兒期缺碘可引起生長損傷 ， 尤其是神經(jīng) 、 肌肉 ， 認知能力低下 ， 即呆小癥 （ 克汀病 ） ； 胚胎期和圍產(chǎn)期死亡率上升；成人缺碘引起單純性甲狀腺腫 。 碘過量 部分地區(qū)的食物或水中的碘含量高 ， 食用這些食物或水會造成高碘甲狀腺腫； 限制高碘的攝入即可防治； 但碘化鹽的使用未見碘過量 。g NOAEL 1000 181。 (三 )功能 1 2 3 4 5 促進小腸鈣吸收 促進腎小管對鈣、磷的重吸收 對骨細胞呈現(xiàn)多種作用 調(diào)節(jié)基因轉(zhuǎn)錄作用 通過 Vit D內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)血鈣平衡 生理功能 Vit D作用方式實際上是激素 ， 故攝入量要控制； (四 )缺乏 /過多癥 缺乏與過多癥 缺乏癥 原因：日光照射不足 ， 膳食攝入不足 表現(xiàn)：缺鈣的臨床表現(xiàn)