《治療管理第五章》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 ? 特殊情況下可采取個(gè)體化治療方案 ， 方案中至少包括 4種有效的抗結(jié)核藥物 。 耐多藥肺結(jié)核患者治療管理 治療原則及治療方案與未感染艾滋病病毒的結(jié)核患者基本相同 1． 一般情況下 ， 遵循抗結(jié)核治療優(yōu)先的原則 。 艾滋病合并結(jié)核病患者抗結(jié)核治療管理 。 最好使用固定劑量復(fù)合制劑 （ FDC） ， 提高治療依從性 。 ? 對耐多藥肺結(jié)核患者采取住院與不住院治療相結(jié)合的方式進(jìn)行治療管理 。 代管登記：轉(zhuǎn)入病人中斷治療＜ 2月的按原化療方案治療管理，在 《 結(jié)核患者登記本 》 后幾頁上登記到位及治療情況。 對中斷治療 ≥ 2個(gè)月的病人應(yīng)重新登記并調(diào)整治療方案， 并及時(shí)向轉(zhuǎn)出地結(jié)防機(jī)構(gòu)進(jìn)行反饋。 請協(xié)助對該患者進(jìn)行追訪并落實(shí)后續(xù)治療管理 ， 并將相關(guān)信息及時(shí)反饋給我單位 。 ? 目標(biāo)人群 某一縣（區(qū)）遷移到另一個(gè)縣（區(qū)），并需要更改治療管理單位（縣級）的患者 管理原則 ? 全局化的原則：全部患者均登記管理 ? 首次負(fù)責(zé)的原則：首次登記的單位負(fù)責(zé)管理信息 ? 公平的原則：戶籍與非戶籍享受同等政策 ? 互相合作的原則：轉(zhuǎn)出地的合作 執(zhí)行機(jī)構(gòu)及職責(zé)（國家 /省級） （ 1）技術(shù)指導(dǎo) （ 2） 培訓(xùn) （ 3） 檢查 （ 4） 建立協(xié)調(diào)和管理機(jī)制 （ 5） 督促傳遞信息 執(zhí)行機(jī)構(gòu)及職責(zé)（縣級） ? 縣級是具體實(shí)施單位： 一般在縣級之間進(jìn)行，必要時(shí)省、地（市）級可給予協(xié)助 ? 轉(zhuǎn)出地： ? 全療程跟蹤管理 ? 提供轉(zhuǎn)出患者的治療信息 ? 收集并報(bào)告轉(zhuǎn)出患者的治療轉(zhuǎn)歸信息。治療結(jié)束時(shí)，由患者帶到縣結(jié)防機(jī)構(gòu)，交給責(zé)任醫(yī)生，與病案一并保存。 患者藥品保管 患者將抗結(jié)核藥品帶回后，交給村醫(yī)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生）保存?；颊哒`期未服，每日服藥者應(yīng)順延服藥時(shí)間，隔日服藥者請?jiān)?24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)上。 督導(dǎo) 服藥人 員培訓(xùn)內(nèi)容 結(jié)核病防治基本知識(shí)。 如必須離開 ， 提前通知負(fù)責(zé)您治療的醫(yī)生 ， 以便幫助您聯(lián)系繼續(xù)治療事宜 。 “ 聯(lián)系卡 ” （封面） “ 聯(lián)系卡 ” （內(nèi)頁 1） 患者姓名： 行政區(qū)劃代碼 +登記號(hào)： 登記單位 （ 結(jié)防機(jī)構(gòu) ） ： 登記單位地址： 聯(lián)系人： 電 話： 戶籍所在地結(jié)防機(jī)構(gòu)地址： 電話： “ 聯(lián)系卡 ” （內(nèi)頁 2） 就診日期 預(yù)約查痰日期 預(yù)約取藥日期 “ 聯(lián)系卡 ” （封底） 患者須知 ?只要堅(jiān)持正規(guī)治療 ， 結(jié)核病是可以治好的 。 人員的選擇： 家庭成員：結(jié)核患者的配偶、父母、子女及和患者一起生活的其他家庭人員，年齡在 15歲以上，具備小學(xué)及以上文化程度 ； 志愿者：教師、學(xué)生、結(jié)核病治愈者及社會(huì)上的其他人員等。 保證充足的藥品儲(chǔ)備與供應(yīng)。 第五章 肺結(jié)核患者治療管理 中國疾控中心結(jié)核病預(yù)防控制中心 2022年 12月 《 中國結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作指南 》 培訓(xùn) 肺結(jié)核患者治療管理 ? 對象 ? 內(nèi)容 ? 分工 ? 方式 ? 隨訪查痰 ? 追蹤 ? 激勵(lì)政策 ? 跨區(qū)域肺結(jié)核患者管理 ? MDRTB患者治療管理 ? TB/HIV
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