心血池顯像和心功能測定李亞明-全文預覽
【正文】 期診斷 ? 各種心血管病的心功能狀態(tài) ? 心血管病藥物及介入性治療后療效評價 ? 左右束支傳導阻滯的診斷 ? 預激綜合征的診斷 ? 心室室壁瘤的定位及大小的評估 ? 某些藥物對心臟毒性反應的監(jiān)測 結果的定性定量分析 心室容積曲線 心室功能參數(shù) ? 收縮功能參數(shù) ?射血分數(shù) (EF) ?靜息時：左 50%；右 40% ?心輸出量 (CO) ?每搏輸出量 (SV) ?高峰射血率 (PER) ?1/3射血分數(shù) (1/3EF) 心室功能參數(shù) ? 收縮功能參數(shù) ?負荷后 EF應增加 5%以上 心室功能參數(shù) ? 舒張功能參數(shù) ?高峰充盈率 (PFR): ?高峰充盈時間 (TPFR) ?1/3充盈率 (1/3 FR) ?1/3充盈分數(shù) (1/3 FF) 心室功能參數(shù) ? 反映心室容量負荷的參數(shù) ?收縮末期容積 ?舒張末期容積 局部室壁運動 (regional wall motion) ? 四種情況 : 運動正常、運動減低、無運動和反向運動 。 平衡法心血池顯像 原理 ? 血池顯像劑在血液循環(huán)中達到平衡 ? 以受檢者心電圖 R波為觸發(fā)信號，自動、連續(xù)、等時地采集心動周期內(nèi)的一系列影像 ? 產(chǎn)生觸發(fā)信號有規(guī)律的開啟、關閉 γ照相機從而記錄整個心動周期心血池放射性和影像的裝置稱為門電路 (gated). ? 門電路在一個心動周期中多 次開啟 (多數(shù)為 124或 32次 )，故又稱為多門電路 (multiple gated， MUGA)。 首次通過法 (firstpass)心血池顯像 ? 可用于上腔靜脈畸形，動脈導管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損等先天性心臟病 的輔助診斷和觀察有無分流。 負荷試驗 ? 采用運動負荷或藥物負荷，在負荷達到次極量或最大值時采集負荷狀態(tài)下的心血池影像和心功能參數(shù)，通過與靜息狀態(tài)下的對比，可以了解心臟的儲備功能，提高診斷缺血性心臟病的敏感性。軸縮短率可以定量分析各扇區(qū)局部室壁運動狀況 時相分析 (phase analysis) ? 連續(xù)、周期性變化的心室時間 放射性曲線經(jīng)傅里葉轉(zhuǎn)換后，可獲得心室各象素的開始收縮時間 (時相 )和收縮振幅 (幅度
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