大環(huán)內(nèi)酯類及林可霉素類抗菌藥-全文預覽
【正文】 （因主要經(jīng)糞排泄。其次為支原體、衣原體所致的泌尿生殖系感染。 本品制成 腸溶片生物利用度較差 。 乳糖酸紅霉素注射劑 ：可致 靜脈炎 。 （ 2）軍團菌病。兩者聯(lián)用可致茶堿血藥濃度異常升高而致中毒，甚至死亡，因此應 避免聯(lián)用 或聯(lián)用時應進行血藥濃度檢測（ TDM）。靜脈滴注可引起 靜脈炎 ，故滴液宜稀（ %），滴入速度不宜過快。 大環(huán)內(nèi)酯類應用及代表藥 一、主要不良反應 ： 正常劑量下肝毒性較小，但酯化紅霉素有一定肝毒性，如依托紅霉素、琥乙紅霉素，古只宜短期少量應用。 ： 不能分布到腦脊液， 是少數(shù)能擴散到前列腺的藥物 。 林可霉素、克林霉素 和 氯霉素 作用機理與大環(huán)內(nèi)酯類相同或相近，故 合用時可能發(fā)生拮抗作用，也易使細菌產(chǎn)生耐藥性。第二代 藥物 增強了革蘭陰性菌 的抗菌活性。 例如 Waterer 等對他們 1996 年 1 月～2022 年 7 月間收治的菌血癥性肺炎鏈球菌肺炎患者的資料進行了分析 ,結(jié)果發(fā)現(xiàn)聯(lián)合應用 β－內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素組明顯提高了療效。 16元大環(huán)內(nèi)酯類：麥迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素等。2022126 安萬特公司成功研發(fā)第一個第三代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 —— 泰利霉素 （ Telithromycin，商品名： Ketek），但發(fā)現(xiàn)導致罕見視力損害和嚴重肝損傷。大環(huán)內(nèi)酯類及林可霉素類抗菌藥 主要內(nèi)容 大環(huán)內(nèi)酯類發(fā)展簡介 1 大環(huán)內(nèi)酯類作用與機制 2 大環(huán)內(nèi)酯類藥動學特點 3 大環(huán)內(nèi)酯類應用及代表藥 4 林可霉素類作用與藥動特點 5 林可霉素類應用與不良反應 6 大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥發(fā)展簡介 大環(huán)內(nèi)酯類（ macrolides）抗生素是一類因具有 1 116 元大環(huán)內(nèi)酯環(huán)的抗
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