口腔粘膜病第七章口腔粘膜肉-全文預(yù)覽
【正文】 定含漱劑、中藥丸等 在停止吸煙或停用相關(guān)藥物后，著色可消失 第三節(jié) 色素脫失 白癜風(fēng) 定義：是一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚粘膜病 病因：不清 臨床表現(xiàn)： ⑴任何年齡均可發(fā)病，多見(jiàn)于青壯年 ⑵可發(fā)生于任何部位，但好發(fā)于易受光照及摩擦損傷的部位 ⑶大部分白色斑對(duì)稱分布 ⑷皮膚局限性色素脫失斑；口周皮膚、唇紅粘膜可出現(xiàn)局部色素脫失斑 診斷：脫色斑為后天性、呈乳白色、周邊有色素沉著帶 和無(wú)自覺(jué)癥狀 治療： 1. 光療法 2. 糖皮質(zhì)激素口服或外用 3. 自體表皮移植 。第七章 口腔粘膜肉芽腫性疾病 定義： 發(fā)生于口腔粘膜固有層及粘膜下層的肉芽腫性 病變，常為突出于粘膜表面的結(jié)節(jié)或腫脹，或 為粘膜下的腫塊，其表面的粘膜發(fā)生壞死脫落 形成潰瘍 第一節(jié) 化膿性肉芽腫 定義： 又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張性肉芽腫，是組織對(duì)創(chuàng) 傷及感染的一種反應(yīng)性病變，為口腔粘膜 的一種良性病變 病因： 反復(fù)長(zhǎng)期慢性刺激 內(nèi)分泌因素 病理： 血管增生形成類似肉芽組織 臨床表現(xiàn)： 年齡性別： 任何年齡均可發(fā)病，女性多見(jiàn) 部位： 牙齦最多見(jiàn)，其次唇、頰、舌等部位 表現(xiàn)： 多數(shù)單發(fā)，亦可多發(fā) 開(kāi)始表現(xiàn)為高出粘膜的深紅色腫塊，表面光滑或稍有分葉，有蒂或無(wú)蒂；觸之易出血； 如有纖維增生，則成粉色，較硬 腫塊表面粘膜常形成潰瘍，有假膜覆蓋 繼發(fā)感染，呈急性炎癥反應(yīng) 診斷： ? 局部有刺激因素或外傷史，或有感染因素 ? 臨床表現(xiàn)以瘤樣增生病變?yōu)樘攸c(diǎn) ? 病理特征：血管增生性肉芽腫 鑒別診斷： ? 周緣性巨細(xì)胞肉芽腫： ⑴反應(yīng)性增生病變 ⑵好發(fā)于牙齦及牙槽粘膜 ⑶表現(xiàn)為暗紫色腫塊，可侵及骨面，觸診發(fā)硬 ⑷病理：肉芽組織有大量多核巨細(xì)胞呈灶性聚 集，毛細(xì)血管增多，常見(jiàn)出血灶 ⑸ X線：骨表面呈套疊狀破壞 ? 周緣性骨纖維瘤： ⑴牙周膜來(lái)源的反應(yīng)性增生病變 ⑵色白，表面光滑，不易出血，觸診發(fā)硬 ⑶無(wú)疼痛，不化膿 ⑷病理：可見(jiàn)纖維母細(xì)胞性結(jié)締組織及多量鈣 化物，但無(wú)牙源性上皮結(jié)構(gòu) 治療： ? 去除刺激因素 ? 病變發(fā)紅且較小時(shí)，及時(shí)去除刺激因素，并給以消炎治療 ? 病變較大的增殖性潰瘍，手術(shù)切除 第二節(jié) 局限性口面部肉芽腫病 定義： 一種慢性無(wú)干酪性壞死的肉芽腫病；病變 主要表現(xiàn)在口腔和面部 病因： 不明，可能與遺傳和免疫功能異常有關(guān) 病理： 非干酪樣壞死性肉芽腫 臨床表現(xiàn)： ? 口腔表現(xiàn)：局限性口面部腫脹，口腔粘膜增厚、 牙齦增生，粘膜下結(jié)節(jié)形成 唇腫脹常單獨(dú)發(fā)生于上唇或下唇，腫脹彌散，組 織致密，觸之有韌感；唇及周圍皮膚可呈紅色或深 紅色 頰粘膜腫脹增生，表現(xiàn)為分葉狀或增厚腫大，增 厚粘膜易被咬傷而形成創(chuàng)傷性潰瘍 舌或口底組織增生，呈 “ 雙舌
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1