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卒中病例分享和討論-全文預覽

2025-06-16 04:58 上一頁面

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【正文】 0- 1級,下肢 4級。 辛伐他汀 *顯著進展 P= Smilde TJ, et al. Lancet. 2022。357:577581. 0周:立普妥 174。20mg/日能夠穩(wěn)定頸動脈斑塊 “穩(wěn)定斑塊是他汀減少心腦血管事件的重要機制” 各參數(shù)的降低百分比(%) 60 50 40 30 20 10 0 潰瘍 炎癥 巨噬細胞 安慰劑( n=30) 立普妥 174。對斑塊穩(wěn)定性影響的研究 ? 研究設計:隨機、雙盲、安慰劑對照 Cortellaro M et al. Thromb Haemost. 2022。221:510 100% (N=55) 84% (N=290) 16% (N=55) 0 20 40 60 80 100 mRS 56 (重度 /致死性卒中) mRS 04 (輕 /中度卒中) DM使用他汀 DM未 使用他汀 發(fā)生卒中事件的人數(shù)百分比(%) ?缺血性卒中 /TIA患者 n=1691,之前服用他汀者 n=152,未服用他汀 n= 1539; ?其中糖尿病患者 n=400,之前服用他汀者 n=55,未服用他汀者 n=345; ?使用 mRS評分評估卒中的嚴重程度 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 小 結 ? 卒中合并糖尿病患者具有極高的卒中和其他心血管事件風險 ? 立普妥 174。364:685696. ? 在英國和愛爾蘭的 132所研究中心登記注冊 ? 2型糖尿病,無心梗和冠心病病史 ? 至少一個其它冠心病危險因素, LDLC ≤ mmol/L (160 mg/dL) 、 TG ≤ mmol/L (600 mg/dL) ? 4075歲 入選患者 (n=2838) 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 CARDS: 立普妥 174。355:549559 540個主要終點事件 入選患者 (n=4731) 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 立普妥 174。 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 ? 腦 MRI:左側半卵圓區(qū)和島葉新鮮梗塞灶; ? MRA:顯示兩側大腦中動脈近端狹窄。 ? 糖尿病、高血壓、室早 8年。39. 卒中二級預防指南更新 2022年 AHA/ASA 2022卒中二級預防指南 2022新指南 進一步強調強化降脂概念、擴大強化降脂人群 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 2022更新版 《 他汀防治卒中 /TIA中國專家共識 》 進一步強調卒中患者積極他汀治療,尤其是極高?;颊? 卒中二級預防危險分層及他汀治療 LDLC目標值 他汀類藥物防治缺血性卒中 /短暫性腦缺血發(fā)作專家共識組 .中華內科雜志 。心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 卒中患者他汀治療病例 分享和討論 貴陽中醫(yī)二附院心內科 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 卒中二級預防策略 ——“ASA” 抗血小板藥、他汀、降壓藥 Stroke. 2022。 Adams RJ, et al. Stroke. 2022。 Arboix, et al. BMC Neurology 2022, 5:9 41% 27% 0 10 20 30 40 糖尿病 非糖尿病 動脈粥樣硬化血栓性卒中發(fā)生率(%) P 心內科研究生與住院醫(yī)生教育培訓計劃 卒中合并糖尿病,主要
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