醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用支付與控制-全文預(yù)覽
【正文】 管理相對(duì)簡單 ? 缺點(diǎn)：誘導(dǎo)或分解服務(wù)數(shù)量、平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)制定難 總額預(yù)付制 ? 又稱總額預(yù)算制，即根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象數(shù)及上年度收支情況確定支付的年度總預(yù)算額 ? 優(yōu)點(diǎn)：較好地控制醫(yī)療費(fèi)用總量、提高供方控制費(fèi)用的動(dòng)力、結(jié)算簡單 ? 缺點(diǎn)：服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量會(huì)下降、阻礙技術(shù)進(jìn)步與提高 按疾病診斷相關(guān)組付費(fèi) ? 又稱按疾病診斷分類定額預(yù)付 ? 按疾病診斷、輕重、有無合并癥等對(duì)每種疾病分類確定不同的支付標(biāo)準(zhǔn) ? 優(yōu)點(diǎn)：有利于控制費(fèi)用、有利于提高質(zhì)量 ? 缺點(diǎn)：可能夸大病情、減少服務(wù)、管理難度大成本高 工資支付 ? 按服務(wù)時(shí)間、職稱、服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量支付醫(yī)生報(bào)酬來補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源消耗的方式 ? 優(yōu)點(diǎn)；醫(yī)生收入與服務(wù)數(shù)量無關(guān) ? 缺點(diǎn)：工作積極性不高 以資源為基礎(chǔ)的相對(duì)價(jià)值支付 ? 根據(jù)醫(yī)療服務(wù)中投入的資源成本計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)的相對(duì)價(jià)值或權(quán)數(shù)來確定價(jià)格的方式 ? 優(yōu)點(diǎn)：全面合理的補(bǔ)償、增進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體效率 ? 缺點(diǎn)：仍未考慮很多重要因素、制定標(biāo)準(zhǔn)困難
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