醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)生命支持課程心肺腦復(fù)蘇cpcr-全文預(yù)覽
【正文】 括基本生命支持（ BLS）和高級(jí)生命支持（ ALS） 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的進(jìn)展 ? 20世紀(jì) 60年代：口對(duì)口人工呼吸、胸外心臟按壓、體外電擊除顫 ? 20世紀(jì) 70年代：高級(jí)生命支持 ? 20世紀(jì) 80年代：腦復(fù)蘇被推至復(fù)蘇學(xué)前沿 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的進(jìn)展 ? 1992年美國(guó)心臟協(xié)會(huì) AHA提出 “生存鏈”概念 早期識(shí)別求救（ EMS) 早期 CPR 早期電除顫 早期 ALS 現(xiàn)代心肺復(fù)蘇術(shù)的進(jìn)展 ? 1998年體外自動(dòng)除顫器 AED ? “2022國(guó)際心肺復(fù)蘇及心血管急救指南 (ECC)”包括心肺復(fù)蘇術(shù)、體外自動(dòng)除顫、心血管急癥處理、 對(duì)急救人員的培訓(xùn) 等 ? 20225年國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合委員會(huì)（ ILCOR）和美國(guó)心 臟協(xié)會(huì)（ AHA）對(duì)原指南進(jìn)行重新修訂 2022心肺復(fù)蘇與心血管急救指南 ? 新指南刊登在 2022年 12月的 《 循環(huán) 》 雜志 ? 關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題是提高復(fù)蘇成功率 ? 重點(diǎn)強(qiáng)調(diào) 有效不間斷胸外按壓 的重要意義 ? 建議淡化 CPR中用藥的重要性 ,強(qiáng)調(diào) BLS重要性 心肺復(fù)蘇相關(guān)概念 ? 暈厥 ? 昏迷 ? 心臟驟停 ? 猝死 心肺復(fù)蘇相關(guān)概念 暈厥 ? 共同點(diǎn)：意識(shí)消失 ? 不同點(diǎn) ? 一過(guò)性 ? 不需要干預(yù)自動(dòng)恢復(fù) 昏迷 ? 共同點(diǎn)：意識(shí)消失 ? 不同點(diǎn) ? 時(shí)間更長(zhǎng) ? 往往需要干預(yù) 心臟驟停 ? 心臟排血功能的突然停止 ? 原因：心臟病或非心臟病 ? 時(shí)間：不能預(yù)測(cè) ? 病理生理改變： ? 缺血、缺氧 ? 酸中毒（呼吸性、代謝性） ? 電解質(zhì)紊亂 心臟驟停時(shí)間與癥狀和體征的關(guān)系 ? 心臟驟停時(shí)間 3秒鐘 4秒鐘 510秒鐘 1520秒鐘 2030秒鐘 30秒鐘 3545秒鐘 60秒鐘 12分鐘 46分鐘 10分鐘后 ? 病人癥狀與體征 感到頭暈 出現(xiàn)黑朦 發(fā)生昏厥 產(chǎn)生阿 斯綜合癥 呼吸停止 陷于昏迷狀態(tài) 瞳孔散大 二便失禁 瞳孔散大固定 腦細(xì)胞發(fā)生不可逆損性損害 腦組織基本死亡 猝死 ? 定義： 指外表健康或非預(yù)期死亡的人，在外因或無(wú)外因的作用下突然和意外地發(fā)生非暴力性死亡 ? 發(fā)病到死亡的時(shí)間： 1小時(shí)
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