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北京市新公費(fèi)醫(yī)療改革知識----職工醫(yī)療報(bào)銷全攻略-全文預(yù)覽

2025-06-16 04:15 上一頁面

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【正文】 要先負(fù)擔(dān)費(fèi)用的 8%。 起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分的醫(yī)療費(fèi)用,在職職工個(gè)人負(fù)擔(dān) 6%,基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分個(gè)人負(fù)擔(dān)低于 6%的,按基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。 在單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后 , 在職人員門診的報(bào)銷比例將達(dá)到 90%,住院報(bào)銷比例將達(dá)到 94%左右;退休人員門診報(bào)銷比例將達(dá)到 95%, 住院報(bào)銷比例將達(dá)到 97%左右 , 和改革前相比 , 待遇提高約 5%。 未持卡就醫(yī) 因未持社??ň歪t(yī)等個(gè)人原因造成的違反規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用 , 醫(yī)療保險(xiǎn)基金 不予支付 。 退休人員 可通過居住地街道(鎮(zhèn))社會保障事務(wù)所辦理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷地點(diǎn)等信息的修改變更手續(xù)。 參保人員 個(gè)人繳費(fèi) 劃入部分 統(tǒng)籌基金 劃入部分 個(gè)人賬戶最終 劃入標(biāo)準(zhǔn) 在職人員 35歲以下 2% % % 35歲 45歲 1% 3% 45歲以上 2% 4% 退休人員 70歲以下 — 100元 97元 70歲以上 — 110元 107元 醫(yī)院選擇 改革后 , 參保人員可以自主選擇 4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) ,其中必須有一家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) , 并可在定點(diǎn)中醫(yī) 、定點(diǎn)??坪?19家 A類醫(yī)院直接就醫(yī) 。 退休人員 個(gè)人繳納大額醫(yī)療互助資金由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中代為扣繳。北京市市級公費(fèi)醫(yī)療改革知識簡介 人事科 二〇一一年十二月 (根據(jù)有關(guān)會議內(nèi)容整理,僅供參考) 改革的 總體思路 是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)與單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合,積極穩(wěn)妥、穩(wěn)步推進(jìn),醫(yī)療待遇水平平穩(wěn)銜接。 繳費(fèi)基數(shù) 統(tǒng)籌基金 大額互助 資金 單位補(bǔ)充 醫(yī)療保險(xiǎn) 單位 全部職工繳費(fèi) 工資基數(shù)之和 9% 1% 3% 在職職工 上一年 月平均工資 2% 3元 不繳費(fèi) 退休人員 不繳費(fèi) 3元 不繳費(fèi) 在職職工 個(gè)人繳納的部分由用人單位從本人工資中代扣代繳。 70歲以下的退休人員每人每月劃入 100元 , 70歲以上的退休人員每人每月劃入 110元 。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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