助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)疾病-全文預(yù)覽
【正文】 、體位） 控制感染 止血 手術(shù)治療 五 呼吸衰竭 概論（概念、分型） 概念：各種病因引起的肺通氣和（或）肺換氣功能嚴(yán)重障礙，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，引起一系列生理和代謝紊亂的臨床綜合癥。助理醫(yī)師強化培訓(xùn)課程 內(nèi) 科 學(xué) 河南職工醫(yī)學(xué)院 呂 昀 呼吸系統(tǒng)疾病 一 慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫 病因 內(nèi)因：免疫功能下降； 副交感神經(jīng)功能亢進、 氣道反應(yīng)性增高?；蚩捎孝鄞嬖? 鑒別：冠心病、風(fēng)心病、心肌病 治療 控制感染 通暢呼吸道（藥物、機械通氣） 糾正缺氧和二氧化碳潴留 （低濃度吸氧 25—35%；呼吸興奮劑、機械通氣） 控制心衰 （強調(diào)抗感染、改善呼吸功能） 利尿？ 強心？ 血管擴張劑 （酚妥拉明、 ACEI、 鈣拮抗劑） 三 支氣管哮喘 是非感染性的，有噬酸細(xì)胞、肥大細(xì) 胞、 T細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥。 2 通氣 /血流比例失調(diào) 3 肺彌散功能障礙 4 氧耗量增加 （發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、抽搐加重耗氧量） 臨床表現(xiàn) 1 呼吸困難 （潮式、間歇、抽泣、點頭、提肩、淺慢 SaO2 正常 9598%，呼衰時＜ 90% PaCO2 正常 3545 mmHg， 大于 50為呼衰。 肺毛細(xì)血管充血、水腫 肺泡內(nèi)滲出 細(xì)胞浸潤 臨床表現(xiàn)： 發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促 體征 X線表現(xiàn) 分類 細(xì)菌性肺炎 支原體肺炎 真菌性肺炎 病毒性肺炎 其他 衣原體 卡波氏肺孢子蟲 軍團菌 分支桿菌 病原學(xué) 社區(qū)獲得性肺炎：
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