助理醫(yī)師呼吸系統(tǒng)疾病(已修改)
2025-06-07 04:07 本頁面
【正文】 助理醫(yī)師強化培訓(xùn)課程 內(nèi) 科 學(xué) 河南職工醫(yī)學(xué)院 呂 昀 呼吸系統(tǒng)疾病 一 慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫 病因 內(nèi)因：免疫功能下降； 副交感神經(jīng)功能亢進、 氣道反應(yīng)性增高。 外因：吸煙 感染 理化因素 氣候 過敏 機制 炎性狹窄、分泌物阻塞 管壁軟骨和纖維支架 （活瓣作用） 臨床表現(xiàn)、臨床分型分期 分型 單純型（咳、痰） 喘息型（咳、痰、喘） 分期 急性發(fā)作期：感染一周內(nèi) 慢性遷延期：癥狀持續(xù)一月以上 臨床緩解期：癥狀輕微或消失 保持 2月以上 診斷與鑒別診斷 診斷 每年發(fā)作 3個月，持續(xù) 2年以上 鑒別診斷 支氣管哮喘 支氣管擴張癥 肺結(jié)核 肺癌 COPD概念 是具有氣流阻塞特征的慢性支氣 管炎和肺氣腫。 按 COPD分型 氣腫型（紅喘型、 A型） 支氣管炎型（紫腫型、 B型） 混合型 并發(fā)癥 感染 氣胸 肺心病 治療 抗感染 祛痰止咳 解痙平喘 呼吸鍛煉 二 慢性肺源性心臟病 病因 慢性支氣管炎、肺氣腫 胸廓疾病 肺血管病 （肺動脈栓塞、肺小動脈炎） 發(fā)病機制： 1 肺動脈壓升高 功能因素： 缺氧肺血管收縮 解剖學(xué)因素：毛細血管受壓
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