中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課件眩暈-全文預(yù)覽
【正文】 腎精不足 陰損及陽(yáng) 陰陽(yáng)兩虛 精不化氣 腎陽(yáng)不足 痰濕中阻 氣血虧虛 痰火上蒙 火盛傷陰 陰虧于下 肝陽(yáng)上亢 水不涵木 瘀血 風(fēng)陽(yáng) 久病入絡(luò) 中風(fēng)暈厥 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 17 【 診查要點(diǎn) 】 一 、 診斷依據(jù) 1. 頭暈?zāi)垦?, 視物旋轉(zhuǎn) , 輕者閉目即止 , 重者如坐車 船 , 甚則仆倒。 肝乃風(fēng) 木 之臟 , 其性主動(dòng)主升 , 若肝腎陰虧 , 水不涵術(shù) , 陰不維陽(yáng) , 陽(yáng)亢于上 , 或氣火暴升 , 上擾頭目 , 則發(fā)為眩暈。 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 9 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 10 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 11 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 12 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 13 【 病因病機(jī) 】 一病因 1．情志不遂：憂郁惱怒太過(guò) 2．年高腎虧：年高、多病、體虛、房勞過(guò)度 3．病后體虛：久病體虛、憂思勞倦、失血 4．飲食不節(jié)：嗜酒無(wú)度、過(guò)食肥甘、 5．跌仆損傷，瘀血內(nèi)阻：跌仆墜損、頭腦外傷 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 14 二．病機(jī) 情志不遂： 年高腎虧： 病后體虛： 飲食不節(jié)： 跌仆墜損 頭腦外傷 肝氣郁結(jié) 氣郁化火 肝陰耗傷 風(fēng)陽(yáng)易動(dòng) 陰精虧虛 髓?？仗? 脾胃虛弱 氣血乏源 氣虛清陽(yáng)不升 血虛清竅失養(yǎng) 損傷脾胃 痰濕內(nèi)生 痰阻中焦 清陽(yáng)不升 瘀血停留 阻滯經(jīng)脈 清 竅 擾 被 清竅失養(yǎng) 眩暈 氣血不能上榮 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 15 病機(jī)小結(jié) ?病因： 情志不遂 、 年高腎虧 、病后體虛、飲食不節(jié)、 跌仆損傷 ?基本病理 , 虛實(shí)兩端。 （四）為中風(fēng)之先兆 《醫(yī)學(xué)正傳 現(xiàn)代認(rèn)識(shí)：血瘀致眩，如跌仆損傷。 《 素問(wèn) 頭?！分袆t強(qiáng)調(diào) “ 無(wú)痰則不作 眩 ” , 提出了痰水致眩學(xué)說(shuō)?！? 強(qiáng)調(diào)指出 “ 無(wú)虛不能作眩 。 《 靈 樞 （二）病因病機(jī) 屬肝 所主 如《素問(wèn) 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 1 第四章：肝膽病證 第六節(jié)：眩暈 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 2 目錄： ☆ 概述 ☆病因病機(jī) ☆診察要點(diǎn) ☆辨證論治 ☆預(yù)防調(diào)護(hù) ☆結(jié)語(yǔ) ☆臨證備要 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 3 【 概述 】 一概念 ： 眩是指眼花或眼前發(fā)黑 , 暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。 中醫(yī)內(nèi)科 ——眩暈 4 二文獻(xiàn)摘要： （一）病名 眩暈最早見(jiàn)于《 黃帝 內(nèi)經(jīng) , 稱之為 “ 眩冒 ” 。海論》曰 :“ 髓海不足 , 則腦轉(zhuǎn)耳鳴 , 脛 酸眩冒 ” 。 眩運(yùn)》篇中指出 :“眩運(yùn)一證 , 虛者居其八九 , 而兼火兼痰者 , 不過(guò)十中一二耳 。 而《丹溪心法 ” 主張眩暈的病機(jī)應(yīng)從風(fēng)火立論。大惑論》中說(shuō) :“故邪中于項(xiàng) , 因逢其身之虛 ,…… 人于腦則腦轉(zhuǎn) , 腦轉(zhuǎn)則引目系急 , 目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣 ” 。 ” 指出眩暈的發(fā)病有痰濕及真水虧虛之分 , 治療眩暈亦當(dāng)分別針對(duì)不同體質(zhì)及證候 , 辨證治之。梅尼埃綜合征、 高血壓病、 低血壓、 腦動(dòng)脈硬化、 椎 基底動(dòng)脈供血不足、 貧血、 神經(jīng)衰弱等 , 臨床表現(xiàn)以眩暈為主癥者 , 均可參考本節(jié)有關(guān)內(nèi)容辨證論治 。 ?病位 ： 頭竅 , ?病變臟腑 ： 與肝、脾、腎三臟相關(guān) 。
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1