《診斷學(xué)血脂檢查》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 理 ,如禁食狀態(tài)、血液濃 縮、抗凝劑與防腐劑、毛細血管與靜脈血標 本儲存等 血脂與血栓 血漿脂蛋白異常代謝 ? 原發(fā)性 ? 繼發(fā)性 原發(fā)性高脂蛋白血癥分型及特征 分型 Lp 血脂 Apo 外觀 病因 Ⅰ 型 CM TG B48 奶油層 透明 LPL缺陷 CⅡ 缺乏 Ⅱ a型 LDL TC B100 透明 受體缺陷 Ⅱ b型 LDL VLDL TC TG B CⅡ 缺乏 混濁 VLDL合成 ↑ VLDL→LDL↑ Ⅲ 型 (寬 β病 ) IDL TC TG CⅡ CⅢ E 混濁 IDL→LDL↓ Ⅳ 型 VLDL TG CⅡ 缺乏 混濁 VLDL合成 ↑ Ⅴ 型 CM VLDL TG CⅡ CⅢ E 奶油層 混濁 LPL缺陷 CM VLDL處理 ↓ 繼發(fā)性 高脂蛋白血癥 ? 高糖 /高脂膳食、肥胖（ VLDL↑ ） ? 飲酒（ VLDL↑ ） ? DM（高 TG血癥） ? 腎?。?NS Ⅱ 型 Ⅴ 型） ? 肝病（急、慢性肝炎、肝硬化、肝膽阻塞） ? 藥物（如利尿劑、 β 腎上腺素受體阻斷劑） ? 內(nèi)分泌功能紊亂（雌激素 Ⅳ 型） SUMMARY ? 血脂成分 ? 脂蛋白分類 ? 脂蛋白代謝 ? 臨床意義 思 考 題 ? 試述高脂蛋白血癥的分型。 Urea ， Cr 。 ? 實驗室結(jié)果提示：高膽固醇血癥，動脈粥 樣硬化。 Urea ， Cr μmol/L ， Glu TG .24mmol/L， HDLCh ， ApoA1 ， ApoB 。 BUN mmol/L， CREA ，說明腎功正常。 8．葉任高等．內(nèi)科學(xué)．第五版．北京：人民 衛(wèi)生出版社． 2022年 9． 錢士勻等 . 臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢 驗實習指導(dǎo) . 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2022 10．孫榮武等主編 .臨床實驗診斷學(xué)，上海： 上?？茖W(xué)技術(shù)出版社， 2022年 11．周愛儒 .生物化學(xué) .第五版，北京：人民 衛(wèi)生出版社 2022 12．孫龍安．醫(yī)學(xué)特種檢驗實驗室診斷 北 京：人民軍醫(yī)出版社， 2022年 13． [美 ]溫加登 史密斯 貝內(nèi)特主編：西氏 內(nèi)科學(xué)，第一卷，第 19版，西安，世界圖書 出版公司， 1995 14． Wu AHB,Apple FS,Gibler WB,et Academy of Clinical Biochemistry standard of laboratory practice: remendation for The use of cardiac markers in coronary artery diseases. Clin Chem,1999,45（ 7） :11041121 15． Mark H. Beers, Robert Berkow. The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, 17th edition. USA: Merck amp。 ? 實驗室結(jié)果提示：冠心病，心絞痛。 提出建議。近一周內(nèi)休息時亦出現(xiàn)胸痛的 間斷發(fā)作，每日 12次，并伴有頭暈不適，體 格檢查結(jié)果：發(fā)育正常、營養(yǎng)好、重度肥胖。 ? 討論題：請解釋實驗室檢測結(jié)果。 ? 病案分析
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