《腫瘤的介入治療》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 融的腫瘤組織完全壞死。介入治療為不能手術(shù)切除者提供了一種有效的治療手段。 ?誤栓和異位栓塞：導(dǎo)管不能超選擇插管、栓塞劑選擇不當(dāng)、注射造影劑壓力過(guò)高等造成栓塞劑反流，誤栓其他器官。 ?提高局部藥物濃度和延長(zhǎng)局部藥物作用時(shí)間，同時(shí)降低全身藥物濃度，減少毒副作用。但是，一般栓塞在較大的動(dòng)脈及分支，短時(shí)間內(nèi)易形成側(cè)支循環(huán)，又恢復(fù)供血，治療效果欠佳。 數(shù)字減影血管造影（ DSA） ABC－ AC = B 女， 62y,CT/MRI提示骶骨脊索瘤 ?選擇性動(dòng)脈灌注化療雖是治療實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤的重要方法，但仍存在著灌注藥物從給藥器官快速排泄及不能顯著降低全身毒副作用。 10 輸液制劑： 生理鹽水、注射用水、 5%10%的葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐。 4 血管舒張藥： 妥拉蘇林、罌粟堿、前列腺素、硝酸甘油、利血平、維拉帕米等。 用于引導(dǎo)導(dǎo)管順利地進(jìn)入血管，也主要用于導(dǎo)管交換。 ４ .導(dǎo)管 是的關(guān)鍵設(shè)備，多由塑料制成。 腦血管?。▌?dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、海綿竇瘺等）的栓塞術(shù)；腦血栓形成 急性期的溶栓術(shù)。 肺癌的 介入化療和栓塞術(shù) ；氣道良惡性狹窄，梗阻的 擴(kuò)張和支架 治療； 咯血的介入栓塞治療。腫瘤的介入治療 王 峰 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科 13938244776 介入放射學(xué) 是指在 X線、 CT、 B超等影像設(shè)備導(dǎo)向下，將特制的導(dǎo)管或器械經(jīng)人體動(dòng)靜脈、自然管道、術(shù)后的引流管道或直接穿刺抵達(dá)病變區(qū)域，進(jìn)行影像學(xué)診斷或取得組織細(xì)胞、細(xì)菌或生化方面診斷，同時(shí)進(jìn)行各種特殊的治療。 介入放射學(xué) (interventional radiology) 介入放射學(xué)范疇 就其涉及的臨床范圍而言可分為： 腫瘤的介入 心、血管疾病的介入 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的介入 其他非腫瘤病的介入 血管性介入技術(shù)： （ 1） Seldinger技術(shù) （ 2） 選擇性和超選擇性血管插管技術(shù) （ 3） 經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù) （ 4） 經(jīng)導(dǎo)管局部藥物灌注術(shù) （ 5） 經(jīng)導(dǎo)管腔內(nèi)血管成形術(shù) （ 6） 經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術(shù) （ 7） 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù) （ 8） 經(jīng)皮血管內(nèi)異物和血栓取出術(shù) （ 9） 選擇性血樣本采集術(shù) （ 10）經(jīng)皮血管內(nèi)導(dǎo)管藥盒系統(tǒng)植入術(shù) （ 11）心血管瓣膜成形術(shù) （ 12）射頻消融術(shù) （ 13）選擇性血管造影術(shù) 就介入診療技術(shù)而言可分為：血管性介入技術(shù)和非血管介入技術(shù)兩大部分 ２、非血管介入技術(shù)： （ 1） 經(jīng)皮針吸活檢術(shù) （ 2） 經(jīng)皮局部藥物注射術(shù) （ 3） 經(jīng)皮穿刺內(nèi)、外引流術(shù) （ 4） 經(jīng)皮椎間盤(pán)切割術(shù) （ 5） 內(nèi)支架置放術(shù) （ 6） 輸卵管再通術(shù) （ 7） 肺大皰固化術(shù) （ 8） 腹水 靜脈轉(zhuǎn)流術(shù) （ 9） 腦積水 腹腔或靜脈轉(zhuǎn)流術(shù) （ 10） 經(jīng)皮胃造瘺術(shù) （ 11） 電化學(xué)治療術(shù) （ 12） 結(jié)石處理技術(shù) （ 13）“ T”型管置換術(shù) 介入放射學(xué)范疇 肝、胃、胰、腸等惡性腫瘤的 介入化療和栓塞術(shù) ；食管、膽道良惡性狹
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