iabp臨床應(yīng)用體會修改版-全文預(yù)覽
【正文】 介入治療 冠狀動脈造影 支架植入 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 IABP的拔管 拔管指征 ①患者臨床癥狀改善， 生命體征穩(wěn)定；②尿量 30ml/h； ③已停用升壓藥或升壓藥物明顯減量，收縮壓 100mmHg，平均動脈壓 70mmHg，心率 100 次 /min，無惡性心律失常。 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 結(jié)果 患者臨床特征 ： 平均年齡達 歲 IABP使用時間最長達 432小時，平均 121小時 急性心肌梗死合并心源性休克 32例，不穩(wěn)定心絞痛 4例， 心肌病、慢性心衰 11例，重癥心肌炎、急性心衰 2例 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 表 1 患者一般臨床資料 (例 ) 指標 例數(shù) 性別 男 34 女 19 年齡（歲） ＜ 60 17 6080 25 ＞ 80 11 疾病 急性心肌梗死 36 不穩(wěn)定性心絞痛 4 心肌病 11 缺血性心肌病 4 肥厚型心肌病 1 擴張性心肌病 6 重癥心肌炎 2 危險因素 吸煙 14 高血壓病 28 糖尿病 25 脂肪肝 5 腦梗死 9 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 冠脈造影及 PCI手術(shù)情況 表 1 患者一般臨床資料 (例 ) Table 1 baseline clinical information of patients(cases) 指標 例數(shù) 病變血管數(shù) 單支 6 雙支及以上 28 病變血管（狹窄＞ 50%） 前降支 30 回旋支 26 右冠 26 左主干 4 PCI IABP輔助下急診 16 IABP保留下?lián)衿? 10 IABP拔除后擇期 4 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 IABP相關(guān)并發(fā)癥 球囊破裂 1例 血小板減少 4例 無 1例穿刺部位局部血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺、 下肢動脈栓塞、下肢感染、急性腎功能衰竭、溶血 等并發(fā)癥 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 對無創(chuàng)血流動力學(xué)的影響 *與術(shù)前比較 P＜ 306090120150bpm/mmHg 心率 收縮壓 舒張壓 反搏壓 湖南省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科 對 NTproBNP的影響 *與使用前比較 P＜ *與使用前比較 P＜ 050001000
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