【正文】
Klinefelter綜合征 1942年 Klinefelter首先發(fā)現(xiàn)。該病的病人是因?yàn)榕c DNA損傷修復(fù)相關(guān)的基因突變引起的, 90%的病人在 20歲之前就已經(jīng)發(fā)生了皮膚癌。 5pˉ綜合征 貓叫綜合征( 46, 5p) 著色性干皮病 DNA損傷修復(fù)的缺陷: DNA損傷修復(fù)的缺陷將帶來(lái)嚴(yán)重的后果。 大部分患者能活到兒童期,少數(shù)可到成年。 小頭、兔唇、腭裂、小眼、多指(趾)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、出生體重輕、低耳位、搖椅足、智力嚴(yán)重低下等。 發(fā)病率為 1/25000,女性多余男性。 臨床表現(xiàn): 嚴(yán)重畸形,出生不久死亡,宮內(nèi)發(fā)育遲緩,羊水過(guò)多,平均出生體重僅 2243克,頭長(zhǎng)、枕凸,眼距寬、眼球小,嘴小,頸短,皮膚松弛。所以含 21q22片段的部分三體也將表現(xiàn)出相應(yīng)體征。 21三體的產(chǎn)前檢查 1、胎兒染色體檢查 2、孕婦血清標(biāo)記物檢查 由于大多數(shù) 21-三體的母親小于 35歲,又不可能對(duì)所有孕婦做羊水染色體檢查,所以檢查孕婦血清標(biāo)記物不失為一種實(shí)用的方法。 常見(jiàn)D/G易位 , 如 14/21。 96% G/G易位型 21三體是新發(fā)生的。 3、易位型 ——核型為 46, XX(XY), 14, +rob(14。 00 . 0 0 20 . 0 0 40 . 0 0 60 . 0 0 80 . 0 10 . 0 1 2y1 5 1 9 y2 0 2 4 y2 5 2 9 y3 0 y3 2 y3 5 y3 8 y4 0生育年齡與 21三體發(fā)病率的關(guān)系 21三體的核型照片 21三體的分類: 1、純合型 ——核型為 47, XX(XY), +21 大部分的 21三體為純合型,發(fā)病原因 95%為母親發(fā)生了染色體不分離,且發(fā)生在第一次減數(shù)分裂。 21三體特殊面容 21三體綜合征(先天愚型) 21三體, 1歲及 16歲的女孩 舟舟本名胡一舟,出生下來(lái)一個(gè)多月,他的父母便發(fā)現(xiàn)舟舟不是個(gè)正常的嬰兒,經(jīng)醫(yī)院檢查,原來(lái),舟舟比正常人多了一條染色體,第二十一對(duì)染色體多出一條,身上總共有二十三對(duì)四十七條。 先天智力低下。 2、發(fā)育不良、肌張力低、關(guān)節(jié)松弛、新生兒有第三囟門。 流產(chǎn)胚胎中三倍體、四倍體較多見(jiàn)。 染色體異常的攜帶者 一、常染色體畸變所引起的疾病稱為常染色體病 常染色體病是由于 122號(hào)常染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常引起的疾病。 染色體病達(dá) 100多種。 *在發(fā)育 24天(卵裂及桑椹胚期)將導(dǎo)致不同比例的嵌合體。 著絲點(diǎn)橫裂 易位染色體 等臂染色體 結(jié)構(gòu)畸變導(dǎo)致 部分單體和 部分三體 1 6 1 6 1 6 1 6 1 6 1號(hào)部分三體 6號(hào)部分單體 1號(hào)部分單體 6號(hào)部分三體 正常 易位攜帶者 易位攜帶者 減數(shù)分裂 7號(hào)染色體與 10號(hào)染色體易位 倒位環(huán) 正常染色體 倒位染色體 正常染色體 重復(fù) 1,缺 8 重復(fù) 8,缺 1 倒位染色體 四種配子 同源染色體 四射體 易位 A B C D 四射體形成的 18種類型配子,受精后只有一種為正常人( AB, CD);一種為易位攜帶者 (AD, BC)。 有絲分裂 缺失 (deletion) A B C D E F G A B C D E A B E F G 重復(fù) (duplication) A B C D E F G A B C D C D E F G A B C D E F G 倒位 (inversion) A B E D C F G 二 、 染色體結(jié)構(gòu)畸變的類型及其產(chǎn)生機(jī)制 易位 (translocation) 不同染色體之間片段的交換。8)(q23。 結(jié)構(gòu)畸變 —各類染色體斷裂、片段丟失和重排。8)(q23。21)(q11。 45, X— 45條染色體,女性,少一條 X染色體。 染色體多態(tài)可以作為一種遺傳標(biāo)記 穩(wěn)定,孟德?tīng)柺竭z傳,多態(tài)。 C。 常用制備染色體的材料: 外周血、骨髓、胸腹水、活檢組織、羊水、組織培養(yǎng)物等。 ? NOR:近端著絲粒染色體隨體和短臂相連的柄部含有 rDNA,可轉(zhuǎn)錄形成 rRNA,與核仁形成有關(guān),也稱核仁組織者區(qū)。 同源染色體: 一條來(lái)自父方,一條來(lái)自母方,形態(tài)相近,遺傳物質(zhì)組成和功能相似的兩條染色體。 近年研究標(biāo)明,性別決定區(qū) Y(sexdetermining Y, SRY)是睪丸決定因子的最佳候選基因。 人類的染色體- XX為女性; XY為男性。人類染色體 人類染色體的數(shù)目和結(jié)構(gòu) 人類染色體 男性染色體 46, XY 女性染色體 46, XX ?染色質(zhì) 指間期細(xì)胞核中遺傳物質(zhì)存在的形式。 異染色質(zhì) 常染色質(zhì) 異染色質(zhì):專性異染色質(zhì)