個(gè)案管理服務(wù)記錄手冊(cè)最新資料-全文預(yù)覽
【正文】 體狀況、危險(xiǎn)性、服藥依從性和藥物不良反應(yīng)檢查評(píng)估，制定用藥方案。這些指標(biāo)要切合實(shí)際，有可操作性。譬如，某個(gè)病人的主要問題是始動(dòng)性差，個(gè)人生活非常懶散被動(dòng)。那么主要問題就是治療問題，家庭對(duì)疾病的態(tài)度問題。家庭關(guān)系如何？有無家庭暴力或虐待？家庭經(jīng)濟(jì)狀況？社區(qū)支持：可否得到社區(qū)醫(yī)療？可否得到來自民政、殘聯(lián)的照顧？有無可適用的社區(qū)內(nèi)的康復(fù)設(shè)施等。教育經(jīng)歷10) 日常生活技能 日常個(gè)人生活的料理是獨(dú)立進(jìn)行、需人提醒、需要督導(dǎo)還是不能完成。與家庭接觸的頻度：父母、兄弟姐妹、子女。4) 個(gè)人對(duì)疾病的反應(yīng) 指患者對(duì)自身精神疾病的發(fā)生，癥狀，治療的理解；對(duì)疾病治療和康復(fù)的期望；因疾病帶來的壓力和恥感。評(píng)估時(shí)，需要涉及這14個(gè)方面：1) 精神健康狀況 可采取不定式的精神檢查方式或定式的量表測(cè)查。8. 康復(fù)地點(diǎn)可多選。能夠參與家庭及社會(huì)的活動(dòng)。中：學(xué)習(xí)能力、成績(jī)和效率明顯下降，出現(xiàn)問題；不大關(guān)心周圍和時(shí)事。 此項(xiàng)不適用：指不是因?yàn)楣ぷ髂芰栴}，而是其他特殊原因而不需勞動(dòng)或工作。發(fā)展新的興趣或計(jì)劃。 差：生活不能自理，影響自己和他人。個(gè)案管理基本信息部分的填表說明5. 有無殘疾證：指由殘聯(lián)頒發(fā)的殘疾證，記錄殘疾的類別和等級(jí)，如精神殘疾一級(jí)；多重殘疾二級(jí)。城市患者的《手冊(cè)》由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站保管；農(nóng)村患者的《手冊(cè)》由村衛(wèi)生室保管（如無衛(wèi)生室，由村委會(huì)保管）。個(gè)案管理服務(wù)記錄手冊(cè)患者姓名： 患者編號(hào)： 性 別： 出生年月： 居住地址： 郵編： 聯(lián)系電話： 街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)名稱（行政區(qū)劃編碼）： （ ）居/村委會(huì)名稱（編碼）： （ ）居/村委會(huì)聯(lián)系人： 電 話： 一、 個(gè)案管理基本信息部分 患者編號(hào)： 填表人 填表日期 年 月 日（請(qǐng)?jiān)诜系捻?xiàng)目上畫“○”，或者填寫相應(yīng)內(nèi)容）身份證號(hào)工作單位監(jiān)護(hù)人姓名聯(lián)系方式婚姻狀況1
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1