【正文】 電話： 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制建筑施工機(jī)械檢驗(yàn)檢測(cè)申請(qǐng)表申請(qǐng)單位：（蓋公章） 產(chǎn)權(quán)單位： 工程名稱： 工程地點(diǎn)： 申請(qǐng)檢測(cè)日期： 年 月 日 報(bào)檢人姓名： 聯(lián) 系 電 話： 申請(qǐng)檢測(cè)起重設(shè)備類別及數(shù)量檢測(cè)要求起重設(shè)備名稱檢測(cè)臺(tái)數(shù)IC卡號(hào)起重設(shè)備名稱檢測(cè)臺(tái)數(shù)IC卡號(hào)必須檢測(cè)塔式起重機(jī)門式、橋式起重機(jī)施工升降機(jī)物料提升機(jī)高處作業(yè)吊籃附著式升降腳手架定期檢測(cè)履帶式起重機(jī)（有效期內(nèi)）備注使用單位確認(rèn)負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日檢測(cè)費(fèi)（元）發(fā)票號(hào)（津建安表38）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料＿＿＿＿＿進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收表IC卡： 驗(yàn)收日期： 年 月 日 NO:工程名稱工程地址進(jìn)場(chǎng)時(shí)間生產(chǎn)廠家機(jī)械型號(hào)產(chǎn)權(quán)單位施工單位安全員機(jī)械設(shè)備管理負(fù)責(zé)人驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 情 況驗(yàn)收結(jié)果有關(guān)資料各零部件結(jié)構(gòu)傳動(dòng)電氣裝置安全裝置其 它出租單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日安裝單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日施工單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：總監(jiān)理工程師簽章：年 月 日天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制（津建安表39）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料物料提升機(jī)安裝驗(yàn)收表IC卡號(hào)： 驗(yàn)收日期： 年 月 日 NO:工程名稱工程地址機(jī)械型號(hào)安裝高度驗(yàn)收人員安裝單位安裝單位負(fù)責(zé)人施工單位施工單位機(jī)械設(shè)備管理負(fù)責(zé)人驗(yàn)收項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn) 收 情 況驗(yàn)收結(jié)果基 礎(chǔ)結(jié) 構(gòu)傳 動(dòng)電 氣安全裝置運(yùn)行試驗(yàn)其 它出租單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日安裝單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日施工單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：總監(jiān)理工程師簽章：年 月 日天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制（津建安表40）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料施工升降機(jī)安裝驗(yàn)收表IC卡號(hào)： 驗(yàn)收日期： 年 月 日 NO:工程名稱工程地址機(jī)械型號(hào)安裝高度驗(yàn)收人員安裝單位安裝單位負(fù)責(zé)人施工單位施工單位機(jī)械設(shè)備管理負(fù)責(zé)人驗(yàn)收項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn) 收 情 況驗(yàn)收結(jié)果基 礎(chǔ)結(jié) 構(gòu)附 著傳 動(dòng)電 氣安全裝置運(yùn)行試驗(yàn)其 它出租單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日安裝單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日施工單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：總監(jiān)理工程師簽章：年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制（津建安表42）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料塔式起重機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表IC卡號(hào)： 驗(yàn)收日期： 年 月 日 NO:工程名稱工程地址機(jī)械型號(hào)基礎(chǔ)形式施工單位施工單位負(fù)責(zé)人驗(yàn)收人員驗(yàn)收項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn) 收 情 況驗(yàn)收結(jié)果基礎(chǔ)及軌道底 腳 安 裝基 礎(chǔ) 環(huán) 境其 它出租單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日安裝單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日施工單位驗(yàn)收意見：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見：總監(jiān)理工程師簽章：年 月 日天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表421起重機(jī)械軌道基礎(chǔ)驗(yàn)收表IC卡號(hào)： 驗(yàn)收日期： 年 月 日工程名稱使用單位施工地點(diǎn)鋪設(shè)單位產(chǎn)權(quán)單位設(shè)備型號(hào)鋼軌型號(hào)軌道長(zhǎng)度 m 軌距 m序號(hào)檢驗(yàn)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)論1地面堅(jiān)實(shí)、平整，路基鋪設(shè)符合規(guī)定2枕木間距小于等于600mm3鋼軌接頭不得懸空，接頭夾板及連接件齊全緊固，4鋼軌接頭間隙不大于4mm5鋼軌接頭高度差小于等于2mm67兩條拉桿距離小于等于6m8軌距誤差小于等于1/10009鋼軌頂面縱橫向傾斜度小于1/100010軌道道釘或螺栓以及壓板齊全緊固，無松動(dòng)11行走限位裝置距止擋裝置距離大于1m12軌道止擋裝置距軌端大于1m，高度不小于行走輪徑1/213每隔20m設(shè)1組接地裝置，接地電阻不得大于4Ω14兩軌端部做環(huán)形連接，軌道接頭處作電氣連接。填表人： 填表日期： 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)建筑施工機(jī)械備案（IC卡）補(bǔ)證申請(qǐng)表收件人： 收件日期： 年 月 日 編號(hào)：產(chǎn)權(quán)單位名稱： ： 法人代表姓名： 申請(qǐng)?jiān)桑? 申請(qǐng)人： 日期機(jī)械設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)出廠日期制造許可證號(hào)產(chǎn)品出廠編號(hào)IC卡號(hào)發(fā)卡日期備注企業(yè)法人代表簽章：年 月 日主管部門負(fù)責(zé)人簽字：年 月 日填表表人： 填表日期： 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)建筑施工機(jī)械備案（IC卡）注銷登記表收件人： 收件日期： 年 月 日 編號(hào)：產(chǎn)權(quán)單位名稱：組織機(jī)構(gòu)代碼：注銷日期：機(jī)械設(shè)備名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號(hào)出廠日期制造許可證號(hào)產(chǎn)品出廠編號(hào)IC卡號(hào)發(fā)卡日期備注注銷原因：注銷意見：企業(yè)法人代表簽字：（蓋章）年 月 日主管部門負(fù)責(zé)人簽字： 年 月 日填表人： 填表日期： 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制建筑施工機(jī)械使用登記表登記編號(hào)： 登記日期 年 月 日工程名稱　工程計(jì)劃開工日期　工程地點(diǎn)　工程計(jì)劃竣工日期　施工總承包單位　負(fù)責(zé)人　聯(lián)系電話　使用單位（項(xiàng)目部）　負(fù)責(zé)人　聯(lián)系電話　安裝單位　負(fù)責(zé)人　聯(lián)系電話　租賃單位　負(fù)責(zé)人　聯(lián)系電話　監(jiān)理單位　負(fù)責(zé)人　聯(lián)系電話　生產(chǎn)廠家　負(fù)責(zé)人　聯(lián)系電話　設(shè)備類別　出廠合格證編號(hào)　安裝告知日期　設(shè)備型號(hào)　IC卡編號(hào)　實(shí)際安裝日期　檢測(cè)機(jī)構(gòu)　檢測(cè)結(jié)果報(bào)告編號(hào)　計(jì)劃拆卸日期　施工總承包單