【正文】 年 月 日 年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表476門 （橋）式 起 重 機(jī) 安 裝 自 檢 表安裝單位(蓋章)： IC卡號(hào)：工程名稱施工地點(diǎn)施工單位使用單位生產(chǎn)廠家產(chǎn)權(quán)單位型 號(hào)跨度 m起升高度 m起重量 t 項(xiàng) 目?jī)?nèi)容和要求檢查結(jié)果結(jié)構(gòu)傳動(dòng)部分結(jié)構(gòu)無(wú)變形、開(kāi)焊、疲勞裂紋、過(guò)度磨損、銹蝕現(xiàn)象螺栓、銷軸及開(kāi)口銷齊全有效、符合要求部件、附件、聯(lián)結(jié)件、護(hù)欄齊全、安裝正確行走運(yùn)行同步性良好，無(wú)扭動(dòng)現(xiàn)象各齒輪傳動(dòng)、減速機(jī)、聯(lián)軸器等工作正常無(wú)異響，各工作機(jī)構(gòu)安裝牢固，運(yùn)行平穩(wěn)，工作正常鋼絲繩完好正常，潤(rùn)滑良好，繩端固定符合規(guī)定各滑輪轉(zhuǎn)動(dòng)靈活、工作正常，防出槽裝置有效各運(yùn)轉(zhuǎn)部位、減速機(jī)潤(rùn)滑良好無(wú)漏油電氣部分專用開(kāi)關(guān)箱符合規(guī)定，供電系統(tǒng)正常各電器開(kāi)關(guān)、儀表、報(bào)警、顯示裝置齊全、有效各操縱裝置動(dòng)作靈活、可靠接地保護(hù)裝置符合規(guī)定，電阻值小于4歐姆電線電纜完好無(wú)破損，電纜卷筒（滑架）安裝符合規(guī)定安全裝置部分高度限位器關(guān)靈敏有效重量限制裝置靈敏有效連鎖保護(hù)裝置靈敏有效運(yùn)行機(jī)構(gòu)行程限位裝置齊全有效卡軌器正常有效防護(hù)罩齊全、掃軌板符合規(guī)定防脫鉤裝置有效其他運(yùn)轉(zhuǎn)試驗(yàn)空載試驗(yàn)額定載荷試驗(yàn)靜載試驗(yàn)檢查結(jié)論： 安裝負(fù)責(zé)人（簽字）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）： 年 月 日 年 月 日此表用于門（橋）式起重機(jī)、架橋機(jī)安裝后自檢用表。21電氣控制系統(tǒng)主電箱應(yīng)有漏電、短路、錯(cuò)相、斷相保護(hù)裝置22電纜在架體上敷設(shè)時(shí)應(yīng)穿管走線津建安表4772附著式升降腳手架組裝自檢表序號(hào)檢 查 項(xiàng) 目標(biāo) 準(zhǔn)檢查結(jié)果23主控項(xiàng)目安全使用，24不得利用架體吊運(yùn)物料、支頂模板等25物料平臺(tái)應(yīng)將其荷載獨(dú)立傳遞給工程結(jié)構(gòu)，不得利用架體卸載26一般項(xiàng)目架體構(gòu)造架高≤5倍層高27架寬≤28架體全高支承跨度≤110m229支承跨度直線型≤7m30支承跨度折線或曲線型架體，相鄰兩主框架支撐點(diǎn)處的架體外側(cè)距離≤31水平懸挑長(zhǎng)度不大于2m，且不大于跨度的1/232升降工況上端懸臂高度不大于2/5架體高度且不大于6m33水平懸挑端以豎向主框架為中心對(duì)稱斜拉桿水平夾角≥45176。采用荷載控制時(shí)，當(dāng)機(jī)位荷載變化超過(guò)177。各聯(lián)接銷軸、螺栓等齊全緊固各工作機(jī)構(gòu)工作正常操縱系統(tǒng)、儀表顯示等工作正常各部件齊全完整，主要零部件設(shè)備潤(rùn)滑良好鋼絲繩狀況良好，繩端固定符合規(guī)定。鋼絲繩鋼絲繩規(guī)格型號(hào)、強(qiáng)度、應(yīng)符合要求；鋼絲繩固定符合規(guī)定。提升機(jī)升降平穩(wěn)，無(wú)異響，電機(jī)溫度正常；電磁制動(dòng)離合靈敏，安全可靠。 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制（津建安表45）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料起重吊裝機(jī)具驗(yàn)收表 驗(yàn)收日期： 年 月 日 NO:工程名稱施工單位機(jī)具名稱型號(hào)參數(shù)數(shù)量機(jī)械設(shè)備管理負(fù)責(zé)人員安全員驗(yàn)收人員驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 情 況驗(yàn)收結(jié)果結(jié)構(gòu)部分傳動(dòng)部分電氣系統(tǒng)安全裝置操作棚其 他項(xiàng)目部驗(yàn)收意見(jiàn)：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日施工單位驗(yàn)收意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師簽章：年 月 日 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制（津建安表461）天津市建設(shè)工程施工現(xiàn)場(chǎng)安全保證資料＿＿＿＿＿安裝驗(yàn)收表IC卡號(hào)： 驗(yàn)收日期： 年 月 日 NO:工程名稱工程地址機(jī)械型號(hào)參數(shù)生產(chǎn)廠家安裝單位安（組）裝負(fù)責(zé)人施工單位驗(yàn)收人員驗(yàn)收項(xiàng)目施工方案要求驗(yàn) 收 情 況驗(yàn)收結(jié)果基礎(chǔ)及軌道結(jié) 構(gòu)傳 動(dòng)電 氣安全裝置運(yùn)行試驗(yàn)其 它出租單位驗(yàn)收意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日安裝單位驗(yàn)收意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日施工單位驗(yàn)收意見(jiàn)：負(fù)責(zé)人簽章：年 月 日監(jiān)理單位驗(yàn)收意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師簽章：年 月 日注：本表使用于履帶式起重機(jī)、門式起重機(jī)、架橋機(jī)、打樁機(jī)、盾構(gòu)機(jī)、電動(dòng)吊蘭、附著式升降腳手架天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表48起重機(jī)械安裝（拆卸）監(jiān)控記錄表 填寫單位（蓋章）： 監(jiān)控時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日工地名稱、棟號(hào)作業(yè)時(shí)間作業(yè)內(nèi)容設(shè)備名稱設(shè)備型號(hào)安裝（拆卸）高度現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)監(jiān) 控 項(xiàng) 目監(jiān)控情況1安拆人員是否為本單位特種作業(yè)人員且人證相符2安拆作業(yè)是否進(jìn)行了安全技術(shù)交底，并簽字3作業(yè)人員是否正確穿戴、使用安全防護(hù)裝置4輔助吊車、吊具索具是否完好正常，滿足要求5輔助吊車司機(jī)是否持證上崗、作業(yè)平穩(wěn)6安裝拆卸前是否對(duì)起重機(jī)械進(jìn)行檢查，并且零部件齊全完好7是否在白天作業(yè)，安裝過(guò)程是否符合工藝要求8作業(yè)指揮人員和作業(yè)人員崗位是否明確9安拆停歇時(shí)，設(shè)備是否處于安全部位10安拆作業(yè)環(huán)境、安全警戒區(qū)設(shè)置是否符合要求11遇大風(fēng)、大霧和雨雪時(shí)，是否仍在作業(yè)12安裝拆卸是否符合規(guī)定，是否發(fā)生安全事故監(jiān)控結(jié)果：監(jiān)控人員： 安裝單位負(fù)責(zé)人：年 月 日 年 月 日此表為安裝單位安全、技術(shù)監(jiān)督人員在安裝（頂升附墻、拆卸）作業(yè)時(shí)按每臺(tái)次填寫 天津市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督管理總隊(duì)監(jiān)制津建安表49起重機(jī)械安裝拆卸作業(yè)監(jiān)控記錄表填表單位（蓋章）： 設(shè)備名稱：工地名稱設(shè)備型號(hào)作業(yè)內(nèi)容作業(yè)時(shí)間安拆施工單位監(jiān)控時(shí)間總包單位監(jiān)理單位序號(hào)監(jiān) 控 項(xiàng) 目監(jiān) 控 情 況1起重設(shè)備安裝資質(zhì)符合要求2安拆人員持證上崗、人證相符3安拆作業(yè)進(jìn)行安全技術(shù)交底，并簽字4作業(yè)人員佩戴安全防護(hù)用品5安裝單位安全、技術(shù)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督人員到位6輔助吊車、吊具索具完好正常，滿足要求司機(jī)持證上崗7起重機(jī)械是否進(jìn)行拆裝前檢查，零部件齊全完好8作業(yè)指揮和作業(yè)人員崗位確定，安全作業(yè)9安拆作業(yè)環(huán)境、安全警戒區(qū)設(shè)置符合要求10安裝拆卸符合工藝要求。（二）咨詢電話：備案 88386639 登記 88385145附：建筑施工機(jī)械備案登記統(tǒng)一用表（新表）目錄建筑施工機(jī)械備案登記統(tǒng)一用表（新表）目錄建筑施工機(jī)械備案（IC卡）申請(qǐng)表建筑施工機(jī)械產(chǎn)權(quán)單位備案登記表（IC卡）建筑施工機(jī)械備案登記表（IC卡）建筑施工機(jī)械備案（IC卡）產(chǎn)權(quán)單位變更登記表建筑施工機(jī)械備案（IC卡）補(bǔ)證申請(qǐng)表建筑施工機(jī)械備案（IC卡）注銷登記表建筑施工機(jī)械使用登記表建筑施工機(jī)械使用延期登記表建筑施工機(jī)械安裝（拆卸）告知表建筑施工機(jī)械檢驗(yàn)檢測(cè)申請(qǐng)表1 進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收表（津建安表38）1物料提升機(jī)安裝驗(yàn)收表（津建安表39）1施工升降機(jī)安裝驗(yàn)收表（津建安表40）1塔式起重機(jī)安裝調(diào)試記錄（津建安表41）1塔式起重機(jī)基礎(chǔ)驗(yàn)收表（津建安表42）1起重機(jī)械軌道基礎(chǔ)驗(yàn)收表（津建安表421）1塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收表（津建安表43）1 頂升（提升）錨固驗(yàn)收表（津建安表44）1起重吊裝機(jī)具驗(yàn)收表（津建安表45） 安裝驗(yàn)收表（津建安表461）2安裝單位起重機(jī)械安裝（拆卸）過(guò)程監(jiān)控表（津建安表48）2施工、監(jiān)理單位起重機(jī)械安裝（拆卸）過(guò)程監(jiān)控表（津建安表49）2起重機(jī)械安裝自檢表（各機(jī)械種類7種表）：⑴塔式起重機(jī)安裝自檢表 （津建安表471）⑵施工升降機(jī)安裝自檢表 （津建安表472）⑶物料提升機(jī)安裝自檢表 （津建安表473）⑷高處作業(yè)吊籃安裝自查表 （津建安表474）⑸履帶式起重機(jī)組裝自檢表 （津建安表475）⑹門（橋式起重機(jī)安裝自檢表 （津建安表476）⑺附著式升降腳手架組裝自檢表 （津建安表4771）附著式升降腳手架組裝自檢表 （津建安表4772）附表一：建筑施工機(jī)械設(shè)備登記（IC卡）申請(qǐng)表產(chǎn)權(quán)單位（公章）： 日期：