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檢驗(yàn)科規(guī)章制度-全文預(yù)覽

2025-04-30 01:44 上一頁面

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【正文】 后須對(duì)相應(yīng)設(shè)施和環(huán)境進(jìn)行消毒。應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量、價(jià)格、售后服務(wù)等方面的比較,杜絕偽劣產(chǎn)品。4.試劑訂購制度(1)科室試劑訂購計(jì)劃經(jīng)科主任簽字后,由科秘書統(tǒng)一報(bào)醫(yī)學(xué)工程處或試劑部。(4)儀器保養(yǎng),分為預(yù)防性保養(yǎng)和常規(guī)保養(yǎng)。3. 儀器使用維護(hù)制度(1)科室應(yīng)保證所有儀器設(shè)備經(jīng)常處于常規(guī)或急診需要的正常工作狀態(tài)。2. 檢驗(yàn)方法和/或試劑更換程序(1)檢驗(yàn)方法或試劑更換前必須書面申請(qǐng),說明更換原因,報(bào)科主任或分管主任批準(zhǔn)后才能更換。(二)管理制度1. 檢驗(yàn)方法保證制度(1)根據(jù)臨床要求選擇開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目,必須滿足臨床需要各實(shí)驗(yàn)室使用的檢驗(yàn)方法必須能獲得準(zhǔn)確、可靠的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),必須得到中國(guó)藥品監(jiān)督管理局(SDA)的批準(zhǔn)認(rèn)可。(6)對(duì)剩余的室間質(zhì)評(píng)樣品必須盡可能的進(jìn)行保存,以便收到反饋結(jié)果后,對(duì)不合格的項(xiàng)目進(jìn)行重新測(cè)定(在不影響檢測(cè)結(jié)果的情況下)。(3)質(zhì)控樣品需用常規(guī)方法由日常工作人員與病人標(biāo)本一同測(cè)定。(11)科室對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量每年進(jìn)行兩次抽查評(píng)估。(8) 各實(shí)驗(yàn)室每月末要對(duì)當(dāng)月的室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)并與以往各月的結(jié)果進(jìn)行比較,制定下一個(gè)月的質(zhì)控計(jì)劃。(4)質(zhì)控品的訂購由各實(shí)驗(yàn)室上報(bào)計(jì)劃,科室統(tǒng)一安排。報(bào)告的時(shí)間及報(bào)告人必須登記。(2)各室標(biāo)本應(yīng)按測(cè)定日期分別保存,以便查找。(5)檢驗(yàn)報(bào)告單必須在科室規(guī)定的時(shí)間內(nèi)發(fā)放,逾期不能發(fā)出的需向科室匯報(bào),說明原因,并在登記本上登記。(1)發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告前必須確認(rèn)當(dāng)天的質(zhì)控標(biāo)本測(cè)定值在受控范圍內(nèi)。(3)所有記錄至少保存2年,原始檢驗(yàn)申請(qǐng)單保存半年。(4)同一病人多次進(jìn)行同種項(xiàng)目檢查應(yīng)審核前后結(jié)果的一致性。(6)離心破碎的標(biāo)本應(yīng)在結(jié)果登記本和化驗(yàn)單上注明,并及時(shí)通知醫(yī)生和病人。(2)編號(hào)時(shí)需耐心、仔細(xì)、字跡清楚,標(biāo)本與化驗(yàn)單編號(hào)號(hào)應(yīng)一致,避免重號(hào)、漏號(hào)。(2)候檢標(biāo)本保存的前提是不影響檢測(cè)結(jié)果,所有因放置時(shí)間過長(zhǎng)可影響檢測(cè)結(jié)果的項(xiàng)目(如血糖、血鉀)不允許作為候檢標(biāo)本保存。(2)驗(yàn)收內(nèi)容包括檢驗(yàn)申請(qǐng)單填寫是否完整、標(biāo)本及采集容器是否合格、標(biāo)本與申請(qǐng)單聯(lián)號(hào)是否一致、是否已交費(fèi)等。(8)標(biāo)本容器上必須貼有檢驗(yàn)報(bào)告單聯(lián)號(hào)。(4)抽血全部使用負(fù)壓真空管,一人一帶一墊一針,無菌操作。(2)急診病人的血液標(biāo)本由急診值班人員抽取(3)住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。(7)所有采集的標(biāo)本必須及時(shí)送檢,并應(yīng)注明標(biāo)本采集時(shí)間,急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。2. 標(biāo)本驗(yàn)收制度(1)門、急診檢驗(yàn)標(biāo)本由接診人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收,其他標(biāo)本由各實(shí)驗(yàn)室工作人員負(fù)責(zé)驗(yàn)收。3. 候檢標(biāo)本保存制度(1)候檢標(biāo)本是指當(dāng)日不做檢測(cè)或由于某種原因不能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的標(biāo)本。4. 標(biāo)本編號(hào)、離心制度(1)編號(hào)前需對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)標(biāo)本進(jìn)行第二次核對(duì)驗(yàn)收,以免檢測(cè)錯(cuò)誤。(5)離心前標(biāo)本剝離應(yīng)防止標(biāo)本溶血和標(biāo)本間交叉污染。(3)部分病人做疾病的試驗(yàn)組合檢查,應(yīng)審核結(jié)果間的相關(guān)性。(2)結(jié)果記錄包括病人姓名、病區(qū)、床號(hào)、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果、檢查時(shí)間等。(6)檢驗(yàn)結(jié)果記錄只有患者或與患者治療有關(guān)的臨床醫(yī)
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