護(hù)理三基病例分析題-全文預(yù)覽
【正文】 器及藥物避孕。如何對該病人進(jìn)行健康與隨訪指導(dǎo)？答案:葡萄胎既往體健，平素月經(jīng)規(guī)律，入院查體：陰道少量淺褐色分泌物，子宮前位如孕3個(gè)半月大小，表面光滑，活動(dòng)好，雙側(cè)附件未見異常。④心理護(hù)理，分散病人注意力，聽 音樂、做松弛術(shù)以助減輕癥狀。制定護(hù)理措施答案：（1）急性腎盂腎炎（2）護(hù)理診斷：體溫過高：與急性尿路感染有關(guān)疼痛：尿痛、腎區(qū)痛與尿路感染有關(guān)體溫40度，尿蛋白（+）。（2）①指導(dǎo)患者絕對臥床休息，避免搬動(dòng)；②給予”中流量持續(xù)吸氧”；③進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測血壓、呼吸、心率/律變化，④監(jiān)測記錄尿量、⑤注意意識(shí)等改變；⑥迅速建立靜脈通道抽取各種標(biāo)本；⑦通知醫(yī)生⑧遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物，擴(kuò)容、鎮(zhèn)靜、止痛、溶栓治療等治療； ⑨給病人及家屬心理安慰，指導(dǎo)其辦理住院手續(xù)⑩通知病區(qū)或介入室，做好下一步處置準(zhǔn)備。護(hù)理查體：℃，脈搏40次/分，呼吸16次/分。晨起跑步中途突然出現(xiàn)胸骨后疼痛，伴嘔吐、冷汗和瀕死感，持續(xù)1小時(shí)不緩解而急診入院。ECG示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，并有深而寬的Q波，I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，偶見室性早搏。答案：（1）心肌梗死。腎區(qū)有壓痛及叩擊痛。②嚴(yán)密觀察病情：生命體征、出汗情況、神志，面色等③休息與飲食護(hù)理：臥床休息；多飲水，每天飲水量＞2000 ml，尿量增多可沖刷尿路，減少炎性分泌物對膀胱刺激；堿化尿液；給予高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食?；颊呃钆?，21歲，已婚未避孕，已停經(jīng)72天，無誘因出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血4天入院，無惡心嘔吐等反應(yīng)，偶有下腹間歇性隱痛，出血量不多，色鮮紅，未用藥。患者的最可能診斷是什么？在隨訪血、尿HCG的同時(shí)，應(yīng)注意有無陰道異常流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，定期做婦科、盆腔B超及X線胸片檢查。腹平坦，腹式呼吸消失，未見腸型及蠕動(dòng)波，全腹肌緊張如板狀，壓痛和反跳痛陽性，以上腹為著，肝脾觸診不滿意，肝濁音界消失，移動(dòng)性濁音可疑，腸鳴音減弱?；颊叩某醪皆\斷是什么？（8）注意觀察有無術(shù)后并發(fā)癥（9）活動(dòng)寫出糖尿病的并發(fā)癥
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