《臨床毒物檢驗(yàn)》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 安非他明，由化學(xué)方法合成。 32 應(yīng)用評(píng)價(jià) ? 酒精急性中毒可以使人喪命，慢性中毒會(huì)對(duì)消化、呼吸、神經(jīng)等系統(tǒng)造成危害。推薦方法為 氣相色譜法 。 ?檢測(cè)方法： 高效液相色譜法 是首選方法 ?參考區(qū)間： 輕度中毒 中度中毒： 嚴(yán)重中毒： ?臨床意義： 中毒的診斷 23 24 （三）吩噻嗪類 ?檢測(cè)項(xiàng)目： 分為三類，以氯丙嗪使用最廣泛 ?檢測(cè)方法： LCMS是首選方法 ?參考區(qū)間： 陰性 ?臨床意義： 吩噻嗪類藥物中毒的診斷和監(jiān)測(cè) 25 26 （四）抗組胺類藥物 ?檢測(cè)項(xiàng)目： 分為第一代、第二代和第三代抗組胺藥物 ?檢測(cè)方法： LCMS是首選方法 ?參考區(qū)間： 陰性 ?臨床意義： 抗組胺藥物中毒的診斷和監(jiān)測(cè) 27 28 三、成癮性物質(zhì) （一）乙醇 檢測(cè)項(xiàng)目： 俗稱酒精，在常溫、常壓下是一種易燃、易揮發(fā)的無(wú)色透明液體。 （三）苯 ?檢測(cè)項(xiàng)目： 苯、甲苯、乙苯、苯乙烯、二甲苯、苯酚 ?檢測(cè)方法： 氣相色譜法是首選方法 ?職業(yè)接觸限（尿液）： 20mg/L ?臨床意義： 評(píng)價(jià)芳香烴類物質(zhì)對(duì)人體危害程度。另外，含有有機(jī)磷的殺蟲劑能抑制紅細(xì)胞內(nèi)的AChE和血清中的 PChE。 8 第二節(jié) 臨床毒物生化檢驗(yàn) 一、有毒有機(jī)物 （一）鵝高毒肽 ?檢測(cè)方法： HPLC電噴霧離子化 四級(jí)桿飛行時(shí)間串聯(lián)質(zhì)譜法是首選方法 ?臨床意義： 診斷毒蘑菇中毒 9 10 11 （二）有機(jī)磷農(nóng)藥 ?中毒機(jī)制： 抑制乙酰膽堿酯酶活性， 使乙酰膽堿積聚 ?檢測(cè)方法： 氣相色譜 質(zhì)譜聯(lián)用是首選方法 ?臨床意義： 評(píng)估是否接觸有機(jī)磷農(nóng)藥和是否中毒 12 13 14 膽堿酯酶（ ChE） P185 ChE是一類催化酰基膽堿的水解酶。 ? 把密度大于 。 ? 檢測(cè)方法：氣相色譜法（ GC）或氣相色譜 質(zhì)譜法（ GCMS） 4 臨床常見(jiàn)有毒有機(jī)物 5 二、臨床藥物 ? 毒物和藥物的概念是相對(duì)的，其中關(guān)鍵是劑量。 臨床毒物檢驗(yàn)
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