臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采集規(guī)范-全文預(yù)覽
【正文】 出率，可酌情不同部位、不同時(shí)間，多次采血或動(dòng)脈采血進(jìn)行培養(yǎng)； 6）必要時(shí)可取骨髓 1～ 2ml，無菌注入專用培養(yǎng)瓶中送檢 ( 5）腦脊液培養(yǎng)標(biāo)本 1) 采集時(shí)間：懷疑腦膜炎時(shí)應(yīng)立即采集腦脊液，最是在應(yīng)用抗生素之前采集腦脊液。 2) 采集方法： ① 自然排便：取新鮮糞便的黏液、膿血、或絮狀物等有意義成分， 23g或 12ml，盛無菌容器內(nèi)或置于保存液或增菌液內(nèi)送檢； ②直腸拭子：用于難以獲得糞便或排便困難的患者和嬰幼兒，標(biāo)本采集后插入滅菌試管內(nèi)送檢。 2．微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本采集和處理 （ 1）尿液標(biāo)本采集和處理 通常留取晨起第一次尿液（此時(shí)尿液在膀胱內(nèi)儲(chǔ)存 4h以上）；尿液采集后要及時(shí)送檢，并保證 2h內(nèi)接種；尿液微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本采集方法如下。 微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本 微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本的正確采集 ﹑ 運(yùn)送及處理，與細(xì)菌的培養(yǎng) ﹑ 鑒定結(jié)果有十分密切的關(guān)系；對(duì)可疑烈性呼吸道傳染?。ㄈ?SARS ﹑ 炭疽 ﹑ 肺鼠疫等）患者采集標(biāo)本時(shí)，必須按國(guó)家規(guī)范化要求嚴(yán)格注意生物安全；醫(yī)生﹑ 護(hù)士 ﹑ 檢驗(yàn)人員均應(yīng)重視微生物學(xué)檢驗(yàn)標(biāo)本正確采集的有關(guān)問題，并有責(zé)任向患者及其家屬進(jìn)行正確采集標(biāo)本的宣傳和指導(dǎo)。 、膿、血部分，如須孵化毛蚴應(yīng)留取不少于 30g的糞便，并盡快送檢，必要時(shí)留取整份糞便送檢。臨床生化檢驗(yàn)血標(biāo)本采集主要注意事項(xiàng)是： 1管血； ，單管通常為～ ； ，生化和免疫也可以采 1管血； ：①血培養(yǎng)；②無添加劑管；③凝血管；④有添加劑管的順序?yàn)椋篴．櫞酸鹽管； b．肝素管； c． EDTA管； d．草酸鹽 /氟化鈉管。 1管血，便于標(biāo)本保存。）； ３ .采血后應(yīng)盡快送檢（為保證結(jié)果準(zhǔn)確需顯微鏡觀察形態(tài)的標(biāo)本采血后應(yīng)及時(shí)推片固定，因?yàn)槌^ 2h WBC形態(tài)會(huì)發(fā)生改變）。 ５）正確使用抗凝劑。血常規(guī)、血凝、血沉抽血量務(wù)必準(zhǔn)確抽取規(guī)定的量，并輕輕顛倒混勻。 ２）注意合理飲食。單上病案號(hào)，項(xiàng)目也應(yīng)明確 . 總之，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本采集和運(yùn)送至關(guān)重要，除以上涉及到的諸多因素外，還有許多能影響體液成分或干擾測(cè)定，如患者年齡、性別、情緒、飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物等的影響，因此在標(biāo)本采集前應(yīng)盡可能排除這些因素的干擾，獲取準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果，為臨床提供科學(xué)可靠的診斷依據(jù)。 防止過失采集：不可利用輸液、輸血通道采集血液標(biāo)本。脂血標(biāo)本、被污染標(biāo)本引起對(duì)實(shí)驗(yàn)吸光度的干擾，這些都應(yīng)引起重視。 采集標(biāo)本要最大滿足要求 抗凝劑、防腐劑的正確應(yīng)用：臨床上很多檢驗(yàn)項(xiàng)目涉及到抗凝劑、防腐劑的應(yīng)用，如血沉檢查，但由于抗凝劑比例不當(dāng)造成血沉減慢的現(xiàn)象也常發(fā)生。應(yīng)避免混有尿液、消毒劑及污水等雜物。受飲食影響較少的檢驗(yàn)項(xiàng)目，如某些抗原、抗體的檢測(cè)，某些酶類、尿素、肌酐、膽固醇測(cè)定等，也不受時(shí)間限制。比如需做血脂檢查，在化驗(yàn)前 24h要禁高脂飲食，12h禁流質(zhì)。臨床檢驗(yàn)標(biāo)本采集規(guī)范 薛靈 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)細(xì)致的工作，臨床檢驗(yàn)的目的是為臨床診斷和治療疾病提供診斷依據(jù)和治療效果。 第一部分 檢驗(yàn)標(biāo)本正確采集和運(yùn)送的重要性 ?采集標(biāo)本要選擇最佳時(shí)間 ?采集標(biāo)本要選擇最具代表性 ?采集標(biāo)本要最大滿足要求 ?重視標(biāo)本惟一性標(biāo)志 臨床檢驗(yàn)血液標(biāo)本原則上晨起空腹時(shí)采集，其結(jié)果準(zhǔn)確可靠，因它避免了攝入成分和生理活動(dòng)對(duì)檢測(cè)指標(biāo)的影響。尿常規(guī)采集晨尿，由于腎臟濃縮功能，易發(fā)現(xiàn)病理成分 . 采集標(biāo)本要選擇最佳時(shí)間 急診檢驗(yàn)采血不受時(shí)間的限制，但在檢驗(yàn)單上應(yīng)注明采血時(shí)間和急診字樣，以便臨床醫(yī)生根據(jù)其特殊性綜合分析檢驗(yàn)報(bào)告。 采集標(biāo)本要選擇最具代表性 由于患
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