臨床概論--肺結(jié)核教案-全文預(yù)覽
【正文】 診斷最常用的方法 支氣管鏡檢查 ：取組織學(xué)可確診 臨床表現(xiàn) Clinical manifestations 結(jié)核菌素試驗(yàn) (1)方法 : 舊結(jié)核菌素 (OT) 結(jié)素的純蛋白衍生物 (PPD) (2)結(jié)果 : 硬結(jié)直徑＝ (橫徑＋縱徑 )/2 ≤ 4mm: － 陰性 5～ 9mm: + 弱陽性 10～ 19mm: ++ 陽性 ≥ 20mm或有水泡 、 壞死 : +++ 強(qiáng)陽性 臨床表現(xiàn) Clinical manifestations 48～ 72 小時(shí) 硬結(jié)直徑 輔 助 檢 查 結(jié)核菌素試驗(yàn) 學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容 1. 概述 2. 臨床表現(xiàn) 3. 診斷 4. 治療 5. 流行病學(xué) Ⅰ 型 原發(fā)型肺結(jié)核 Ⅱ 型 Ⅴ 型 Ⅲ 型 Ⅳ 型 繼發(fā)型肺結(jié)核 結(jié)核性胸膜炎 血行播散型肺結(jié)核 (急性、亞急性、慢性 ) 肺結(jié)核診斷－－分類標(biāo)準(zhǔn)和診斷要點(diǎn) 肺結(jié)核臨床類型 浸潤(rùn)性肺結(jié)核 空洞性肺結(jié)核 結(jié)核球 干酪樣肺炎 纖維空洞性肺結(jié)核 其他肺外結(jié)核 菌陰肺結(jié)核 VI型 診 斷 診斷程序 可疑癥狀患者的篩選？ 是否肺結(jié)核？ 有無活動(dòng)性？ 是否排菌？ 原發(fā)綜合征 X線胸片特點(diǎn)： 原發(fā)病灶：緊靠胸膜 ， 范圍小 ， 直徑： 2－ 3cm； 引流淋巴管炎：病灶向肺門帶狀影； 腫大肺門淋巴結(jié)： 原發(fā)型肺結(jié)核 原發(fā)綜合征 胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核 血行播散型肺結(jié)核 ( Ⅱ 型 ) (一 ) 急性血行播散型肺結(jié)核 典型 X線胸片 (三均勻 )： 兩肺滿布均勻粟粒狀影： 大小 一致 (直徑 1－ 3mm) 密度 相等 ， 分布 均勻 ， 邊緣模糊 ,可融合 。 注意： 血行播散型肺結(jié)核可注明 (急性 )或 (慢性 ) 繼發(fā)型肺結(jié)核可注明 (浸潤(rùn)性 )(纖維空洞性 ) 有并發(fā)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1