《排尿疾患淺談》ppt課件-全文預覽
【正文】 失調性排尿六、介紹失調性排尿六、介紹失調性排尿GABANO六、介紹失調性排尿六、介紹失調性排尿 失調性排尿是一種膀胱出口的功能性梗失調性排尿是一種膀胱出口的功能性梗阻。n 推薦劑量：每次 1片 ， 每日 2次。 未經控制的窄角性青光眼未經控制的窄角性青光眼252。 （托特羅定片（托特羅定片）） 對于對于 2周顯效的患者，通常需要繼續(xù)周顯效的患者，通常需要繼續(xù)服藥至第服藥至第 4周，患者的尿頻、尿急或急周，患者的尿頻、尿急或急迫性尿失禁癥狀可獲得最大程度的改善迫性尿失禁癥狀可獲得最大程度的改善。通常需要或急迫性尿失禁癥狀。臨床臨床 應用適應證應用適應證舍尼亭舍尼亭 174。 女性 OAB（ 臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀）252。 治療上，采用治療上，采用 M受體阻滯劑受體阻滯劑 +a受體阻滯劑受體阻滯劑取得了較好的治療效果。Blaivas. BJU Int. 2022以尿頻、尿急或急迫性尿失禁以尿頻、尿急或急迫性尿失禁（（ OAB）） 為主要癥狀者為主要癥狀者 選用選用 M受體阻斷劑受體阻斷劑如：托特羅定（如：托特羅定（ Tolterodine)Blaivas,et Int,2022,86 少部分女性患者，尿頻、尿急的同時，少部分女性患者，尿頻、尿急的同時，還伴有程度不同的排尿困難癥狀。Blaivas. BJU Int. 2022藥物治療方法的選擇 （（ 1）） 病因明確者，針對病因給予治療。有關。Onyeka. J Obs/ 排尿困難并不總是與排尿困難并不總是與 BOO有關。Blaivas,et Int,2022,86感染的排除 尿液常規(guī)檢查和尿液細菌培養(yǎng)是最常用的方法。 初步篩查膀胱是否存在占位性病變。 Blaivas,et Int,2022,86 逼尿肌不穩(wěn)定逼尿肌不穩(wěn)定（（ OAB)低順應性膀胱低順應性膀胱膀胱壓力升高、排尿欲望提早出現(xiàn)膀胱壓力升高、排尿欲望提早出現(xiàn)或或尿頻、尿急、急迫性尿失禁尿頻、尿急、急迫性尿失禁Blaivas. BJU Int. 2022感覺性尿急感覺性尿急臨床檢查方法的選擇 對于初診的女性尿頻、尿急患者，為選擇有針對性的治療，合理的檢查將是有幫助的。Blaivas,et Int,2022,86女性儲尿期癥狀的產生女性儲尿期癥狀的產生主要與下列因素有關：主要與下列因素有關：252。 男性儲尿期癥狀的產生主要與膀胱出口梗阻（男性儲尿期癥狀的產生主要與膀胱出口梗阻（BOO）） 有關，如：前列腺疾?。ㄓ嘘P，如：前列腺疾病（ BPH)。女性女性 儲尿期癥狀的儲尿期癥狀的 特點特點252。二、排尿障礙疾患概貌二、排尿障礙疾患概貌 醫(yī)生給予常見診斷醫(yī)生給予常見診斷 壓力性尿失禁，壓力性尿失禁， 尿道綜合征，尿道綜合征， 膀胱出口梗阻，膀胱出口梗阻， 膀胱過動癥或膀胱過動癥或 不穩(wěn)定膀胱，不穩(wěn)定膀胱， OAB， 神經性膀胱神經性膀胱自家分析及治療方法自家分析及治療方法 n排尿日記，排尿日記，n自家導尿，自家導尿，n熱水坐浴排尿，熱水坐浴排尿，n試探性服藥（消炎藥、解痙劑），試探性服藥（消炎藥、解痙劑），n通便通便醫(yī)生診治程序醫(yī)生診治程序 n詳細了解病史，參考你的排尿日記；詳細了解病史，參考你的排尿日記；n試探性用藥；試探性用藥；n尿常規(guī)和細菌學檢查；尿常規(guī)和細菌學檢查；n微創(chuàng)性檢查（尿流動力學檢查）；微創(chuàng)性檢查（尿流動力學檢查）；n膀胱鏡、影象學檢查（膀胱鏡、影象學檢查（ B超、超、 CT、 尿路尿路造影）造影）常見疾患分析常見疾患
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