郎溪縣中醫(yī)院骨傷科優(yōu)勢(shì)病種診療方案 -全文預(yù)覽
【正文】 敷、中藥離子導(dǎo)入等療法。牽引結(jié)束后，囑病人嚴(yán)格靜臥休息 20~30 分鐘 ，一日一次。 ⑵ 中藥離子導(dǎo)入：一日一次或二次。方劑：溫腎壯陽(yáng)方加減；組成：熟附子、骨碎補(bǔ)、巴戟天、仙茅、杜仲、黃芪、白術(shù)、烏梢蛇、血竭、桂枝 肝腎陰虛 治法：滋陰補(bǔ)腎，強(qiáng)筋壯骨。組成：獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝 、黨參、當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎、桂枝、茯苓、細(xì)辛、防風(fēng)、秦艽、蜈蚣、烏梢蛇 寒濕痹阻 治法：溫經(jīng)散寒，祛濕通絡(luò)。以上手法一日一次， 7 次為一療程。 ② 掌壓法：兩手相疊，左手在上，右手在下，從下胸段開(kāi)始自上而下按壓脊柱至骶椎，同法治療 2 遍。 留針：留針 40分鐘， TDP 照射。 隨證配穴：大腿、小腿的前側(cè)痛配伏兔、足三里；外側(cè)痛配環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、懸鐘；后側(cè)痛配承扶、委中、承山、昆侖。 腎陽(yáng)虛衰：腰腿痛纏綿日久，反復(fù)發(fā)作，腰腿發(fā)涼，喜暖怕冷，喜按喜揉，遇勞加重，少氣懶言，面色晄白，自汗，口淡不渴 ，毛發(fā)脫落或早白，齒松或脫落，小便頻數(shù)，男子陽(yáng)痿， 女 子月經(jīng)后延量少，舌質(zhì)淡胖嫩，苔白膩，脈沉弦無(wú)力。 （二） 證候分類(lèi) 風(fēng)濕痹阻：腰腿痹痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，反復(fù)發(fā)作，陰雨天加重，痛處游走不定，惡風(fēng) ，得溫則減，舌質(zhì)淡紅或黯淡，苔薄白或白膩，脈沉緊、弦緩。 （ 3） MRI：對(duì)診斷椎間盤(pán)突出有重要意義。 （ 9） 壓頸試驗(yàn)：病人取坐位或半坐位，兩下肢伸直，此時(shí)坐骨神經(jīng)已處于一定的緊張狀態(tài)，然后向前屈頸，引起患側(cè)下肢的發(fā)射疼痛者為陽(yáng)性。在直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)，緩慢放低患肢高度，待放 射痛消失后，再將踝關(guān)節(jié)被動(dòng)背屈 ，如再度出現(xiàn)放射痛，則為加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，此為腰椎間盤(pán)突出癥的主要診斷依據(jù)。約 1/3 的病人有腰部骶脊肌痙攣。 （ 6） 肢體麻木感：有的病人不出現(xiàn)下肢疼痛而表現(xiàn)為肢體麻木感，此乃是椎間盤(pán)組織壓迫刺激了本體感覺(jué)纖維而引發(fā)的麻木。 （ 4） 馬尾神經(jīng)綜合癥：向正后方突出的髓核、游離的椎間盤(pán)組織，可壓迫馬尾神經(jīng)，出現(xiàn)大小便障礙，鞍區(qū)感覺(jué)異常。 癥狀 （ 1） 腰痛：腰痛是腰椎間盤(pán)突出癥最早先出現(xiàn)的癥狀，而且是多見(jiàn)的癥狀，發(fā)生率約 91%，疼痛性質(zhì)一般為鈍痛、放射痛或刺痛。西醫(yī)的腰椎間盤(pán)突出癥屬于腰痛范疇。六淫之氣，客于經(jīng)脈，氣血阻滯，經(jīng)脈不通；或年老體衰，縱欲過(guò)度，腎精虧損，筋脈失養(yǎng)；以及跌撲損傷，筋脈受損，氣血運(yùn)行不暢，瘀血留置與腰部，均可引起腰痛。 病史 :一是外傷，而是勞損，三是腎氣不足，四為風(fēng)、寒、濕、熱之邪流注經(jīng)絡(luò)，致使經(jīng)絡(luò)困阻發(fā)病。 （ 3） 腹 股溝區(qū)或大腿內(nèi)側(cè)痛： 高位
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