《吸入麻醉》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 erties of the ideal inhalational anesthetic ? Pleasant odour, nonirritant to respiratory depression ? low blood/solubility— rapid induction and recover from anesthesia ? Neither flammable nor explosive ? Producing unconsciousness with analgesia and some degree of muscle relaxation ? Not be metabolized in the body, nontoxic, not provoke allergic reactions ? Minimal depression of cardiovascular and respiratory system and not interact with the other drugs used monly during anesthesia, . catecholamines. 第二節(jié) 常用的吸入麻醉裝置及吸入麻醉方法 一、 Inhalational anesthesia outfit 1. 氣源 Gases分為中心供氧和高壓氧氣瓶（ 200bar），經(jīng)減壓閥減壓后連接麻醉機。 5. 呼吸管 Anesthetic breathing system 轉(zhuǎn)運回路中的氣體。 2NaOH+H2CO2 → Na2CO3+2H2O Ca（ OH） 2+Na2CO3→ CaCO3+2NaOH 鈉石灰中含 5%NaOH及 95%Ca（ OH） 2在上述化學(xué)反應(yīng)中產(chǎn)生水和熱量。 semiclosed circuits 呼氣有部分重復(fù)吸入，有 CO2吸收裝置 優(yōu)點：不易產(chǎn)生 CO2蓄積；易于調(diào)節(jié)吸入麻藥濃度。 ，有助于保持體溫。 。 ? 淺快呼吸伴 SPO2進行性下降，應(yīng)警惕 肺梗阻 。 （ 4） VT減低 ． ? 貯氣囊動度減小 。 ? 氣道阻力大、呼氣困難為下呼吸道梗阻。 防治： ⑴ 術(shù)前應(yīng)用 H2組織胺受體拮抗劑（如西咪替丁）； ⑵ 飽胃急診病人應(yīng)下粗大胃管，胃排空后麻醉； ⑶ 麻醉前空腹 6小時； ⑷ 誘導(dǎo)時病人置頭低腳高位；按壓環(huán)狀軟骨，堵住食道出口； ⑸ 誘導(dǎo)過程中過度換氣以淺快為宜；不得按壓胃區(qū) 。 6．意識變化：淡漠、昏迷（缺氧）、蘇醒延遲（麻醉深、腦血管意外、二氧化碳蓄積）、瞳孔形狀、反射。 血氣分析、 PETCO2監(jiān)測！ 高血壓、低血壓，心動過速、心動過緩、室性心律失常、急性左心衰 吸入麻醉需要解決的問題： —— 提高麻醉的質(zhì)量與安全 ? 發(fā)揮吸入麻醉藥物優(yōu)勢，提高麻醉安全，改善患者預(yù)后 ? 避免術(shù)中知曉，有效緩解醫(yī)患矛盾 ? 提高術(shù)中操作方便程度，提高患者的依從性 ? 更多新型吸入麻醉藥品的研發(fā) …… 吸入麻醉藥物的明天 …… 。供氧不足、上
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