醫(yī)療質(zhì)量管理辦法解讀-全文預(yù)覽
【正文】 控制、細(xì)節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化投入產(chǎn)出比，努力 提高醫(yī)療資源利用效率 。 ? 第四章 醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) ? 第二十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng) 加強臨床?？品?wù)能力建設(shè) ，重視專科協(xié)同發(fā)展，制訂?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施，推行“以患者為中心、以疾病為鏈條”的多學(xué)科診療模式 。 第四章 醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn) ? 第二十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立本機構(gòu)全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度。 ? 第二十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生、抗菌藥物合理使用和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定，建立醫(yī)院感染的風(fēng)險監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機制 ，開展醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn)和教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度。臨床診斷、預(yù)防和治療疾病用藥應(yīng)當(dāng)遵循 安全、有效、經(jīng)濟 的合理用藥原則， 尊重患者對藥品使用的知情權(quán) 。 ? 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，使用經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、耗材開展診療活動。 第三章 醫(yī)療質(zhì)量保障 ? 第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，堅持“以患者為中心”，尊重患者權(quán)利， 履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責(zé)。 ? 第二章 組織機構(gòu)和職責(zé) ? 第十一條 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的主要職責(zé)是： ? （一）按照國家醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要求，制訂本機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實施； ? （二）組織開展本機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、預(yù)警、分析、考核、評估以及反饋工作，定期發(fā)布本機構(gòu)質(zhì)量管理信息； ? （三）制訂本機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計劃、實施方案并組織實施； ? （四）制訂本機構(gòu)臨床新技術(shù)引進(jìn)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理相關(guān)工作制度并組織實施； ? （五）建立本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)制度，制訂培訓(xùn)計劃并監(jiān)督實施； ? （六）落實省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。 ? 第十條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)成立醫(yī)療質(zhì)量管理專門部門，負(fù)責(zé)本機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。 ? 省級和有條件的地市級衛(wèi)生計生行政部門組建相應(yīng)級別、專業(yè)的質(zhì)控組織，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。省級衛(wèi)生計生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實際，制訂行政區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實施方案 ? 縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門在職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)落實醫(yī)療質(zhì)量管理有關(guān)規(guī)章制度。 ? 國家中醫(yī)藥管理局和軍隊衛(wèi)生主管部門分別在職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)中醫(yī)和軍隊醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理工作。 強化監(jiān)督管理和法律責(zé)任 ? 進(jìn)一步明確各級衛(wèi)生計生行政部門的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任 ? 提出醫(yī)療質(zhì)量信息化監(jiān)管的機制與方法 ? 在鼓勵地方建立醫(yī)療質(zhì)量管理激勵機制的前提下，明確了醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員涉及醫(yī)療質(zhì)量問題的法律責(zé)任 第一章 總 則 ? 第一條 為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。總結(jié)提煉了 18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，要求醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床診療工作中嚴(yán)格執(zhí)行。完善評估機制和方法，將醫(yī)療質(zhì)量管理情況納入醫(yī)療機構(gòu)考核指標(biāo)體系。 ? 在高度凝練總結(jié)我國改革開放以來醫(yī)療質(zhì)量管理工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，充分借鑒國際先進(jìn)做法，重點進(jìn)行了以下制度設(shè)計 : ? 建立國家醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度 ? 明確醫(yī)療質(zhì)量管理的責(zé)任主體、組織形式、工作機制和重點環(huán)節(jié)。 醫(yī)療風(fēng)險的分類 ?可預(yù)見可防范：手術(shù)感染； ?可預(yù)見不可防范：醫(yī)療意外，過敏性疾??； ?可預(yù)見卻難以防范：產(chǎn)科大出血、羊水栓塞； ?不可預(yù)見不能防范：患者自殺。 四是病人的知情權(quán)、參與權(quán)和選擇權(quán)等沒有得到充分尊重和保證。 ? 正確認(rèn)識醫(yī)療安全的重要性和防范風(fēng)險，盡可能減少醫(yī)療安全事故，減少風(fēng)險帶來的損害，對于維護醫(yī)務(wù)人員及病人的權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，都具有積極意義。 ? 任何的臨床活動，甚至是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都存在著醫(yī)療安全問題。 三是由于醫(yī)療技術(shù)本身的風(fēng)險性，以及高新技術(shù)的廣泛臨床應(yīng)用，因缺乏規(guī)范化管理，給病人造成不必要的傷害。 “網(wǎng)友”的過激行為 醫(yī)生和強盜 ? 強盜通常只在晚上作案 ， 醫(yī)生卻全天候搶錢； ? 強盜風(fēng)里來雨里去四處流竄 ， 醫(yī)生冬天暖夏天涼環(huán)境優(yōu)雅； ? 你為了活命被動把錢交給強盜 ， 你為了活命主動把錢交給醫(yī)生； ? 強盜只能搶光你身上的財富 ， 醫(yī)生卻能搶光你一生的積蓄； ? 強盜只會逼你掏錢 ， 醫(yī)生卻能逼你借債； ? 你碰上強盜作案可以破財消災(zāi) ， 你碰上醫(yī)生搶錢卻得傾家蕩產(chǎn)； ? 強盜作案時膽戰(zhàn)心驚小心翼翼 ， 醫(yī)生搶錢時理直氣壯無所顧忌； ? 強盜還怕你人多勢眾 ， 醫(yī)生連警察也照搶不誤； ? 你被強盜搶了可以報警 ， 你被醫(yī)生搶了只能認(rèn)命； ? 強盜作案時把自己打扮成魔鬼 ， 醫(yī)生
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