《心血管疾病病理》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 外膜炎 Rheumatic pericarditis 病變：心包漿液性炎 心包纖維素性炎 （絨毛心） 結(jié)局：心包臟壁層粘連 纖維性心包炎 風(fēng)濕病皮膚病變 滲出性病變： 環(huán)型紅斑 erythema annulare 增生性病變： 皮下結(jié)節(jié) subcutaneous nodules 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 Rhiumatic arthritis 漿液性 完全吸收 一般不留后遺癥 心 瓣 膜 病 Valvular vitium of the heart 風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎 感染性心內(nèi)膜炎 主動(dòng)脈粥樣硬化 病因 心瓣膜病的形成 瓣膜贅生物（血栓）機(jī)化 瓣膜增厚、變硬、卷曲、縮短 瓣膜關(guān)閉不全 腱索增粗、縮短、融合 瓣葉粘連、瓣膜增厚、瓣膜環(huán)縮窄 瓣膜口狹窄 二尖瓣狹窄（魚口形） 1. 血液動(dòng)力學(xué)和心臟變化 ⑴ 舒張期左心房血液流入左心室受阻 左心房代償性擴(kuò)張及肥大 左心房淤血及肺淤血 (左心衰 ) 肺動(dòng)脈高壓 , 右心代償性肥大 右心擴(kuò)張及右心房淤血 體循環(huán)淤血 (右心衰） ⑵ 左心室流入量減少，無明顯變化。 肉眼 灰白色斑塊。 脂紋 fatty streak 纖維斑塊 fibrous plaque 粥樣斑塊 atheromatous plaque 復(fù)合病變 plicated lesion 斑塊內(nèi)出血 血栓形成 鈣化 動(dòng)脈瘤形成 冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊內(nèi)出血 斑塊潰瘍形成 動(dòng)脈瘤形成 粥樣硬化合并血栓形成 重要器官的動(dòng)脈粥樣硬化 好發(fā)部位 主動(dòng)脈后壁及其分支開口處 (依次為腹、降、弓、升主動(dòng)脈 ) 后果 ⑴主動(dòng)脈瘤或夾層動(dòng)脈瘤 ⑵主動(dòng)脈瓣膜病 主動(dòng)脈粥樣硬化 動(dòng)脈瘤形成 好發(fā)部位 左前降支 右主干 左旋支 病變 血管壁新月形增厚 管腔偏心性狹窄 后果 冠狀動(dòng)脈性心臟病 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 臨床過程 ? 心絞痛 ? 心肌梗死 ? 心肌纖維化
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